我省扩大高值药品管理范围

    为确保参保患者切实享受相关待遇，有效减轻药费负担，日前，省医保局下发通知，进一步扩大我省按高值药品管理的药品范围，在原来41种药品基础上再增加16种，目前我省按高值药品管理的药品已达57种。

　　去年6月，为落实***决策部署，省医保局将国家医保药品目录内价格较高的靶向抗***等药品按高值药品管理，纳入全省医保支付范围，有效减轻了参保患者的用药负担。

　　在此基础上，今年我省进一步扩大按高值药品管理的药品范围，分类完善谈判药品结算管理。医保单独结算管理的高值药品，包括协议期内的谈判抗***药、靶向生物制剂，以及16号文件列及并已进入常规药品目录的抗***药品，该类药品可依据患者病情由门诊或住院使用，乙类先行自付比例均为30％，医保统筹基金对定点医疗机构单独据实结算。门诊应用医保单独结算管理的药品，包括治疗眼底病变等谈判药品，此类药品乙类先行自付比例为30％。门诊支付时，医保统筹基金对定点医疗机构单独据实结算；住院支付时，按统筹地区现行住院付费方式结算。眼底病变眼内注射相关谈判药品治疗原则上限门诊使用。

　　按常规乙类管理的药品包括除前述两类药品外的其他谈判药品，共66种。住院支付时，要结合推进按病种（病组）付费等支付方式改革工作有关要求，建立和完善应用特定谈判药品的按病种（病组）付费方式，并科学设置付费标准。通知要求，各地要采取有效措施确保药品供应，确保谈判药品供应品种在市域范围内全覆盖，并将配备和使用药品情况纳入医保服务协议内容。