对区政协十四届四次会议第D040号提案的答复

办理结果：解决或采纳

公开属性：主动公开

对区政协十四届四次会议

                           第D040号提案的答复

祝小兵委员：

您提出的D040号“关于推进杨浦区智慧养老服务体系的建议”的提案收悉，非常感谢您对杨浦民政工作的关心和支持，现将办理情况答复如下：

一、提案办理概况

收到提案后我局十分重视，认为您在提案中指出的有关养老服务供给缺口、养老人才队伍建设及社区服务供给的精准化水平等问题及建议，对我区推进智慧养老服务体系具有较强的指导价值及现实意义。为此我局结合提案所提意见和建议进行了认真分析，努力促进问题解决、推动工作进步。

二、提案建议答复

针对提案中反映的问题和提出的建议，结合目前工作开展情况和下一步计划打算，我们提出以下答复意见：

（一）关于深入探索养老服务模式创新的问题

围绕上海市“9073”养老基本格局（90%的老人居家养老，7%的老人社区养老，3%的老人机构养老），根据上海市指标要求，我区至“十三五”末须完成养老床位总数10800张。截至2019年底，全区共有60周岁以上老年人40.20万人，占户籍总人口的37.68%，共有各类养老院76家（含长者照护之家17家），合计养老床位10235张，缺口还有565张。2020年我局将完成新增养老床位600张，完成“十三五”床位目标。

针对创新养老服务模式，一方面，完善区综合为老服务平台（简称“彩虹桥”）的各项智慧养老功能，一是与银联合作，完成助餐资金结算与数据推送等开发，提升助餐服务信息化水平；二是在“杨浦养老”微信公众号中开发“时间银行”模块，并在殷行街道先行试点，创新互助养老模式。另一方面，在杨浦区社会福利院和长白社区试点“数字化养老院”。依托专业养老机构，选取合适的社区老年人家庭，通过签订服务协议、安装智能辅助设备、搭建线上服务平台、机构护理员输出等手段，在老人家中设置养老床位。为签约老人开展生活照料、临床护理、安全应急、精神慰藉、数字化信息等五大类共48项服务，使老人不用离家就能享受养老机构的专业照料。下一步，我局将继续完善彩虹桥建设，调整系统模块功能，同时在微信端开发助餐等服务反馈模块，加强互动，了解需求，提供更精准的养老服务。

（二）关于养老人才队伍建设的问题

一是加大养老护理职业培训补贴力度。根据市人社局补贴政策，经认定的养老护理从业人员参加养老护理相关职业培训，培训后技能水平评价合格的，按照规定标准给予80%培训费补贴。区人社局制定了《关于印发<杨浦区使用地方教育附加专项统筹资金开展职工职业技能培训的若干实施细则>的通知》（杨人社〔2016〕58号），将养老护理相关专业纳入杨浦区区域性紧缺急需培训项目，在市补贴的基础上，由区财政给予补足全额补贴的不足部分。

二是加大从业人员的技能培训力度。一方面，会同区人社局组织养老机构护理员、居家养老服务员定期开展上岗证、养老护理员、养老护理员（医疗照护）及健康照护技能培训。截至2019年底，与上海健康医学院合作开展继续教育、养老机构院长研修及急救证书等专业课程，全年开展课程培训673人次；通过不定期培训养老机构管理人员、护理员、医护人员、安全管理等人员共计1592人次；社区居家服务开展业务专业、等级考试岗前培训1700人次。另一方面，区人社局制定了《关于印发<杨浦区使用地方教育附加专项统筹资金鼓励推进职业技能竞赛若干政策>的通知》(杨人社〔2018〕53号),鼓励养老服务机构和行业协会组织开展岗位练兵和技能竞赛活动。连续13年组织开展“亲情服务送到家——居家养老服务技术大比武”。在区人社局的指导下，我局承办了2019年中国技能大赛——“四大品牌”上海市职业技能大赛“养老护理解决方案”初赛和决赛项目。

三是加大养老服务专业骨干人才培育力度。自2009年起，我区长期与长沙、江西、武汉、安徽等外省市专业院校合作，共同培养养老护理专业骨干人才；自2017年起，每年选送20名养老服务人员参加上海开放大学老年服务与管理专业大专学历学习。

四是加大培训管理和政策宣传力度。结合市机构审批新政“一标准两办法”的出台，会同区人社局继续做好培训机构资质认定工作，加强对培训机构开展养老护理员培训的日常管理和过程检查；通过各级各类媒体，坚持正确导向，加大养老护理人员补贴培训政策宣传力度，引导养老机构、老年护理机构等用人单位招录从业人员先培训后上岗，鼓励劳动者从事养老护理工作。

（三）关于打造医养结合一体的综合养老体系的问题

深入社区，依托平台，提升老年人医疗服务能级。杨浦区现有12家社区卫生服务中心，下设1个分中心、61个社区卫生服务站，300个家庭医生服务团队，实施“11125”家庭医生服务模式，签约60岁以上老人24.25万人，老年人签约达到95%以上，提供基本医疗、慢病长处方和延伸处方、慢病随访、健康管理、出诊转诊及优先家庭病床等服务。同时，依托“健康云”平台，提供自助式“健康信息采集仪”监测服务，为老年人进行慢性病重点指标的***监测和数据分析，并提供家庭医生主动式随访干预和全科诊疗。

深入机构，定期出诊，加大医养结合力度。我区目前有18家养老院内设医疗机构，为院内老人提供基本医疗服务。各社区卫生服务中心与全区各类养老机构“医养结合”签约服务100%，61个家庭医生工作站派出家庭医生定期进养老机构提供基本医疗巡诊、护理指导和健康咨询服务。

发挥余热，扩大医养结合辐射广度。鼓励退休医护人员作为志愿者参加社区服务活动，目前有大批退休医护人员已经在民营医疗机构、养老院和社区发挥余热。

下一步我局将会同区卫健委、区医保局等部门，一是积极探索政策创新，鼓励设置养老和护理一体化机构，提供一站式、可延伸的医养结合一体化服务。二是加大医疗保障对医养结合的支持力度，继续支持开设内设医疗机构的养老机构纳保。三是持续推进长期护理保险制度，进一步完善评估机制和护理服务，强化过程监管，加强政策宣传，确保有需要失能老人得到优质的服务保障。

最后，再次感谢您对杨浦区民政局养老工作提出的宝贵意见和建议，希望您继续对我们的工作予以关注、监督和帮助！

                                       2020年4月13日

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