静安区健康城区建设纲要

索取号:JA2000000-2010-015发布机构:区发展改革委标题:静安区健康城区建设纲要文号:主题分类:成文日期:2006-11-01发布日期:2006-11-01

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静安区健康城区建设纲要

静安区健康城区建设纲要

（试 行）

前  言

为了解决城市发展带来的生态环境破坏、社会环境恶化以及社会卫生状况下降等问题，世界卫生组织（WHO）于1986年提出健康城市创建行动计划，此举首先得到欧美部分发达国家的积极响应。随后，亚洲一些国家或城市纷纷掀起健康城市规划热潮。根据WHO的定义：“健康城市是一个不断开发、发展自然和社会环境并扩大社会资源、使人们能够在享受生命和充分发挥潜能方面互相帮助的城市。”可见，健康城市不仅包含社会经济发展、居民健康状况良好，还包括生态、生产和生活环境改善，是一项涉及社会许多方面的系统工程，也成为世界各国经济与社会协调发展的标志之一。

近年来，我区确立了双高区建设目标，全区经济持续、健康、快速发展，市政建设和旧区改造步伐加快，城区形态和功能日益完善；各项社会事业同步推进，国家卫生区与国家文明城区创建成功，城区管理水平显著提高。静安经济与社会协调发展充分表明我区现代化建设进入一个新的历史发展阶段，加快改善区域卫生状况与提高居民健康水平，建设健康城区便显得更加迫切与重要，将直接影响到我区现代化建设的进程与水平。

《静安区健康城区建设纲要》（以下简称《纲要》）按照《双高区战略指标》的总体要求，根据我区社会卫生实际情况，以“三个代表”重要思想为指引，以解决区域居民健康相关问题为主题，以全面改善城区社会卫生状况为重点，以提高人民健康水平为目标，强化政府相关职能，动员全社会力量，为市民提供更加良好的工作与生活环境，提高市民生活质量，保障人民健康。

总目标

通过健康城区建设，引导居民同地方政府和社会机构合作，形成有效的环境支持和健康服务，用更多更好的方法处理健康相关问题，打造一个具有健康人群、健康环境和健康社会特征的世界级城市中心城区，全面提高市民的健康素质，使区域自然环境、社会环境、生态环境和居民健康主要指标保持全市领先，力争达到发达国家同期平均水平。

主要目标与策略措施

创建健康城区是一个动态的历史过程，需要从静安的实际出发，通过中长期目标的规划，有计划、有步骤、有重点地逐步推进。为此，本《纲要》设定的发展总目标将分以下三个阶段执行：

第一阶段，整合目标任务，建立工作网络（2002～2003年）：建立区政府、各职能部门、街道上下贯通的健康城区创建工作网络。在统一认识与明确目标的基础上，各有关部门结合自身工作职责与任务，打好基础，力争做到系统内与健康城区创建相关的工作指标在全市领先。同时，进行健康城区创建试点。

第二阶段，确立指标体系，全面推进创建工作（2004～2005年）：在综合各部门有关指标基础上，对照健康城区指标，针对薄弱环节，抓住突出问题，推动有关部门参与解决，把各项工作全面引向深入，形成“政府领导、部门协作、社会参与”的工作格局。

第三阶段，扩大创建指标效果，建立长效管理机制（2006～2007年）：完善健康城区指标体系，提升创建工作的质量与效率，为在更高层面上发展奠定良好的基础。启动健康城区创建工作长效管理机制，全面落实指标体系，缩小与发达国家的社会卫生状况与居民健康水平的差距。

到2007年实现上述发展目标，本《纲要》设立了6类主要目标，每类辅设若干项支持性指标，并提出相应的策略与措施。

（一）政策引导，实现人民健康与经济发展和社会稳定的良性互动

主要目标：

——履行党和政府对人民健康的庄严承诺。

——确保人民健康水平同区域经济与社会发展同步推进。

——完善社会保障体系，为创建健康城区提供稳定的建设环境。

支持性指标：

1、政府积极组织改善卫生状况的法律、法规和规章制度的实施；有关部门与街道100%参与创建健康城区，定期讨论健康城区创建工作。

2、政府对卫生事业投入增加幅度不低于财政支出增长幅度。

3、扩大社会保障覆盖面，从业人员的养老保险、失业保险、医疗保险的参保率分别达98%以上；倡导市民多渠道地补充养老保险和医疗保险。

4、为市民提供充分的就业机会，登记失业率处于全市最低之列；落实低收入人群的各种救济政策。

策略和措施：

1、强化政府行为。把健康城区创建纳入经济和社会发展的总体规划，纳入政府的重要议事日程，纳入各职能部门的目标责任范围，结合区域和部门特色创造性地开展工作。

2、建立督查机制。以专题视察、年度检查等方式，加大督查力度，抓住突出问题，协调有关部门参与解决，把创建工作全面引向深入。

3、落实专项经费。将创建健康城区所需的经费纳入财政预算；合理安排和增加政府对卫生事业的投入，重点保证公共卫生和社区卫生服务等项目。

4、建立创建网络。全区形成一个纵横交错、上下贯通的工作网络，使健康城区创建工作在各领域的发展都能得到充分的关注。除全区建立创建机构外，各责任部门有相应的机构负责，落实专（兼）职人员，在各司其职、各尽其责的基础上，通力合作，密切配合，促进创建工作整体推进。

5、完善保障体系。确保不同所有制经济实体、不同收入层次及不同年龄段的人群都进入养老、失业及医疗等社会保障网络。

（二）资源共享，形成全面改善区域卫生状况的社会化格局

主要目标：

——整合资源，全面推进社会卫生与人民健康相关工作。

——关注弱势群体，提供充分、平等参与社会生活的环境。

——发动群众，形成社区和居民积极参加健康城区创建的良好氛围。

支持性指标：

5、至2005年，3～6岁儿童入园（所）率达98%以上；高中阶段教育入学率达98%以上、适龄人口高等教育毛入学率达50%以上；成人识字率达98%以上。

6、建立完善的社区终身教育体系，社区学校开设健康教育课程的覆盖率达到100%；社区活动志愿者达15%以上。

7、至2005年，新增劳动力平均受教育年限达15年以上。

8、提高残疾人的康复及受教育水平，增强残疾人生存和发展能力；中轻度智残儿童的义务教育入学率达95%以上，残疾人就业率达90%以上。

9、敬老院、福利院床位总数达到660张。

10、提高人群获得信息的能力，每百万人互联网用户数达25万以上，每百户家庭计算机拥有率达130台以上。

11、刑事和治安案件发生率低于全市平均水平。

策略和措施：

1、联手创建。有关部门在各尽其责的基础上，通过融入、借助、联手、互补等方法，协调一致地做好有关改善社会卫生状况与提高居民健康水平的工作。

2、全民参与。调动社区、家庭和居民创建健康城区的积极性，为健康城区创建夯实社会基础。

3、重视流动人口管理。加强流动人口的教育、管理，提供适宜的技能培训，努力提高流动人口的整体素质。

4、健全社会救助网络。建立和完善区域福利设施，推动以扶老助困为主的社区公益事业的发展，妥善解决老、弱、病、残的生活照料问题。

（三）创造条件，打造卫生安全的区域工作与生活环境

主要目标：

——加强环境保护，有效控制工业对环境的污染，尽可能减少废气、废水、噪声的产生，有效保护区域环境与劳动者健康。

——高效处理生产与生活废物，逐年提高空气质量，改善区域居民生存的自然环境，“净化、绿化、美化、优化”环境。

——优化人口发展的社会环境，提倡文明行为规范，构建完善的服务设施和便利的交通网络及购物网络。

——强化对居民生活环境的卫生监测与指导，最大限度地消除影响健康的危险因素。

支持性指标：

12、至2005年，区域绿化覆盖率达15%以上，人均公共绿地面积增长率达300%。

13、废旧物资回收与垃圾分类收集覆盖率达到100%。

14、机动车、汽车尾气路检排放达标率达96%以上；环境空气质量二级以上天数稳定在85%，力争达到90%。

15、区域环境噪声平均值不超过60分贝（A）；工业废水排放达标率达到100%；医院废物无害化处理率达到100%。

16、自来水和二次供水设施监督监测合格率达到100%，抽查不合格的整改复查合格率达100%；公共场所卫生监测合格率达95%以上。

17、至2007年，人均住房居住面积达15平方米，住房成套率达70%以上；建筑预防性设计卫生审核覆盖率达到100%；室内居住、办公环境卫生宣传指导覆盖率达到100%。

18、食品抽查合格率大于90%，食品抽查不合格的本区企业整改复查合格率达100%；食物中毒报告、处理及时率达100%。

19、至2004年，药品经营企业的《药品经营质量管理规范》（英文缩写GSP）GSP认证通过率达到100%。

20、无烟居委会（办公地点）覆盖率达到100%；无烟学校（中小学）覆盖率达到100%；无烟医院（一、二级医院）覆盖率达到100%；烟草专卖点承诺“不向未成年人销售香烟”覆盖率达到100%。

策略和措施：

1、加强环境保护宣传。积极倡导清洁生产方式与文明行为方式，有效控制工业生产、餐饮服务业与生活垃圾对环境的污染，做好废弃物回收管理。

2、增强环境保护观念。以创建绿色单位为抓手，拓宽环境管理领域，把环境保护理念渗透到社会生活的各个方面；引导绿色消费，塑造可持续的办公、生活、教育、服务方式，全面提高区域环境品质。

3、加强环境综合整治。加强污水处理和固体废物处置工作，整治声环境与餐饮业油烟排放，确保有毒有害作业安全。加快燃煤炉灶的改造和清洁能源的替代，建成“无燃煤区”。

4、强化公共卫生监管。加强食品卫生监督、大气与室内空气监测；加强对食用农产品与饮水行业的生产、流通领域的技术质量监管。

5、规范药品（含医疗器械）市场。加大对药品市场的整治力度，加强医疗器械、药品广告、药品价格监管，全面实施药品经营企业执业药师制度，确保人民群众用药安全有效。

6、提高市容环境品质。以苏州河沿岸开发与国际社区建设为样板，加强环境生态化和舒适化建设。

7、方便市民工作生活。用人单位为职工创造良好的终生教育与健身娱乐环境；社区为居民提供治安良好、文体配套、服务系统的小区环境。

8、推进控烟工作。开展创建“无烟一条街”、“无烟单位”和“不向未成年人售烟”等系列控烟活动，形成浓厚的社区控烟氛围；教育、卫生以及新闻等部门积极开展吸烟有害健康、劝阻吸烟的社会宣传，控制吸烟的危害，保障居民健康，保护环境。

（四）提升质量，构建优质系统的区域卫生服务体系

主要目标：

——预防为主，为社会提供技术可靠、费用适宜的公共卫生服务。

——以人为本，为社会提供便捷、温馨、优质的临床医疗服务。

——提供适宜的保健康复、健康教育和计划生育指导系统服务。

——流动人口享有与户籍所在地人口同等的卫生服务。

支持性指标：

21、计划免疫全程接种率保持99%以上，逐步扩大预防接种的免疫种类，流动人口中儿童计划免疫实行现居住地管理。

22、传染病发病率低于全市水平；艾滋病病毒（HIV）携带者管理率达到100%；传染性肝炎病家消毒达到100%。

23、35岁以上病人首诊测压率达98%以上；***病人规范管理率达98%以上，60岁以上高血压病人管理率达60%以上，控制率达70%以上。

24、出入院诊断符合率达95%以上；治疗有效率达94%以上；病人综合满意率高于全市平均水平。

25、弱智儿童生活自理率达60%以上；首次脑卒中病人康复覆盖率达85%以上。

26、全区60岁以上老年人健康档案建档率达到100%，家庭健康档案建档率达80%以上。

27、建立和健全社区妇幼保健网络，0～6岁儿童保健管理率达95%以上，孕产妇系统管理率达90%以上；1岁儿童贫血发病率控制在10%以下；儿童肥胖率控制在15%以下。

28、至2007年，中小学生的视力不良率控制在50%以下；小学生龋齿填充率达到70%，12岁儿童恒牙龋均控制在0.8以下，15岁儿童牙龈炎发生率控制在35%以下。

策略和措施：

1、运用现代医学模式指导卫生服务实践。实现医疗卫生服务观念和服务模式从以病为本向以人为本的根本转变，医疗、预防、保健相结合，让居民享有可达到的最高标准的健康服务。

2、完善卫生机构与服务网络建设。实行政府调控与市场配置相结合，推进城市卫生资源配置的结构性调整。加强社区卫生服务设施建设，加快发展社区卫生服务，增加基层卫生服务供给，更好地满足群众日益增长的健康需求。

3、加强卫生服务质量管理。加大医疗监管的力度，建立健全医疗质量管理体系，向社会提供服务优质、技术可靠、费用适宜的卫生服务。

4、加强卫生技术人员队伍建设。着力深化聘用合同制的改革，变身份管理为岗位管理，加强培训，提高卫生技术人员素质，推进优秀紧缺人才的“柔性流动”，深化绩效优先的分配制度改革。加强医德医风建设，巩固精神文明建设成果。

5、开展市民健康研究与卫生服务模式应用性研究。分别在2003年与2007年开展一次市民健康状况的流行病学调查，以便有针对性地提供卫生服务。

6、建立区域卫生信息网络。加快卫生系统信息化进程，提高卫生服务效率，为社会提供卫生服务信息。

7、为市民提供多层次、多元化的医疗预防、康复保健等多方面服务。

（五）更新观念，提高居民健康意识与倡导健康的生活方式

主要目标：

——改变个体和群体不卫生的行为，建立健康均衡的生活方式。

——加强健康教育，提高居民自我保健意识与自我保健能力。

——倡导合理消费、文明休闲、科学健身、积极预防等现代卫生观。

支持性指标：

29、4个月以下婴儿母乳喂养率达80%以上；生殖健康教育知晓率达80%以上；中学生接受青春期教育率达100%。

30、小学和初中健康教育课达100%；居民家庭健康知识读物拥有率达95%以上，健康知识知晓率达85%以上，健康行为形成率达85%以上。

31、创建健康促进单位：健康促进医院达80%以上，健康促进学校达60%以上，健康促进社区达60%以上。

32、对儿童进行自我保护意识和自我防范能力的教育率达85%以上；中小学生体锻达标率提高至90%以上。

33、推动生活方式的更新，在职市民用于家务劳动的时间不超过2小时/天；以“整洁、卫生、健身”为主要内容的“健康家庭”达50%以上。

34、人均体育场馆面积达到0.42平方米；人均文化娱乐场馆面积达到1平方米；体育人口比例达到60%；“国民体质”测试合格率达60%以上。

35、禁毒工作采取普查登记措施，各街道、居委会对已掌握的吸毒对象的帮教率达100%。

策略和措施：

1、强调个人、家庭和社区对健康应尽的责任，自觉采取健康生活方式，积极参与社区公益性活动。

2、提高家务劳动社会化程度，使市民自由支配的学习时间、休闲时间逐年增加，保证市民有足够的休闲时间及参与社区内的交流。

3、扩大电视、报刊等媒体宣传效果，加强卫生知识与保健常识的宣传。建立健康促进学校、健康促进社区等各类健康促进单位，有针对性地进行健康教育，提高市民自我保健意识与技能。

4、利用现有体育设施以及社区健身场所，在学校、社区、家庭中积极开展各种形式的群众性体育活动。

5、针对当前市民主要健康问题，在社区学校中开设有关健康知识讲座，建立慢性病俱乐部，提高市民卫生知识水平。

6、以社区、娱乐场、中小学校为重点，开展公民禁毒教育、高危人群禁毒教育、青少年预防教育，推进“无毒社区”创建工作，净化社会环境，维护社会稳定。

7、大力发展群众性、公益性的文化事业，培植特色文化小区，营造高雅的文化氛围，尊重市民的宗教信仰。

（六）挖掘潜力，进一步提高市民健康水平

主要目标：

——提高市民身体素质，提升居民的生存年限与生活质量。

——优化社会心理环境，注重全民心理健康。

——提高文化和技能素质，提供终身且全方位发展个人潜能的学习机会。

支持性指标：

36、平均期望寿命保持在全市前列；到2007年，在2003年基础上居民的健康期望寿命力争提高0.5岁以上。

37、至2007年，继续保持区域人口出生高素质，将婴儿死亡率控制在5‰以下，孕产妇死亡率控制在15/10万以下。

38、出生缺陷儿发生率控制在9‰以下，低出生体重发生率控制在5%以下。

39、居民两周患病率控制在200‰以下。

40、精神病患病率低于全市平均水平，精神病人建档管理率达到100%。

策略和措施：

1、优生优育，提高出生人口素质。加强围产期保健，降低新生儿疾病发生率；促进自然分娩的普及；倡导母乳喂养。

2、切实做好各年龄段人群预防保健和健康促进工作。全面落实妇幼保健工作，促进老年人与残疾人健康生活，使市民不生病、少生病，更少遭受疾病的痛苦，更健康长久地生活。

3、改善社会精神生活环境。加强家庭美德建设，大力倡导建立平等、文明、和睦、稳定的家庭关系；全面开展心理保健和心理咨询，进一步加强精神病人社区康复站建设。

4、鼓励市民积极投入社区公益性活动或志愿者活动，促进科、教、文、卫、体的全面发展。

组织实施和监测评估

一、组织实施

健康城区创建是双高区建设的重要组成部分，实施《纲要》是区域内各部门的共同职责。各有关单位应根据本纲要的要求，结合各自的职责和相关目标任务，制定并细化实施步骤与措施。将健康城区创建工作纳入各部门的工作议程，并把本纲要落实情况作为主管责任人政绩考核的内容之一。

1、区健康城区创建领导小组（以下简称为领导小组）由区府、各有关部门和各街道领导组成，下设创建办公室与专家顾问组。领导小组负责领导监督本《纲要》的实施。建立目标责任制和监测评估制，推动本《纲要》的实施。

2、各部门及各街道要根据本《纲要》的要求，结合各自的职责及目标分解任务，制定各阶段实施计划，纳入各自的年度工作计划，并且提供必要的人力、物力和财力保障，确保本《纲要》及时而有效地实施。

3、健康城区创建办公室要建立相应的工作制度和报告制度。加强调查研究，坚持分类指导、示范先行的工作方法，及时掌握有关情况，总结推广经验。定期编发工作简报，及时反映《纲要》实施动态和国内外健康城市建设发展的状况。

二、监测评估

1、对《纲要》的实施情况实行分级监测评估。要加强健康城区有关指标的综合统计工作，做好信息收集、整理、反馈和交流工作，分析进展状况，预测趋势，评估实施效果，为调整方案、科学决策提供依据。

2、健康城区创建办公室负责制定《纲要》的监测指标体系，提出监测的重点指标；确定监测方法，收集监测数据，建立和完善《纲要》指标体系，向领导小组提交健康城区统计监测报告；指导各部门做好实施《纲要》的统计监测工作。

3、建立定期报送和审评制度。各有关部门，要定期向健康城区创建办公室报送监测数据及目标实施进展情况，并对报送的监测数据进行分析，评估实施效果。创建办公室定期进行阶段性监测评估。

4、强化专家顾问组指导作用。专家顾问组由相关部门推荐的专家组成，负责制定检查评估方案，审评监测报告，并对重点、难点问题的解决提出意见和建议；开展阶段性评估，向领导小组提交评估报告，指导各部门对实施《纲要》的检查评估工作。

     健康城区创建组织图