射阳县倾力打造15分钟医保服务圈

建设“15分钟医保服务圈”，是省市医保部门落实中央深化医疗保障制度改革的惠民措施。射阳县委政府高度重视这项工作，去年射阳县委常委会专题讨论通过，积极申报2022年全省“15分钟医保服务圈”省级示范县建设，将其纳入全县“我为群众办实事”和政府民生实事项目库，成立工作领导小组，召开专题动员部署会议，累计投入超500万元，目前已基本建成“15分钟医保服务圈”并常态化开展便民服务，下一步将全面提升到位，为射阳“一个真实故事、一座有爱小城”再添一张便民医保名片。

推进过程中，射阳着重强化了三个方面：

一是聚焦“就近办”需求搭建服务网格。根据省市示范点建设要求，射阳县深入调研，因地制宜制定方案。依据现行行政区划，在全县13个镇和238个村居全面建成基层医保窗口，形成县镇村三级医保服务体系，搭建医保便民服务主体框架；依据服务人口基数，又将医保服务向银行网点、医疗机构延伸，推进医保服务城乡均等化。严格按上级要求下沉13项经办、2项代办业务进乡镇，下沉2项经办、4项帮办代办业务进村居，在此基础上，又新增了零星报销业务下沉村居受理，确保群众普通业务需求能实现“就近办”。

二是紧盯“规范办”要求提升服务效能。硬件投入上，射阳县按照示范点建设标准，在各镇区为民服务中心统一划分设置引导咨询区、自助服务区、排队叫号区、柜台受理服务区、等候休息区、多媒体服务区；统一配备OCR等办公设施和轮椅、饮水机等便民服务设施。软件规范上，成立5个工作组，分片包干轮训全县镇区和村居平台，对基层经办服务事项受理、业务初审、档案管理、业务流程等逐一进行规范，确保县镇村三级经办服务执行统一标准、提供统一服务，严格执行首问负责、一次性告知等制度。

三是深挖“贴心办”潜能创塑服务品牌。全面推行基层服务窗口“综合柜员制”，持续完善服务细节，重视群众意见收集，开展“好差评”评价，主动回应群众关切，增设老年人绿色窗口、“疑难杂症”兜底服务窗口，并通过***帮办代办延伸服务末梢。培树典型，发挥示范引领作用，在实现“全覆盖”基础上，今年将重点培育2个省级示范点、11个市级镇区示范点、10个市级村居示范点，在全县医保系统深入开展“最美窗口”“医保服务之星”选树活动，激发基层争先创优热情，通过开展社会宣传，积极塑造良好的医保服务品牌。

在建设运行过程中，“15分钟医保服务圈”建设的意义和价值也得到了充分表现。

一是缩短了经办距离。目前，全县已形成以县级市民中心大厅为引领、镇级行政服务大厅为中枢、村居经办点为哨点、多形式延伸服务为补充的服务体系；所有村居已实现医保公共服务帮办代办全覆盖，构建起务实高效的镇村基层经办服务体系，群众在家门口就可以办理医保业务，切实做到了就近能办、少跑快办。

二是统一了经办标准。通过强化对基层经办平台医保服务人员的培训，引导经办人员树牢标准化服务理念，带着标准上岗服务，落实标准化服务规定，确保不同基层经办平台对同一经办事项的办理从流程到质量都符合标准要求，真正做到一张网络统领全域、一张清单执行到底，服务公开透明、及时高效，群众的满意度、认可度有效提升。

三是提升了服务形象。通过制定常态化评价体系，创树省市示范点、评选“最美窗口”“医保服务之星”等措施，充分调动了医保系统工作人员“比学赶超”的积极性，医保队伍的形象面貌、经办效率、服务质量明显提升。

下一步，射阳将乘风乘势、快马加鞭，为全市“15分钟医保服务圈”建设放好样板、做好示范。

一是再严格建设标准。对照示范点建设标准，加快提升服务质量，组织对建成的示范点进行自评验收，确保所有点位场所建设、设施配备、人员配备、服务能力全面达到示范点创建验收标准。

二是再提升经办质量。进一步提升服务标准，建立健全服务信息台账，动态掌握区域内参保扩面、特殊群体保障等信息，推动实现医保信息资源互通共享、服务事项协同经办。严格开展行风建设、绩效评价等工作，确保建的好、管的好、服务好。确保基层参保群众享受医疗保障改革红利。

三是再扩大服务范围。配合做好辖区内两定机构管理，“两病”用药宣传，国谈药、集采药基层医疗保障，推动医保服务由“经办”向“管理”服务延伸迈进，为参保群众提供更加贴心的服务，让医保经办真正赢得群众的点赞和认可。