便捷高效达川区医保门特疾病一站式认定
近日,达州市达川区医疗保障局组织召开基本医疗保险门诊特殊疾病经办工作培训会,进一步优化门特疾病认定流程,推行***便民服务,参保人员可以“一站式”认定。
按照《达州市城镇职工基本医疗保险门诊特殊疾病管理办法》(达市府办〔2020〕72号)和《达州市城乡居民基本医疗保险管理办法》(达市府办〔2019〕42号),一类门诊特殊疾病增加到21种,二类门诊特殊疾病增加到15种;全市二级及以上定点医疗机构为门诊特殊疾病认定机构,参保人员可向认定机构提交相关资料申请认定。为规范门诊特殊疾病管理,保障参保人员待遇,达州市医疗保障局出台了《关于规范基本医疗保险门诊特殊疾病经办工作的通知》(达市医保办发〔2021〕2号),优化经办流程,缩短经办时限,一类门特认定时限为5个工作日内,二类门特即时认定,确保一类门特人员申办次月享受待遇,二类门特人员申办次日享受待遇。达州市达川区医疗保障局在此基础上,进一步推出了***服务事项,对首次申办门特疾病认定的瘫痪病人等行动不便人员开展***便民服务,首次申办成功后按要求不再重新申办。(王渠江)