春季学校传染病防控要点

初春冷暖空气频繁交汇，昼夜温差大，人体免疫力下降。呼吸道传染病及诺如病毒感染性腹泻、手足口病等校园常见病进入高发季节，学校、幼儿园是人群集中的特殊场所，极易发生传染病疫情的传播、蔓延和流行。为切实加强我区新冠肺炎疫情及春季各种传染病的预防和控制，需要学生与学校的共同配合。

一、新型冠状病毒肺炎

新型冠状病毒肺炎主要传播途径是呼吸道飞沫和密切接触传播，在相对封闭的环境中长时间暴露于高浓度气溶胶情况下存在经气溶胶传播的可能，应该注意环境污染造成气溶胶或接触传播。

预防措施：

（1）遵守学校防疫措施和规定，做好自我健康监测，出现发热、咳嗽、乏力、腹泻等症状不要返校，居家观察科学就医，及时报告班主任。

（2）保持个人卫生，正确佩戴口罩，勤洗手，勤消毒，勤换衣。不随地吐痰，咳嗽、打喷嚏时要遮掩口鼻。

（3）做好个人防护，随身携带一次性医用口罩，保持社交距离。避免不必要外出活动，乘坐公共交通工具时选择人少通风处候车，与他人保持安全社交距离，避免触碰公共交通物品。妥善保存旅行票据信息，以配合可能的密切接触者调查。途中如需使用公共卫生间，带好消毒湿巾进行初步消毒，尽量减少触碰卫生间内的物件，便后及时用消毒洗手液清洗双手。

（4）错峰就餐，排队时与他人保持安全距离，减少交流。保持良好的饮食习惯，膳食多样，荤素搭配，营养均衡，不吃生食，饭前饭后用流水和洗手液洗手。

（5）养成良好的作息习惯，保证充足的睡眠，避免熬夜，适当加强体育锻炼，劳逸结合，保持身心愉悦，提高自身免疫力。

（6）保持教室、宿舍通风良好，干净整洁，坚持每天开窗通风至少三次，每次半小时。非必要情况不到他人宿舍，避免聚集。

二、常见呼吸道传染病

流感、流腮、水痘、麻疹等呼吸道传染病传染源大多是病人和病毒携带者，主要通过打喷嚏、咳嗽等飞沫传播，也可经口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或间接接触传播，接触被病毒污染的物品也可引起感染。

预防措施：

（1）对有疫苗预防的传染病如流感、麻疹、流腮和水痘等，按相关接种要求及时、全程接种疫苗，提高自身免疫力。

（2）养成良好的个人卫生习惯，饭前便后及接触脏东西后要洗手，勤换、勤洗、勤晒衣服和被褥；双手接触呼吸道分泌物后（如打喷嚏、擤鼻涕后）立即洗手，避免脏手接触口、眼或鼻。

（3）学校及托幼机构应着重防范小范围暴发，保持室内空气新鲜，每天通风至少3次，每次大于30分钟。落实晨午检、缺勤登记、病因追踪、疫情报告、消毒制度等各项防控措施。

（4）流行高峰期应佩戴口罩，避免去人群密集场所，如出现相关症状及时就医，并减少接触他人。

（5）合理膳食，增加营养，适当增加水分和维生素的摄入。多补充鱼、肉、蛋、奶等优质蛋白和微量元素较高的食物，增强肌体免疫功能；多吃富含维生素C的新鲜蔬菜水果，提高抗病能力，增强抵抗力。

（6）养成良好的生活习惯，注意劳逸结合，保证睡眠充足，加强身体锻炼，增强机体免疫力。根据天气情况及时适当增减衣物。

（7）有确诊病例时，严格按照要求隔离治疗，对病人的呼吸道分泌物和污染物要严格消毒。按要求对相关接触人员以该病最长潜伏期隔离观察，重视通风换气。

三、诺如病毒感染性腹泻

诺如病毒感染性腹泻是由诺如病毒感染引起的腹泻，具有发病急、传播速度快、涉及范围广等特点，极易通过粪-口途径或间接接触被呕吐物、排泄物污染的环境及气溶胶传播，除此可经食物和水传播，目前尚无特异的抗病毒药物和疫苗，常引起托幼机构、学校等集体单位暴发。

预防措施：

（1）尚无特异的抗病毒药和疫苗，其预防控制主要采用非药物性预防措施。

（2）勤洗手。保持良好的手卫生是预防诺如病毒感染最重要最有效的措施。饭前便后及接触脏东西后要洗手，掌握“七步洗手法”， 采用肥皂和流动水至少洗20秒。避免脏手接触口、眼、鼻，勤换、勤洗、勤晒衣服和被褥。

（2）保持良好的饮食习惯，不吃腐败变质的食物，多喝开水、不喝生水，不吃生冷不洁食物，生熟食品要分开。餐具及时清洗，有条件的可以定期消毒。保持厨房干净卫生，垃圾做到日产日清，防止苍蝇，蟑螂和其他动物污染食品。。

（3）居室每天至少通风2-3次，每次至少30分钟。

（4）出现恶心、呕吐、腹泻等相关症状应及时就医。及时规范清理患者呕吐物及排泄物，并做好环境消毒。

（5）学校及幼托机构应做好晨检和因病缺课病因追踪工作，发现学生出现呕吐、腹泻等症状，要求患病学生及时回家隔离治疗，并按规范进行消毒处理；一旦出现聚集性发病和突发疫情时，应及时向辖区疾控中心报告，在相关专业人员指导下进行疫情调查和处置。

四、手足口病

手足口病是由肠道病毒引起的一种急性传染病，以婴幼儿发病为主，主要病原体有肠道病毒71型和柯萨奇病毒A16型。主要通过粪-口途径传播，其次是经呼吸道飞沫传播，或通过接触病人、病人的排泄物、分泌物及疱疹液污染的手、日常用具、衣物等感染。患者主要以手、足、口腔、臀等部位皮肤黏膜的皮疹、疱疹、溃疡为典型表现，少数患儿会发展为重症病例，极少数也可出现死亡。

预防措施：

（1）接种EV71疫苗能预防EV71型病毒所引起的手足口病，可减少重症和死亡病例的发生。

（2）注意个人卫生尤其是在触摸口鼻前、饭前便后、接触呼吸道分泌物后一定要洗手；打喷嚏、咳嗽时注意用纸巾遮掩口鼻；不与他人共用毛巾或其他个人物品；养成正确的洗手习惯，掌握“七步洗手法”。

（3）室内经常开窗通风保持空气清新，勤换、勤洗、勤晒衣服和被褥；玩具或其他用品应定期清洗消毒。

（4）尽量避免去拥挤的公共场所，特别是避免与有发热、出疹的儿童接触。同时，时刻关注孩子的健康状况。一旦出现如发热、皮疹或口腔溃疡等，及时到医院就诊，拖延治疗或误诊易使患儿发展成为重症病例，甚至导致死亡。

（5）患儿暂停去托幼机构或学校等公共场所，以减少交叉感染，并根据医嘱，必要时住院治疗；托幼机构或学校如发现可疑患儿时，要及时告知家长并要求去医院诊治，并做好终末消毒；轻症患儿不必住院，但需要居家隔离14天，住院治疗的患儿在出院后要居家隔离7天；家庭、托幼机构及学校对手足口病的消毒可使用84消毒液进行规范消毒。