我市医保待遇平稳提升群众看病就医实现一单制医保结算

记者从日前召开的全市医疗保障工作会上了解到，我市将原有的城镇居民基本医疗保险和农牧区医疗制度整合为城乡居民基本医疗保险，农牧区群众和城镇居民享受同等医疗保障待遇。截至目前，全市基本医疗保险参保人数达62万人，其中城乡居民基本医疗保险参保人数达40.2万余人。我市医保待遇平稳提升，服务质量进一步提高，市民群众看病就医实现“一单制”医保结算，即在一张结算单上体现“基本医保、大病保险、医疗救助”三项待遇，一张单子能够实现三重保障。

据市医疗保障局党组书记尼玛普芝介绍，自今年1月1日起我市开展城乡居民手工参保登记工作以来，为确保参保信息及缴费档次的准确性，杜绝重复参保，市医疗保障局工作人员一一核对，确认后形成了电子参保数据。同时，为做好城乡居民医保新旧制度衔接，参保群众在定点医疗机构产生的医疗费用，该局采取了预拨资金的办法，根据医疗类别、不同人群进行了挂账处理。2月份，我市本级城乡居民基本医疗保险系统正式连接成功；4月初，我市各县（区）医疗保障局已实现全部联通。截至目前，我市城乡居民基本医疗保险系统参保人数达40.2万人，除代缴人员外，60元、120元、250元档标准人员的个人缴费资金已与税务部门对接后征缴入国库。

在医保扶贫工作中，市医疗保障局严格执行有关通知精神，制定了简化的救助流程，进一步提高了工作效率，对重点救助对象和其他救助对象依法依规救助。特困人员、低保对象、孤儿、重度残疾人员、从医疗救助资金中资助250元，对建档立卡人员从医疗救助资金资助190元。

目前，城乡居民基本医疗保险制度已实现整合，城乡居民基本医疗保险信息系统建设正在我区统筹规划下加紧推进。下一步，我市将加快医保信息系统建设，实现所有参保人员的住院、门诊特殊病实行“一站式服务、一窗口办理、一单制结算”即时结算服务，在县域内免交住院押金，出院时只结算个人自付部分。

责任编辑：庞媛媛