大连职工医疗互助活动细则有调整进口医疗耗材按医保同比例报销

不久前，大连市某电力公司的徐姓工作人员因冠心病住院治疗,出院后除去医保报销的部分，剩下的医疗费用又由市职工医疗互助中心为其报销了2.7万元。截至目前，全市已有40万名职工参与到医疗互助活动中来,大连市职工医疗互助中心累计为22276人次职工补助医疗费用近2500万元。

据大连市职工医疗互助中心工作人员介绍,日前市职工医疗互助中心对报销比例、医疗耗材、扩大覆盖范围、向困难职工政策倾斜等细则进行了修改和调整，对于采用非必须且国产可替代的进口高档医疗耗材，要求按医保规定同比例报销,使得医疗互助报销与医保报销相协调，有效完善了职工报销体系。

职工医疗互助是不依附于市医保中心、保险公司、银行第三方机构，建立工作自成体系、独立运作的运作模式，由工会倡导组织，职工自愿参加，自筹资金、自我管理、自我保障的非营利性互助互济活动，以实现职工利益最大化，使互助资金完全“取之于职工，用之于职工”。根据大连市职工医疗互助活动实施细则，凡大连市辖区内参加基本医保且工会组织隶属该市管理的在职职工，住院后除去医保报销的部分，对医保范围内个人负担部分，按照5000元以下到5万元以上分6档给予递进式补助，补助比例从40%递增至80%。职工医疗互助资金采取每人每月9元，每人年缴费108元的方式。参加的大部分基层单位则采取了“3+3+3”的原则，即大连市总工会为参加医疗互助活动的市直属单位职工每人每月补助3元，单位和个人每月各承担3元，有条件的单位允许承担个人缴纳部分。

目前金普新区总工会、高新区总工会、长海县总工会、甘井子区总工会等已组织2万名职工参与到医疗互助，将来，会有更多职工参与到医疗互助活动中，感受工会大家庭的温暖。