锦州市全面完成城乡居民基本医疗保险市级统筹工作

为高效落实锦州市城乡居民基本医疗保险“市级统筹”相关工作要求，全面保障160余万城乡居民医保参保群众医保待遇。中心领导秉承有序推进、科学实施的经办方针，要求相关业务部门在全面调整经办服务和信息系统的同时，实现参保群众“无感就医、平滑过渡”。

市医保中心通过整合市、县两级业务部门经办中的差异化部分，切实优化经办服务制度，以不畏“改”的工作态度，善于“改”的工作能力，真正做到了让经办服务满足政策落地的实际需求。继1月实现全市参保群众跨区域无转诊就医后，又通过近2个月的探索陆续完成基金审核、结算管理、待遇审批等多模块的开发和测试工作，并于3月22日正式更新业务经办系统。期间，市中心城乡居民结算部门多次开展“市级统筹”相关业务指导，针对业务服务流程、系统结算操作、经办审批口径等工作内容开展培训，确保业务模块调整后各级经办部门提供有序高效的经办服务。

平稳高效的医保经办服务，大大提升了参保群众的满意度和获得感。截至3月底，锦州市城乡居民医保参保群众实现跨区域无转诊就医25194人次，其中4县及滨海新区参保群众到市内就诊24394人次。3月23日起市医保中心已应用新业务经办模块，对全市1000余家医药机构开展医保结算工作，截至4月上旬预计核算医疗费3.66亿元，为参保群众支付1.89亿元医疗费用。

市级统筹于参保群众而言，是平等就医机会和经办服务；于两定机构而言，是统一的管理模式和管理制度；于城乡居民基本医疗保险基金而言，是更高水平的基金共济和抗风险能力；于每个医保经办人员而言，是更高的群众需求、更大的工作挑战、更强的经办自信、更好的服务能力。

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