深宝卫计函〔2018〕132号关于宝安区政协五届三次会议第20183153号提案的答复
关于在大型社康中心加设门诊部以更好落实分级诊疗的提案
案号:20183153 类别:提案
牛金瓶,朱利霞,张敏,熊忠香,苏河平,刘振国,陈南,王红,孙甫伶,杨慧,钟慧红,徐西俊,李伟青,庞文超,张志红,陈新,陈尚杰,郭畅元,曾常青,刘斌
深宝卫计函〔2018〕132号B
签发人:杨北兵
牛金瓶(等20名)委员:
你们提出的《关于在大型社康中心加设门诊部以更好落实分级诊疗的提案》收悉,现答复如下:
分级诊疗是国家重要的医改政策,宝安区也在大力推进分级诊疗,逐步提高社区健康服务机构诊疗量占总诊疗量的比重,促进更多医疗资源下沉,已全面打造“15分钟医疗圈”,实现患者、大医院、基层医疗机构的多赢。
一、积极增加医疗卫生资源供给
宝安区根据国家省市的要求,积极增加医疗卫生资源配置,大力推进社康中心建设,努力提升社康中心的服务能力和服务水平。
(一)区委区政府积极增加医疗卫生资源
宝安区不断加大对各医院人员的配置,同时不断新改扩建医院、社康中心和诊所等医疗机构。目前,全区医疗卫生机构总数1072间,其中公立医院9间,民营医院12间,社康中心132间,诊所、医务室739间,门诊部、中医馆168间,病床总数达到7990张。极大方便了居民的健康服务需求。
(二)严格按照要求发展社康中心
2013年住房城乡建设部 国家发展改革委批准发布的《社区卫生服务中心、站建设标准》(建标〔2013〕62号)要求,社区卫生服务中心(即社康中心)的临床科室主要包括全科诊室、中医诊室、康复治疗室、抢救室、预检分诊室等;预防保健科室用房主要包括预防接种室、儿童保健室、妇女保健与计划生育指导室、健康教育室等;医技及其他科室用房主要包括检验室、B超室、心电图室、药房、消毒间、治疗室、处置室、观察室、健康信息管理室、办公用房等。
2016年深圳市政府印发《深圳市人民政府关于深化医药卫生体制改革 建设卫生强市的实施意见》(深府〔2016〕14号),要求加强基层基础建设,提升社康中心服务能力,推动举办社康中心的公立二级综合医院升级为三级综合医院,推动公立一级医院、医院外设门诊部向社康中心转型,逐步形成三级综合医院与社康中心一体化运营、分工协作的分级诊疗服务体系。目前,各社康中心严格按照文件要求设置,承担着为辖区居民开展疾病诊疗、计划免疫、社区康复、妇幼保健、计划生育、老年保健、慢病管理、健康教育等多项社区卫生服务项目,大大的缓解了医院人满为患问题,极大地促进基本公共卫生服务均等化。
下一步,我区将加快推进社康中心新改扩建, 2018年将积极推进已立项社康中心的建设,至少完成10家社康中心的新改扩建工程,其中新建社康中心5家,改扩建社康中心5家。
二、积极提供专科服务和检验检查
大部分社康中心配置完整的全科门诊和内科、妇科、儿科门诊,配备有医院门诊常规检查设备。并且从2017年起,我区全面推行社康中心专科医生工作室,鼓励医院的专科医生到社康开办专科工作室,大大的缓解了医院人满为患问题。
(一)努力推进医院专家进社区
2017年制定全市首部公立医院专家进社区补助经费管理办法,95%的社康中心实现每周至少5个半天有专家坐诊。探索建立“互联网+医联体”分级诊疗模式,促进医疗卫生工作重心下移。2018年将加大宣传力度,高度重视宣传工作在专家进社区工作中的重大作用,建立完善的宣传队伍,加大培训力度和投入力度。各单位积极搭建微信公众号等宣传平台,加强与居民的沟通交流,提高社康中心治疗的公信力。目前,各医院已组建多科室专家团队进社康坐诊服务,每次出诊专家类别、时间和安排都提前对外进行公布,辖区居民和根据需要进行预约就诊,大大的缓解了医院人满为患问题。
(二)加强社康中心设施设备配备
宝安区近几年来持续加大财政支持提升社康中心设备配置标准,针对真实需求购买有需设备。“十三五”以来共投入约1.5亿元购置78种基本设备并已配置到全区社康中心。2018年区财政共投入1500万元用于新建社康中心和全科医生技能培训中心设备购置。同时通过信息化手段,建立X光远程会诊系统,部分生化检查外送等途径,大大提升社康中心的服务能力,基本满足居民对设备的需求。
(三)提高社康信息化应用水平
按照市卫计委部署,使用新的社康信息系统,落实《市卫计委关于印发推进智慧健康服务体系建设的实施方案的通知》(深卫计发〔2018〕14号)、《市卫生计生委 财政委关于进一步加强和改进基本公共卫生服务工作的通知》(深卫计发〔2017〕36号)要求,全面实行就诊实名制,提升档案的完整性、有效率和动态使用率。推进家庭医生签约服务电子化。
三、利用媒体大力宣传
高度重视宣传工作在专家进社区工作中的重大作用,建立完善的宣传队伍,加大培训力度和投入力度。各单位积极搭建微信公众号等宣传平台,加强与居民的沟通交流,提升居民对社区卫生服务的获得感。
下一步,我们将积极推进分级诊疗工作,并充分利用辖区社区宣传栏、LED屏、电子横幅等资源大力宣传各社康点及具体诊疗业务信息,让民众清楚的了解周边的医疗资源分布情况,不断提升社康中心的知晓率,逐步引导居民群众树立小病在社康的健康生活理念。并做好指引,让民众清楚和了解,能迅速达到效果。
四、大力提升社康中心服务能力和服务水平
(一)打造“社康中心—全科门诊—全科病房”服务体系
宝安在全部公立综合医院建设全科医学门诊。区中心医院、第二人民医院(集团)第二总医院和宝安人民医院(集团)第一、第二人民医院在院本部建设全科医学中心,设立全科门诊、全科病房、远程会诊中心和技能培训中心,开展全科诊疗、培训带教和协调双向转诊等。目前宝安区中心医院、宝安人民医院(集团)第一人民医院正在积极筹办全科医生规范化培训(协同)基地。
(二)加强全科医生能力建设
2018年,各社康举办单位落实广东省卫计委的“人才填洼”行动计划,在医院本部建设全科医生技能培训中心,鼓励全科医师参与第二批高级家庭医生认证,做好全科医生导师制带教。推广海华社康中心学习型组织的建设模式,社康中心长期、规律开展“早交班、周学习”。改选首席全科医生,充分发挥首席全科医生的引领作用。开展技能大比武,各街道组织开展一届全科医学和社区护理技能竞赛,选拔人员参加区、市年度比赛。以赛促练、以赛促学,加快提升社区卫生服务能力。
最后,感谢您对卫生事业的关心和支持,希望继续监督指导我们的工作,并提出宝贵意见。
联系人:齐晓明
电 话:27786028
深圳市宝安区卫生和计划生育局
2018年6月4日
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TA 20183153 关于在大型社康中心加设门诊部以更好落实分级诊疗的提案.doc