8月7日抢救纪实
“有人晕倒了!”8月7日早上8点40分左右,从西面走廊传来呼救声,抢救室护士听到后立刻跑到患者旁,查看患者是否有自主呼吸和心跳,并立即通知急诊医生。
虽然是星期天,不过主任也在医院值班。“能摸到劲动脉搏动”,主任对护士说到。患者是一位老年女性,处于俯卧状态,口鼻部有呕吐物。每个医务人员都知道,现在最重要的是保持患者呼吸道通畅,避免呕吐物误吸造成窒息。这个时候,急诊医生也赶到了现场,医护人员立即将患者置于侧卧状态。患者侧卧后可以看到胸廓起伏,有自主呼吸。看到这个情况,医生和护士小松了一口气,但情况并不容乐观,指脉氧只有43%,这说明患者有严重缺氧状况。幸好上一个患者刚刚抢救结束,大家处于休整状态,30秒后,抢救车,治疗车,绿色通道全都到位,大家齐心协力给患者做紧急处置。护士开放了静脉通路,患者也吸上了氧气,医生对患者做了紧急评估,拍了一拍患者,患者睁开了眼睛,然后又无力的闭上。
“谁是家属?”医生问道。“我是我是,我妈妈怎么回事,要不要紧?”患者家属也被吓蒙了,这个时候才回过神来,着急的问道。老人突然晕倒有很多原因,医生也需要家属的密切配合查出原因,以便做出正确的诊断处理。两分钟后患者到达不远处的急诊抢救室,医生一边咨询病史一边下达医嘱。同时护士也做了紧急治疗护理,氧气高流量吸入,心电监护,心电图等抢救设备都在第一时间到位,快速血糖也很快做了出来。医生详细询问病史,得知患者一月前进行过上腹部手术,昨晚一侧下肢突然肿胀,今天到医院准备看病时突然晕倒。
患者现在有呼吸困难,缺氧,而且高流量吸氧后没有明显改善。根据患者病史,医生初步诊断为肺栓塞!患者家属或许对这种疾病不了解,但医务人员都知道这是非常凶险,是死亡率最高的三种疾病之一。近年来,因这种疾病发作抢救失败的事件也不断见诸报端。想到这里,现场的每一位医护人员都为患者捏了一把汗。怎么办?患者情况很危急,随时有生命危险,需立即转到抢救条件更好的ICU确诊治疗。当天正好是星期天,患者子女都陪同患者来看病,医生立即跟患者家属沟通,交代患者病情,并告知病情的严重性。患者子女都很孝顺,也愿意配合医生的治疗,决定听从医生的建议。患者家属为医生提供了详细的病史,也很配合医生的诊断和治疗。这也为自己家人的生命赢得了最佳的抢救机会。
患者生命体征基本平稳以后,仪器人员准备就绪,也联系好了相关科室。在医生护士的严密的监控下,患者安全的送到了ICU进行治疗。当日,患者确诊为肺动脉栓塞,证实了抢救室医生做出的诊断治疗是正确的。
急诊,是患者生命的绿色通道,抢救是医生护士一起配合的战斗,患者家属也是同一战壕的战友,我们面对的共同敌人是疾病。