深化医改我区基层社区卫生服务机构实现六大转变

基层社区卫生服务机构是医疗改革的主体，也是医疗改革的践行者和推动者，我区的基层社区卫生服务机构在医疗改革中实现了六大转变。

    一、机构自身在发展中进行了全方位转型，找准了市场的定位

  不再盲目追求扩大机构规模，聘请高端人才，引进先进设备，偏向疑难杂症、偏向引进及注重专科建设等等大医院的发展思路，而是从以医疗服务为主转移到公共卫生服务上来，突出医疗机构的公益性。以重预防，轻治疗全新的发展思路及发展模式指导工作，以健康教育、建立健康档案、预防接种、传染病防控、儿童保健、孕产妇保健、老年人保健、慢性病管理、重型精神病人管理为核心，突出在公共卫生服务，基础医疗、多发病，常见病的诊治上下功夫。

二、机构的服务理念及医务人员的观念有了彻底的改变

  在思想上实现了从被动服务向主动服务的转变，即从传统的坐堂医向走进社区服务的转变；在服务范畴上实现了从专科医生向全科医生的转变；在服务功能上实现了从单一的医疗服务向医疗、预防、康复、保健、健康教育和计划生育指导的六位一体综合服务的转变；从服务职能上实现了你是我的病人向我是你的保健医生的转变；在服务方式上实现了从间断性服务向连续性服务的转变。

三、深化人事制度改革工作，建立起竞争性用人机制

   基层医改单位全部进行了人事制度的改革。改革总方向是由固定用人向合同用人的转变。在改革中，医疗机构改变了传统的用人方式，按照定编定岗不定人的思路合理用人。在科学核定编制的基础上，对基层医疗机构实行按需设岗、竞聘上岗、按岗聘用、合同管理的方法，不管是编内还是编外人员，改革后一律竞聘上岗。凡是符合竞聘条件的，均可参加岗位竞争，按岗聘用，合同管理。

四、以推进社区卫生服务机构分配制度改革为重心，完善绩效考核分配制度

在分配制度改革方面实行绩效考核和绩效工资分配制度。打破了以往传统的分配制度，按照按劳分配，优绩优酬的原则来进行，在完成工作任务的数量，服务的质量，群众满意度的基础上，还要兼顾到机构内部岗位、级别之间的薪酬差异，在制定考核标准上，鼓励拔尖，鼓励合理竞争，使收入分配向一线职工倾斜，向高风险的岗位倾斜，向有贡献的岗位倾斜。此项举措既保障了基层医务人员的基本收入，又合理地拉开差距，形成了收入能高能低、多劳多得，优绩优酬的分配新机制，充分调动了基层医务人员的积极性，促进了公共卫生服务职能的切实落实。

    五、满足社区多元化社会需求为导向，积极探索社区卫生管理新模式

    基层社区卫生服务机构的服务宗旨是满足居民基本医疗服务的需求，以常见病，多发病为重点治疗对象。在实际工作中，社区卫生服务机构以社区需求为导向，秉行六位一体的功能，服务对象主要是以妇女，儿童，老年人，慢性病人，残疾人作为重点服务对象，采取预防为主，治疗为辅的方针，积极遵循促进健康手段，采取发放健康教育处方，开展健康咨询活动，健康讲座等等，在社区居民中广泛开展健康教育活动和宣传活动，使社区百姓受益。

   六、积极完善基层医疗机构人才引进和培养体系

人才是立院之本，社区卫生机构鼓励和引导社区专业医生向全科医生方向发展，并制定培训计划，加强对社区机构现有的医生和护士的各项培训。积极采取走出去，请进来的方式，做好过渡期培养，定期选送工作骨干，去上级医院及先进的社区服务中心进修学习，并将在上级医院学到的新技术、新方法、新知识，在社区服务中心学到的新理念、新模式带回来，使社区卫生服务机构在服务技术上有所提高，在服务理念上有所创新，同时鼓励二、三级医院的退休人员到社区医疗机构服务，发展壮大社区卫生服务人才队伍，使社区卫生服务工作能够长期持久的发展下去。