区医保中心组织医保服务定岗医师资格考试
近日,区医保中心组织全区21家定点医疗机构95名新增临床执业医师和助理执业医师进行医保服务定岗医师资格考试,这是区医保服务定岗医师管理制度实施以来,该中心组织进行的第11次考试。该制度改变了以往只对医院层面的管理,将管理监督延伸到医务人员的日常工作当中。目前,全区已有850名医师通过考试取得了医保服务定岗医师资格证。
医保服务定岗医师管理制度是区医保中心加强和创新医保定点医疗机构管理的一项重要措施,自2012年我区在营口市范围内率先实行该制度以来,取得了良好的管理效果。此次是第11次考试,考试内容包括基本医疗保险政策、双方签订的医疗保险协议、在院病人管理服务规定和定岗医师管理暂行办法等。通过考试,68人取得了医保服务定岗医师资格证,区医保中心与68名定岗医师签订协议,并建立诚信档案,对其实施动态管理。
5年来,通过严格实施医保服务定岗医师管理制度,中心已处理违规违约定岗医师12人,对违规医师分别进行取消医保服务定岗医师资格和暂停医保服务定岗医师资格等惩戒举措。
近期,该中心还将以规范医保服务定岗医师医疗服务行为、控制医疗费用不合理使用为重点,结合医保服务定岗医师管理制度,开展严厉打击欺诈医疗服务行为的专项行动,切实维护参保人员的合法权益,确保医保基金安全运行。
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