对市政协十五届四次会议第194号提案关于进一步落实政府对县

李平三委员：

    您提出的关于进一步落实政府对县级公立医院投入政策的提案收悉，现答复如下：

一直以来，县级公立医院在承担县域居民常见病、多发病的诊疗，急危重症抢救与疑难病转诊等工作中发挥着主力军的作用，为我市公共卫生事业做出了突出贡献。随着以药养医机制的破除和药品零差率的实施，县级公立医院药品利润降为零，甚至变为负数，体现了公立医院的公益性。对由此带来的县级公立医院运转困难问题，我们也高度重视，积极开展了以下工作：

一、继续提高城乡居民医疗保险筹资标准，加大对医疗卫生事业的间接投入。2020年，我市城乡居民医疗保险筹资标准由740元/人/年提高至800元/人/年，增幅达8.1%，高于GDP增速和财政收入增速，财政补助标准提高至550元/人/年，各级财政补助资金将达到47亿元。

二、加强医保资金管理，严厉打击套取医保资金行为。一是开展精神病医院和康复性医院基金安全专项检查行动。二是在全市范围内开展为期半年的打击欺诈骗保专项整治行动。三是建立健全各项制度，提高基金监管工作规范化程度，制定并印发《医保基金监管案件查处暂行办法》、《菏泽市医疗保障局医保基金监管案件线索交办暂行办法》、《关于建立医保基金监管专家库的方案》等制度。

三、加大对县级公立医院的直接投入。以郓城县为例，2019年，郓城县财政承担郓城县级公立医院退休人员统筹外待遇551万元、公立医院改革431万元、人员补助245万元，共计1227万元。

四、运用新型筹资方式加大对县级公立医院投入。仅2019年和2020年，我市通过发行债券为县级公立医院项目募集15.9亿元，同时也将公立医院发展列为特别国债重点支持项目。

五、持续深化公立医院综合改革。完善“三医联动”机制，调整市深化医改领导小组，明确办事机构及工作机制。推进分级诊疗制度，启动紧密型县域医共体建设，定陶区被确定为国家级试点，曹县人民医院启动省级健全现代医院管理制度试点。统筹建设市县全民健康信息平台，市平台与11县区、6家委属医疗机构全部实现联通，全市34家二级以上医院已实现与区域信息平台对接，二级以上医疗机构推行电子健康卡。

下一步，我们将配合市卫健委、市医保局等部门加强资金管理、增加财政投入，帮助医院建立现代医院管理制度，加强内控和绩效评价工作，支持公立医院做大做强。

衷心感谢您对公共卫生事业工作的关心、理解和支持。

菏泽市财政局

2020年6月28日

（联系科室：市财政局社保科

联系电话：0530-5613701）

抄送：市委办公室、市政府办公室，市政协提案委员会办公室

菏泽市财政局办公室              2020年6月28日印发