高血压患者勿私自乱用药

　　10月8日是全国高血压日，当天上午，佛山市中医院心血管内科在门诊大楼举行了主题为“健康生活方式与健康血压”的大型义诊活动，吸引了不少市民前往咨询就诊。

　　全国超2亿高血压患者

　　一位刚从义诊摊位测得血压为149/92毫米汞柱的梁女士着急地来到心血管内科主任赵华云主任医师处咨询，担心自己是否患上了高血压病。赵华云表示，在本次义诊期间除了接诊到不少高血压的新老病患外，也有像梁女士一样，怀疑自己患上高血压的市民前来咨询了解，其中较多涉及到高血压概念、健康生活方式的指导以及不适症状的缓解等问题。

　　赵华云表示，高血压是指在未使用降压药物的情况下，非同日3次测量血压，收缩压≥140毫米汞柱和/或舒张压≥90毫米汞柱。而根据血压升高的水平，又进一步将高血压分为1级、2级、3级。目前我国已有超过2亿的高血压患者，且高血压逐渐呈年轻化趋势，高血压防控形势严峻。

　　赵华云指出，根据近一两年国外最新高血压防控指南标准，无论年龄、性别、病史等，血压应调控在＜140/90毫米汞柱范围内。若生活方式干预一段时间无效，应在医生的指导下用药治疗。

　　针对高血压患者的健康生活方式指导，赵华云介绍，需从运动、饮食和药物三方面着手。建议高血压患者坚持慢跑、太极、八段锦等有氧的慢运动；饮食宜清淡、低盐、低脂、低胆固醇，多吃新鲜的蔬菜水果，戒烟限酒；此外，高血压是需要终身治疗的疾病，患者坚持长期监测血压，按时按量服药，切忌自行停药。

　　控制血压忌自行乱用药

　　市中医院心血管内科王文会副主任医师指出，部分高血压患者，尤其是一些老年人的长期患者，会存在自行乱用药的情况。自行乱用药主要是指部分患者因应自行测量的血压情况私自加药或减药，甚至在发现自身血压情况较为正常或平稳时私自停药，这其实都存在一定的危险性。

　　王文会建议，高血压患者按照医生开处的服药量按时服药，维持平稳的血压，私自改变用药量容易使得血压一高一低，对血管造成冲击。如发现血压出现异常的变动，应立即前往医院就医。而就高血压患者停药的情况，多为上压低于160毫米汞柱、下压低于100毫米汞柱的2级以下高血压患者，而且没有并发症和合并疾病，经过一段时间的观察和监测，才可以停药。对于2级以上的高血压患者，还是建议长期服药。

　　对于部分长期患者就医领药后，过了一段时间不再就医，根据医生之前开具的药方自行服药的情况，王文会认为这种做法也有需要注意的地方。王文会指出，就医领药一段时间后自行买药服药，确实比较省时省钱，但建议还是要进行定期监测。对于高血压患者的病情监测除了测量血压之外，还需要合并监测各类身体指标，由专业医生检查是否有出现高血压的相关并发症状。

　　相关链接：

　　正确的血压测量方法

　　1、左右手血压值不同时，以右臂测量的血压值为参考。因右臂血液来源于主动脉弓的第一大分支，而左臂血液则来源于主动脉的第三大分支，故右上臂实际上离心脏更近一些，因而血压值会高出左上臂约5~10毫米汞柱，最多可高出30毫米汞柱。但若双臂的血压测量差大于30毫米汞柱时，应到专科诊治，进一步查明原因。

　　2、在同一时间段，同一体位，连续测量右臂血压时，一般情况下血压值会越测越低。可能与袖套较紧，短时间内连续压迫血管，造成血流没有恢复正常等因素有关。患者最好在清晨起床排尿后空腹状态且没有活动前测量血压，每晚临睡前宜再测量血压一次。

　　（佛山日报记者梁炜健通讯员叶惠欣）