省政府新闻办举行新闻发布会解读关于贯彻国办发［2016］91号文件全面放开养老服务市场提升养老服务质量的实施意见

　　14:51丁绍敏 

山东省人民政府新闻办公室事业处处长　丁绍敏

　　新闻界的各位朋友，女士们，先生们：

　　大家下午好！欢迎参加省政府新闻办新闻发布会。

　　近日，省政府办公厅印发了《关于贯彻国办发〔2016〕91号文件全面放开养老服务市场提升养老服务质量的实施意见》。今天，我们邀请省民政厅副厅长张孟强先生，解读《实施意见》，并回答记者提问。

　　参加今天发布会的有中央驻鲁新闻单位，香港新闻媒体驻鲁分支机构，省直及济南市主要新闻单位的记者朋友。

　　首先，请张孟强副厅长介绍有关情况。

　　15:00张孟强

山东省民政厅副厅长　张孟强

　　各位新闻界的朋友们：

　　大家下午好！欢迎大家参加今天的新闻发布会。借此机会，我代表省民政厅，向多年来一直关心支持民政工作特别是养老服务业发展的新闻媒体和记者朋友们，表示衷心的感谢！

　　7月10日，省政府办公厅以鲁政办发〔2017〕52号印发了《关于贯彻国办发〔2016〕91号文件全面放开养老服务市场提升养老服务质量的实施意见》。下面，我先向各位介绍一下《意见》出台的背景情况和主要内容。

　　15:01张孟强

　　一、《意见》的出台背景

　　家家有老人，人人都会老，养老连着你我他，关系每个家庭的和谐幸福，是关系人类社会稳定、和谐、永续发展的永恒话题。近年来，随着我国人口老龄化深度发展，社会养老服务需求迅速扩大、升级，加快养老服务业发展，增加服务资源有效供给，提高服务质量，成为人民群众热切期盼、社会各界广泛关注的热门话题。******说过：“人民群众对美好生活的期盼就是我们努力的方向。”党的十八大以来，***、***高度重视养老服务工作。2016年，******就积极应对人口老龄化、加快建设社会养老服务体系、提高养老服务质量等，先后6次作出重要批示和讲话，对此提出了明确的、很高的要求。***先后下发了《关于加快发展养老服务业的若干意见》（国发〔2013〕35号）《***转发国家卫生计生委、民政部等11部委关于加快推进医疗和养老服务结合的意见》（国办发〔2015〕84号）等重要文件，国家有关部委下发了一系列配套文件，对此做出部署安排。2016年12月，经中央财经领导小组研究通过，***又下发了《关于全面放开养老服务市场提升养老服务质量的若干意见》（国办发〔2016〕91号），为厘清政府与市场、政府与社会的关系，进一步发挥市场在资源配置中的决定性作用，进一步提升养老服务业发展内生动力、提高养老服务质量指明了方向。之后，国家民政部等部委出台了《关于支持整合改造闲置社会资源发展养老服务的通知》（民发〔2016〕179号）《关于加快推进养老服务业放管服改革的通知》（民发〔2017〕25号），对贯彻落实***部署要求、全面放开养老服务市场、提升养老服务质量提出了明确具体的要求，要求各地结合实际，加快推进落实。

　　15:03张孟强

　　山东是老年人口大省，截止2016年底，全省有65岁及以上老年人1310.97万，占总人口的13.18%，较2015年提高0.97个百分点，数量居全国首位，增幅相当于全国的3倍多，人口老龄化形势十分严峻，发展社会养老服务十分紧迫。省委、省政府对此高度重视，认真贯彻落实******关于积极应对人口老龄化的***批示精神和***、***决策部署，把加快发展养老服务业、促进健康医养融合作为保障改善民生、推进经济转型升级的有力举措，纳入经济社会发展总体规划和新旧发展动能转换重点，摆到突出位置，统筹谋划，大力推进。2013年以来，省政府先后出台了《加快社会养老服务体系建设的意见》（鲁政发〔2012〕50号）、《加快发展养老服务业的意见》（鲁政发〔2014〕11号）、《山东省养老服务业转型升级实施方案》（鲁政办字〔2016〕22号）等一系列政策文件，省级每年安排10亿元专项资金和5000亩专项用地指标，从设施规划、土地保障、资金补助、税费减免、人才培养等各个方面，大力支持社会力量和社会资本参与养老服务业发展。国办发〔2016〕91号文件出台后，省政府要求省民政厅会同有关部门认真研究贯彻实施意见，破除养老服务业发展瓶颈，激发市场活力，增加有效供给，提升服务质量，不断满足人民群众多元化、多层次养老服务需求，为全省经济新旧动能转换增添新动力。省民政厅在深入调研、广泛征求意见基础上，代省政府起草了《实施意见》，经省直26个相关部门会签，正式下发实施。

　　《实施意见》的出台，是我省深入贯彻落实******关于积极应对人口老龄化的***批示精神和***、***决策部署的重要举措，是省委、省政府加强社会民生建设、实施新旧动能转换的有力行动，对于优化全省养老服务业发展环境、激发市场活力、增加服务资源有效供给、提升养老服务质量、满足群众养老服务需求，必将起到有力的推动作用。

　　15:07张孟强

　　二、《意见》的主要内容

　　我省的《实施意见》在国办发〔2016〕91号、民发〔2016〕179号和民发〔2017〕25号文件基础上，结合我省实际进行了深化细化，从深化放管服改革、优化市场环境、完善服务体系、提升服务质量、强化政策扶持、加强服务监管六个方面，进行了整体规划部署。

　　一是深化放管服改革。简化养老项目审批手续，优化审批流程，精简办事环节，发展改革、国土资源、住房城乡建设部门分别负责牵头项目审批（或项目核准、备案）、用地审批、规划报建和施工许可各个阶段工作，每个审批阶段由牵头部门统一受理申请材料、统一组织其他审批部门开展并联审批。积极稳妥解决老旧养老服务设施问题，对因年代久远或其他客观原因无法办理建设、施工、规划许可、土地证明、消防许可、环保、不动产登记等前置证明的，由县级人民政府协调有关部门核查后出具相关证明文件，为办理设立许可手续提供便利。整合改造闲置资源发展养老服务，组织开展现有社会闲置资源调查、整理和信息收集工作，投资主体对拟整合改造的闲置资源评估论证后，向当地民政、住房城乡建设、国土资源、公安消防、财政等部门提出改造方案，由民政部门牵头为其提供各类手续办理服务，对改造后符合补助条件的依据有关政策规定及时核定拨付专项补助资金。

　　15:09张孟强

　　二是优化市场环境。落实优惠扶持政策，放宽民办非营利性养老机构资产管理政策，允许民办非营利性养老机构出资者拥有对投入资产的所有权，并按不高于同期银行1年期贷款基准利率2倍的标准提取盈余收益；鼓励企事业单位、社会团体和个人等社会力量通过公益性社会团体、基金会，向非营利性养老服务机构和为老服务组织捐赠，在计算所得税应纳税所得额时按规定标准予以税前扣除。推进诚信体系建设，加强养老服务领域诚信教育，通过“齐鲁敬老使者”评选、养老服务品牌创建，培育一批养老服务诚信个人和企业（组织）典型，带动形成“孝润齐鲁·安养山东”诚信文化；建立完善诚信记录和归集机制，在山东养老信息网动态发布养老行业诚信、失信行为，同时将信用信息推送至“信用山东”官方网站，并将信用信息作为各项政策支持的重要衡量因素。

　　三是完善服务体系。提升养老服务水平，大力发展嵌入式养老机构，推进日间照料中心向养老服务综合体发展，条件成熟的转化成微型养老机构，满足老年人就近养老需求；加快公办养老机构改革，鼓励民间资本通过参资入股、收购、委托管理、公建民营等方式参与，到2020年，全省80%以上的公办养老机构转制为企业、社会组织或实现公建民营，政府运营的养老床位数占养老床位总数的比例不超过40%；引导社会力量运营养老服务信息平台、日间照料中心和农村幸福院，对符合条件的给予运营补贴，实现连锁化、品牌化、规模化发展。加快推进医养结合，鼓励基层医疗卫生机构在日间照料中心、农村敬老院、农村幸福院设置服务站点或提供签约服务，由签约家庭医生为社区老年人提供健康指导和基本医疗服务；探索建立家庭病床制度，为有需求的困难家庭和慢性病老年人提供巡诊探视等***服务，并做好与长期护理保险的衔接。推行农村多元养老模式，鼓励各地因地制宜，探索通过建设农村幸福院、建设老年人集中居住区、开办家庭化小型化养老机构、建设互助养老院、开展困难老年人代养服务等模式养老。

　　15:12张孟强

　　四是提升服务质量。提升养老服务人才素质，建立山东养老服务人才库，对养老服务从业人员实行统一登记管理；探索推行养老志愿服务积分制，志愿者参与养老服务贡献与将来接受养老服务情况挂钩；完善职业技能等级与养老服务人员薪酬待遇挂钩机制，稳步提高养老服务从业人员薪酬水平，推动养老服务行业平均薪酬待遇原则上不低于上年度本地服务行业的平均工资水平。健全养老服务标准体系，加快研究制定养老服务重点领域标准，围绕产业发展需要制定实施一批地方标准，鼓励养老服务提供主体创新性地制定团体标准。加快养老服务品牌建设，支持养老服务领域整合现有资源，培育和引进机构、社区和居家养老服务品牌，提供高品质养老服务；加大养老服务品牌建设力度，组织开展山东省服务名牌认定工作，推进“孝润齐鲁·安养山东”服务品牌创建，制定养老服务领域品牌标准评价体系，到2020年，扶持和认定一批养老服务名牌，增强养老服务发展活力。

　　五是强化政策扶持。加强养老设施规划，新建小区按每百户不少于20平方米的标准配套建设养老服务设施，并研究制定新建住宅小区配建社区居家养老服务设施和社区管理服务设施建设、移交与管理的办法；老旧小区要按照每百户不少于15平方米的标准，通过置换、租赁、购置等方式，配建养老服务设施。创新投融资方式，鼓励银行业等金融机构根据养老服务业发展导向和经营特点，制定养老服务业信贷政策，开发针对养老服务业的特色信贷产品，为养老服务业提供差异化信贷支持；探索建立民政部门与证券监管部门的项目信息合作机制，支持符合条件的养老服务企业到境内外资本市场上市挂牌或发行债券；鼓励采取政府和社会资本合作（PPP）模式建设或发展养老机构，为社会资本投资参与养老服务业提供全方位支持。完善财政支持政策，加大对失能老年人的服务保障，鼓励各地统筹困难失能老年人护理补贴、困难老年人高龄津贴、服务补贴等老年人保障制度，为困难失能老年人购买养老服务，按月确定养老服务时间；探索多元化保险筹资模式，鼓励商业保险参与长期护理保险经办管理，满足多样化、多层次的长期护理保障需求。

　　15:16张孟强

　　六是加强服务监管。加强服务质量评估，培育发展第三方评估组织，加强养老服务质量评估，促进服务行为规范，形成政府指导、行业自律、社会监督相结合的监管体系；定期开展养老机构、企业（组织）等级评估，对人员、设施、服务、管理、信誉等情况进行综合评价并向社会公布，评估结果与落实优惠政策、发放资金补助等挂钩；老年人能力和设施等级评估工作经费列入同级财政预算保障。推进养老服务信息化，深入推进“互联网+养老”，建设智慧健康养老示范基地，加快全省“两台一网”推广应用，形成全省养老服务大数据；建立养老项目网上审批公示制度，规范和优化审批流程，提高服务质量和效率；整合现有户籍、医疗、社会保障等信息资源，建设统一规范、互联互通的养老服务信息共享系统，实现个人、家庭、社区、机构与养老服务资源的有效对接。建立联合执法机制，加强对养老服务机构运营和服务的监管，对养老服务机构消防、食品等安全情况定期开展监督检查，发现安全隐患整改不达标或拒不整改的，由相关部门按照程序依法作出处罚或强制关停，并将作出处罚的信息在有关媒体予以公示，同时妥善做好收住老年人的安置工作。

　　下一步，省民政厅将积极会同有关部门，认真贯彻落实省委、省政府决策部署，以创建“全国医养结合示范省”为目标，有力有序有效推进《实施意见》各项要求和任务落实，努力营造养老服务业发展的良好环境，努力推动养老服务业加快发展，为全省民生改善、社会和谐、经济发展做出应有的贡献。谢谢大家。

　　15:16丁绍敏

　　现在回答记者提问，提问前请先通报所在新闻机构名称。

　　15:18大众日报记者

　　您刚才提到进一步开放养老服务市场的重要目的在于扩大服务有效供给，现在一些好的养老机构确实存在“一床难求”的情况，但也有许多养老机构入住率比较低，存在床位闲置和资源浪费问题，能否请您介绍一下这方面的情况和措施？

　　15:20张孟强

　　您这个问题点到了养老服务业发展的关键，就是供需结构失衡的问题。在去年12月召开的全国经济工作会议上，******曾对此作过深刻分析，指出：供需失衡就是人口结构和消费发生了重大变化，而供给体系未能跟上消费转型升级的变化，结果一方面过剩，一方面不足。体现在养老服务领域，一是总需求很大，总供给不足；二是现有的服务供给，中低端粗放型过剩，中高端专业化不足。要***供需失衡矛盾，根本出路在于推进养老服务业供给侧结构性改革，减少无效供给，扩大有效供给，提高供给结构对需求结构的适应性，不断满足人民群众多层次、多元化养老服务需求。主要措施：一是深化政府行政管理“放管服”改革，着力解决制约养老服务业发展的“痛点”“堵点”，打破市场准入障碍，引导社会资本广泛深度参与。二是以市场需求为导向，优化资源配置，一方面做优增量，引导新增供给资源与市场需求对接；另一方面盘活存量，通过深化改革促进存量资源转型升级和有效利用。三是强化引导监管，通过需求倒逼、标准规范、品牌引领、人才支持、市场监管，不断拓展服务内容、提高服务质量。通过这些措施，促进养老服务供给与服务需求的对接与平衡。

　　15:21山东广播电视台记者

　　在一般人看来，养老就是进养老院，可是依照中国人的养老观念，居家养老仍然是大部分老年人的首选，请问我省在发展居家养老服务方面有什么措施和打算？

　　15:22张孟强

　　首先，需要澄清一个概念，居家养老不是家庭养老，而是将专业化的养老服务引进家庭，使有需求的老人在家里就能享受到专业化的养老服务。中国有重视家庭的传统，绝大多数老年人有居家养老的愿望和需求，居家养老也是世界发达国家的主流模式，而且具有成本低、便利化的特点，非常符合我国实际，是国家大力支持的主导性服务模式。未来养老服务发展的总体趋势是“3＋1＋1”，3就是居家养老、社区养老、机构养老，再加上健康医疗和互联网，5个方面结合融合，向家庭和社区聚集，就地就近解决绝大多数老年的养老问题。去年以来，我们在全省确定了18个县（市、区）作为社区居家养老服务创新实验区，财政对每个实验区给予2000万资金补助，聚焦城区社区居家养老，要求每个实验区建设1处不少于10个呼叫坐席的标准化养老服务信息平台，建设2个以上具备“一站一所一中心一学校”功能的社区综合养老服务中心。目前已有13个信息平台、32个社区服务中心建成投入应用，全部托管给专业化的养老服务组织运营，信息平台已经录入老年人信息56万条，平台服务加盟商达到8000余家。下步我们还将推动更多已经建成的社区日间照料中心向社区综合养老服务中心转型发展，逐步形成线上线下相结合的社区居家养老服务体系，为广大老年人提供内容丰富、便捷可及的专业化服务，真正成为“没有围墙的养老院”。

　　15:26新华网记者

　　很多老年人既是老人，也是病人，大家在关注如何养老的同时，也十分关注如何解决医疗康复的问题，能否请您介绍一下山东在推动医养结合方面的情况和措施？

　　15:26张孟强

　　您说的很对，很多老年人既是老人，也是病人，需要同时提供养老护理和医疗康复两方面的服务。为此，***和省政府相继出台了加快推动医养结合的意见，对此作出了部署，提出了要求，去年2月省政府办公厅下发的《山东省养老服务业转型升级实施方案》把推动医养结合作为转型升级的四个重点之一，今年省委、省政府把发展健康医养服务作为全省新旧动能转换的十大产业之一，明确提出了创建“全国医养结合示范省”的目标要求，下步还要出台创建工作实施方案。从医养老结合的实践来看，主要有这么几种模式：一是医中有养，就是医院办养老；二是养中有医，就是大中型养老院内设医疗机构；三是医养协作，就是不具备内设医疗机构的中小型养老院以及城乡社区养老服务机构与就近的街道、社区卫生院建立合作协作关系；四是社区卫生院安排家庭医生***为行动不便的居家老人提供健康管理和基本医疗服务；五是社区服务组织利用自动体检设备和互联网为老年人提供健康管理、远程诊断、临时急救等服务。医养结合需要民政、卫生、社保等部门合力推动，民政侧重养老，卫生侧重健康医疗，主要解决服务资源供给的有效性和便利性问题；社保侧重养老保险、医疗保险、长期护理保险等保障制度的设计和完善，解决支付能力和结算方便的问题。下一步，我们将认真贯彻落实省委、省政府决策部署，同有关部门通力合作，加快推动医养结合融合，提高健康医养服务水平，更好地为老人和家庭服务。

　　15:29丁绍敏

　　记者提问就到这里。大家如有其他需要采访的内容，请会后联系省民政厅社会福利和慈善事业促进处李海彦，联系电话：86921692。

　　今天的新闻发布会到此结束。谢谢大家！