强宣传优服务惠民生——武宣县高质量推进医疗保障工作扫描

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“我先后住院三次，医药费共计19505.14元，医保报销和医疗救助报销累计17713.38元，自付1791.76元。在我最困难的时候，是医保给了我最有力的帮助。”6月28日，武宣县东乡镇达昊村村民谭扬生激动地说。

这是武宣县医保惠民的一个缩影。今年以来，武宣县医疗保障局把加快构建武宣县“三城三区”高质量发展新格局同解决群众“急难愁盼”问题融入医保各项工作中，切实抓好应保尽保、医保政策落实、提升服务水平等民生工作，精准化的医保服务有效提升群众满意度。

动员参保

充盈基金夯实保障基础

武宣县医保局采取早研究早部署、早宣传早批扣、早突破早落实、早反馈早提醒举措，全面推进2023年城乡基本医疗保险参保征缴工作落实。

去年9月，该局制定了全县2023年城乡居民基本医疗保险参保征缴工作方案，明确征缴目标任务、办法措施、职责要求，同时召开县乡村三级动员部署会议，全面启动征缴工作，第一时间形成征缴工作合力。

今年“壮族三月三”期间，“武宣婆”郭秀莲以山歌形式向群众宣传医保政策，受到广大群众欢迎。现场同步录制视频并通过抖音、微信公众号等渠道向社会广泛宣传。此外，帮扶人及村干部点对点、面对面宣传，营造全民参保浓厚氛围。

针对乡镇反映群众参保信息错漏问题，该局组织医保、税务、银行、乡村振兴局等部门排查核准参保对象基本信息，列出“代扣不精准、群众不主动”等问题清单20个。将医保缴费工作纳入全县年终绩效考评指标并作为日常督查重要内容，采取定期督查、定期反馈措施，稳定参保率和参保质量。截至7月4日，武宣县应参加2023年基本医疗保险人数为42万人，全县参保率98.55%；1至6月，城乡基本医保基金收入1.98亿元，同比增长13.69%。

医卫联合

“一站式”结算报销暖人心

“现在就医可方便啦，在医院窗口就能办理出院报销，不像以前跑好几个单位才能报销。”近日，在武宣县人民医院收费处，冯女士很快就办好住院费用报销，结算单上，报销明细一目了然。

近年来，县医保局联合县卫健局，推进医疗费用报销“一站式”即时结报、出院“一单清”“一窗口”服务，在实现基本医疗保险、大病保险、医疗救助“一站式”结算基础上，将不同部门的医疗费用结算集纳起来，为群众就医提供便利。

“基本医疗、大病保险、医疗救助都能在医院‘一站式’结算，患者既不用担心漏掉可报销的医疗费用，又能免去垫钱、跑腿的麻烦。”县医保中心主任何建杰表示，当前全县16家医保定点医疗机构均提供“一站式”结算服务。截至7月4日，“一站式”报销58.76万人次，总费用2.58亿元，其中基本医疗报销1.55亿元，大病保险支出278.25万元，医疗救助报销702万元，在院直接报销比例达63.94%，解决了群众“多头跑”“多次跑”的烦恼。

改进方式

“信息一体化”医保服务更便民

“现在村里能帮忙办理备案，很贴心。”日前，在禄新镇禄村卫生室，正在为女儿办理异地就医备案的黄先生高兴地说。

今年年初，县医保局联动县政务服务和大数据发展局，共同推进县、乡、村医疗保障经办服务一体化制度建立，以政务服务中心为基点，联动全县10个乡镇、16家定点医疗机构和150个村（社区）设立医保服务站（点），实现基层服务网点全覆盖。如参保查询、缴费、异地就医备案、门诊慢性病备案等28项医保事项下沉镇、村，拓宽了医保便民服务渠道，有效解决偏远地区参保群众，尤其是老年人外出办事不方便、语言沟通有困难的问题。

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