灌南多措并举不断完善重大疾病保险和健全社会救助体系

近年来，灌南县始终以为人民服务为出发点和落脚点，坚持目标导向，关注重点领域，多项举措筑牢医疗保障民生底线，不断健全社会保障机制，完善社会救助制度，努力建立健全分层分类的社会保障体系。

财政资助重点人群参加医保。对低保户、特困供养人员、困境儿童等重点救助对象及农村低收入人口参加城乡居民医保的，个人缴费部分由县财政予以全额资助。2022年全县重点人群参保率达到100%。

提升大病保险保障水平。将大病保险筹资标准提升至95元/人，将乙类自付部分纳入大病保险合规费用范围，保障范围覆盖住院、门诊特殊病和门诊慢性病，大病保险各分段报销比例不低于60%，并取消封顶线的限制。对低收入人口等困难群体大病保险起付线由15000元降至7500元，各报销段报销比例再提高10个百分点。

落实医疗救助倾斜政策。对救助对象中城乡最低生活保障对象、本县户籍的临时生活救助对象中的重大病患者等群体，在医疗救助定点医疗机构发生的政策范围内住院费用，经基本医疗保险、大病保险及其他补充医疗保险报销后的个人负担部分，在年度最高限额内按75%比例给予救助，特困供养人员、享受政府基本生活保障的孤儿按100%比例给予救助。将低收入人口纳入医疗救助救助范围，在年度救助限额内按照70%的报销比例予以救助。对救助对象在定点医疗机构门诊、住院产生的符合基本医疗保险规定范围内的医疗费用，出院时实现基本医保、大病保险、医疗救助等“一站式”即时结算。

实行财政兜底政策。在要求定点医疗机构做好控费的同时，对经上述保障措施落实后，低收入人口县域内住院政策范围内个人自负费用仍超过10%的部分全面实行财政兜底，切实减轻了就医人员的负担，最大限度的减少了因病返贫现象。