佛山市高明区卫生健康局2019年法治政府建设工作总结

　　2019年,我局认真按照区委、区政府建设法治政府的各项要求，对照《佛山市高明区2019年依法行政工作要点》，继续推行法治建设工作目标责任制，紧紧围绕卫生健康工作任务，狠抓制度落实，强化行政监督，依法开展卫生健康监管工作，打击各种违反卫生健康法律法规的行为，有效保障了全区人民的生命安全和健康权益。

　　一、主要工作和成效

　　(一）依法开展卫生健康行政审批

　　我局紧紧围绕“便民、高效、廉洁、规范”的窗口工作宗旨，大力优化完善各项行政审批便民措施，取得了良好的成效。一是尽可能缩短审批时限，其中医师执业证书（注销）、公共场所卫生许可（补办）、公共场所卫生许可（注销）事项的办理承诺时限均调整为即办，麻精药品购用印鉴卡审批 （变更）事项的办理承诺时限由5个工作日调整为2个工作日，行政许可即办事项数量领先于全市各区卫健部门；二是27项许可事项均纳入了行政审批容缺受理事项名单中，进一步方便了群众的办事，大大提高了窗口一次性受理率和群众的办事满意率；三是自今年7月1日起全面实行公共场所卫生许可承诺制，申请人只需签订承诺书即可领取《公共场所卫生许可证》。

　　我局还大力推行“网络一体化”工作，认真做好行政许可“十统一”事项梳理工作，涉及的25个行政许可事项全部进驻“广东政务服务网”，进驻率达100%。积极推广“广东政务服务网”、“佛山市网上中介服务超市”等业务办理平台，积极引导申办人进行网上预审，耐心解答相关疑难问题，扩大群众对网上登记服务的认知度。通过深入推进网上办理服务，有效减少办证群众往返次数，实现登记注册快捷化、网络化和公开化。

　　今年以来，全区（含镇街）共办结各类卫生行政许可***9件，所有事项均在承诺时限内完成，未出现逾期办结的现象。

　　（二）依法开展卫生行政处罚

　　我局结合“扫黑除恶”、“以案促管”等专项工作，积极开展卫生监督巡查，依法打击各类卫生违法行为。2019年，全区办结及在办的卫生行政处罚案件76宗，其中一般程序21宗、简易程序55宗；共处罚款26.4万元（含加处罚款0.6万元）、没收违法所得0.2373万元、没收药品器械货值约3.2万元；吊销《医疗机构执业许可证》的医疗机构1家；涉嫌犯罪移送公安机关案件2宗。

　　（三）依法开展卫生监督管理 

　　一是创新监管模式。对各类监管单位分别实行量化评分和综合评价，根据量化评分和综合评价的结果实施分级管理，并将量化评级和综合评价的结果向社会公示，发挥群众社会监督的力量。我局还对医疗机构全面推行不良执业行为记分管理工作，对其中38家医疗机构的不良执业行为记分38次，共计记分76分。

　　二是推行“双随机、一公开”工作。我局按照国家卫生健康委员会下发的“双随机”任务清单，认真落实抽检和检查工作，加强对公共场所、学校、供水单位、医疗机构以及餐饮具集中消毒单位等监管对象开展事后事中监管。今年，我局“双随机”任务123单，均已按时按计划完成监督检查和监测抽检工作，完成率达100%。对检查中发现违规行为的单位当场下发限期整改意见书，及时作出相应的行政处罚，并通过网站、媒体等多种渠道动态发布监管信息。

　　三是开展各项专项抽检和专项整治工作。对医疗机构放射防护、消毒灭菌效果、疫苗预防接种、病原微生物实验室管理以及职业健康检查、医疗废物处置、餐饮具集中消毒等开展专项检查和整治，对公共场所、学校、生活饮用水、医疗机构等开展专项抽检。针对检查和抽检中发现的存在问题发出卫生监督意见书，要求其限期整改，存在违法行为的给予立案处罚。

　　（四）规范和提升卫生健康行政执法水平

　　1.加强卫生健康监督执法质量控制

　　一是加强行政执法保障。全面实现行政执法人员持证上岗和资格管理制度。今年我局共组织28人参加广东省行政执法人员综合法律知识培训和网上考试，均成功申请换发了行政执法证。

　　二是加强制度建设。进一步完善内部约束机制，健全稽查工作制度和稽查工作规范，贯彻执行《广东省卫生厅关于规范行政处罚自由裁量权的试行规则》及其细化标准，制定了《佛山市高明区卫生健康局规范行政执法自由裁量权配套制度》。

　　三是加强案卷评查。除了积极配合市、区法制部门的案卷评查工作外，我局还主动开展卫生行政执法案卷自查自纠，对2019年所有的卫生行政处罚案卷、卫生举报投诉案卷以及部分卫生行政许可案卷、卫生行政检查案卷进行评查，对评查过程中发现的存在问题督促承办人员及时作出整改和修正。同时，还组织执法培训班，对案卷评查过程中发现的问题逐一点评，并推广其他区卫生健康行政执法过程中的先进做法。

　　2.严格落实重大行政处罚案件集体讨论制度

　　为严格规范行政处罚行为，确保在行使重大行政裁量权过程中，做到公开、公正、廉洁和体现民主原则，我局制定了重大行政处罚案件集体讨论制度，规定了吊证、停业、对法人及其他组织处罚伍万元以上，对个人处罚二万元以上等案件，需由局领导班子集体讨论后作出处罚决定。本年度经局领导班子集体讨论的案件共4件。

　　3.推进“一门式综合执法”及“两法衔接”工作

　　主动加强与公安、检察等部门的沟通，及时按要求将相关信息录入“一门式综合执法”系统，并按要求做好案件移送工作。同时，加强对已处理的卫生举报投诉案件和卫生行政处罚案件开展“回头看”检查，特别是已经被行政处罚2次的人员，一旦发现其涉嫌犯罪，马上通知公安机关。今年，我局向公安机关移送非法行医情节严重涉嫌犯罪案件2宗。

　　4.积极落实“谁执法、谁普法”普法责任制

　　年初，我局制定了《高明区卫生健康局2019年度普法宣传工作计划》，紧紧围绕全区卫生健康重点工作，深入开展法治宣传教育。我局各相关科室根据本科室职能，积极开展“送法下乡暨义诊活动”、医疗护理法律风险防范培训、爱国卫生普法宣传、高明区用人单位职业管理培训等普法活动。局领导和相关科室负责人走进工厂、社区与群众直接对话，为群众答疑解惑。通过电台、网络、微博、微信等媒体，向广大市民进行卫生健康法律法规的普法宣传培训，在全社会积极营造推进依法行政、建设法治政府的浓厚舆论氛围。

　　5.不断加强卫生健康行政执法队伍建设

　　我局不断加强卫生健康行政执法培训工作，规范和提升我局行政执法人员依法行政的能力。我局积极派员参加省、市、区有关部门举办的业务培训班，组织开展区内卫生监督行政执法专题培训班，鼓励执法人员利用业余时间参加在职继续教育，督促执法人员及时完成网络培训任务。全年共开展或参加了微信学法考试和培训、卫生行政执法与复议培训班、佛山市职业健康发展专项培训班、2019年上半年、下半年卫生监督执法知识培训班、高明区2019年度行政执法人员综合法律知识培训等多个培训班，通过实地听课、微信学法、网络培训等多种形式对行政执法人员、卫生监督员开展综合法律知识培训，有效提高了执法队伍的整体素质和执法水平，使我局的行政执法更加规范化。

　　（五）建立健全民主决策制度

　　1.建立健全决策制度。我局认真贯彻执行有关“三重一大”决策制度，坚持制定与群众利益密切联系的政策实行“公众参与、专家论证、风险评估、合法性审查、集体讨论决定”五项决策程序，切实规范行政决策行为。确定对重要事务、资金分配、专项资金监管等重大事项实行科学论证、风险评估、合法审查，执行集体决策。

　　2.建立健全政府法律顾问制度。我局聘请了法制监督科科长等二名专职法律顾问，其中一名法律顾问为岗位公职律师。此外，我局直属单位区卫生监督所也聘请了专职律师担任法律顾问。法律顾问在我局制定规范性文件、合同审查、行政处罚法制审核、行政复议、行政诉讼等工作方面发挥了较好的把关和指导作用。

　　（六）全面推行政务公开制度

　　一是主动实行政务公开。我局的政务动态、机构设置、人事信息、干部选拔、年度工作总结及计划、重大建设事项、政策法规、“三公”经费、预决算等信息，经保密审查后，通过政府网站、政务信息公开栏等，向社会进行了全方位的公开。二是继续完善行政执法三项制度专栏。在该专栏公布我局行政执法的主体信息、职责信息、依据信息、程序信息、清单信息、行政执法结果、行政裁量权适用规则、行政执法数据、监督信息和其他信息等。三是及时向区政府门户网站和工商、发改、司法等多个平台公示我区卫生行政许可和卫生行政处罚信息，建立健全跨部门联动，形成“一处违法，处处受限”的联合惩戒机制。通过政务公开，方便群众咨询、投诉、反映意见建议，保障了群众对我局各项工作的知情权、参与权与监督权。

　　（七）强化监督，增强防范化解能力

　　一是降低行政复议和行政应诉发生率。我局通过建立重大行政处罚案件案审制度、行政处罚法制审核制度，聘请专职法律顾问等措施，确保严格依法行政，尽量减少行政复议和行政诉讼。2019年，我局没有发生行政诉讼案件，有两件行政复议案件，其中一件自行撤回复议申请，另一件正在办理中。

　　二是实施执法过错责任追究制度。为完善我局机关执法监督机制，提高法治建设水平，今年我局制定修订了《高明区卫生健康局规范行政执法自由裁量权配套制度》，该配套制度包括执法责任制度，对执法过错的范围、种类和形式、过错责任的认定、责任的承担、追究的程序等方面做了具体规定，确保执法责任制的落实。

　　二、存在问题

　　（一）执法力量薄弱，难以及时排除安全隐患

　　我局的卫生监督工作主要由区卫生监督所承担，而该所目前只有工作人员16人，有执法证的仅有12人，各镇街卫生计生局也普遍只有2至3人负责卫生方面的工作，但承担着全区公共场所卫生、饮用水卫生、学校（托幼机构）卫生、放射卫生、传染病防控、医疗服务监督以及涉水产品、消毒产品监管等卫生监督行政执法工作，执行的卫生法律、法规繁多，专业性强，覆盖范围广,与人民群众的生命安全和身体健康密切相关，卫生监督执法工作量的不断增长与卫生监督人员不足的矛盾日益突出。

　　（二）区、镇卫生监督执法职责分工模糊

　　近年来，多次机构改革和人员调整，导致区、镇卫生监督执法权责不清，卫生监督工作无法有效推进，影响了各镇（街道）辖区内学校卫生、生活饮用水卫生、医疗卫生、放射卫生、传染病防控等卫生监督工作质量。

　　（三）执法能力有待提高

　　随着社会经济和科学技术的不断发展，卫生健康执法人员面临更大的挑战。一是对专业知识的深度和广度要求越来越高，譬如医疗新技术的不断发展，包括医疗美容的新技术以及相关的新产品，卫生健康执法人员却无法掌握甚至缺少学习这方面知识的渠道。二是违法分子的反侦查能力越来越强，譬如一些连锁企业在培训时就有应对卫生监督检查方面的内容，而卫生健康执法人员侦查手段有限，也令监督执法效率低下。

　　三、2020年工作要点

　　我局将以行政执法体制改革为统领，切实加强卫生健康机构建设，进一步推进法治建设，规范卫生健康执法工作，努力维护广大人民群众健康权益。2020年，我局主要做好以下方面工作：

　　（一）继续大力推进以案促管工作

　　继续开展“以案促管”专项行动，开展行政执法巡查，主动查找违法行为线索，对发现的违法行为严格依法进行行政处罚，保持打击各类卫生违法行为的高压态势，防止各类卫生违法行为“死灰复燃”，切实提高我区卫生行政处罚案件的质量和数量，真正达到“以案促管”的作用。

　　（二）充分调动镇街卫生健康执法力量

　　督促各镇（街道）卫生计生局切实落实卫生监督巡查工作，主动查找违法行为线索。同时，各镇（街道）卫生计生局的执法人员也要摈弃“等靠要”的思维，主动承担卫生行政处罚职责，对发现的违法行为依法给予行政处罚。区卫生监督所要主动加强对镇街执法人员的指导，共同做好全区卫生健康监督执法以案促管工作

　　（三）加强执法技能的培训

　　一是继续以“复杂问题简单化，简单问题流程化，流程问题标准化，标准问题熟练化”为指导思想，将卫生行政处罚常见案件的调查内容、文书制作等制作成规范模板，供卫生监督执法人员在实际执法实践中参考使用。

　　二是采取“请进来，走出去”的方式，加强对卫生执法人员的业务知识培训，特别是对新技术和新的法律法规的学习。同时，继续以案件重演的模式，结合案例讲解和现场带教进行“模拟执法”，让全区卫生执法人员熟悉案件的整个调查处理过程。

　　（四）提高行政执法工作质量

　　继续开展卫生行政执法稽查考核和案件评查，开展卫生行政执法稽查“双随机”工作。根据稽查和案卷评查的结果，完善卫生行政处罚工作规范、卫生行政许可工作规范等工作规范，制作卫生行政处罚案例汇编，有针对性地开展卫生监督业务培训，引导全区卫生行政执法人员、卫生监督协管工作人员在切实履行岗位职责，进一步规范卫生行政执法机制，防止行为失范和权利滥用，让法治建设落到实处。

　　佛山市高明区卫生健康局

　　2019年12月21日