淄博医保高青分局全力战疫情服务不打烊
为认真贯彻***、***和省市县关于疫情防控工作的部署要求,有效切断新型冠状病毒传播途径和感染风险,切实保障办事群众身体健康和生命安全,淄博市医保局高青分局优化办事流程,创新服务方式,既不能人员聚集,还得做到方便群众办事,保证参保群众及时享受各项医疗保障待遇,保证经办服务工作平稳有序开展。
一、提高政治站位做好疫情防控期间医保经办服务
做好工作人员值班制度。利用“学习强国”中的强国视频会议,对全局工作人员进行疫情防护培训。学习中央和省市县党委政府及市医保局的疫情防控工作要求。细化经办举措,明确办事流程,减少工作环节,做好疫情期间医保经办服务工作。引导定点医药机构坚持守法合规经营。做好医保政策宣传解释,确保将疫情期间相关精神及要求及时准确传达到协议管理的各定点医药机构,方便患者及时享受到医疗保障待遇和服务。并要求各定点药店做好数据监测和信息报送,如遇重要事项及时上报市局。
二、创新服务方式实现经办服务“不见面办”
针对医保服务窗口在政务中心办公,属于人群聚集区,也是当前新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控重点区域。将单位缴费、个体及居民缴费、门诊慢性病申报、肾移植病人购药等11项医保业务做成“疫情防控期间高青县医保业务办理指南”倡议书在“最高青”和微信朋友圈,qq群里广泛宣传,推行“非接触”“不见面”模式,开通网上办、掌上办、电话办、邮寄办、延后办、承诺办,并专门建立“高青医保微信号”进行公布,让医药机构将需要办理医保业务的病人信息上传微信,医保及时办结,让参保群众将所需办理业务的需求上传微信,工作人员根据业务及时解答。尽量减少医保窗口办事群众聚集,严防交叉感染。
三、建立“绿色通道”实现“及时办和放心办”
为窗口工作人员配齐口罩、一次性手套、免洗洗手液、84消毒液、75%的酒精等防护用品,确保工作人员防护到位。自2020年2月3日开始在政务中心入口派专人值班,针对来中心办理医保业务的群众先进行现场咨询解答指导办事群众用好“网上办、掌上办”。为必须到中心窗口现场办公的群众进行体温检测和消毒,指导他们带好口罩到窗口办理。并为到窗口办理业务的群众开通“绿色通道”按照特事特办、急事急办的原则,优先处理,及时办结。确保参保群众在疫情期间医保待遇无障碍享受。
四、协调医疗机构实现“处方便民办”
根据省市精神,协调定点医院,病情稳定并长期服用固定药物的门诊慢性病患者,一次性最大取药量可放宽至90天。肾移植病人购药购买药品药量延长至3个月。保障了疫情期间参保患者长期用药。
自2020年1月25日开始,接听办理业务群众咨询电话1072人次;手机微信办慢性病(恶性***)鉴定38人; 电话办理职工转居民缴费51人;电话办理死亡减员2人次,电话办理在职转退休3人次;电话解答医疗救助政策59人次;淄博医保手机APP办理异地就医备案41人;异地急诊备案24人;邮箱办理异地急诊备案47人;现场办理业务69人次;办理个体工商业户缴费41人次,政务中心门口解答业务劝返96人次,电话推送机关事业单位缴费76家,企业查询缴费81家,指导参保群众利用山东税务社保缴费小程序缴费36人次。