区六届人大五次会议1号议案建议

　　本网讯（通讯员邓华丽、刘明强）通过实行乡村卫生服务一体化管理，合理规划和配置乡村卫生资源，规范服务行为，提高服务能力，将有效促进新农合制度的巩固和完善，推动农村医疗卫生事业健康持续发展，满足广大农村居民的医疗卫生需求。西陵区人大代表张昌满向区六届人大五次会议提交议案，呼吁政府实施乡村卫生服务一体化管理，全面提升农村医疗卫生服务水平。

   村委会作为村卫生室的管理主体，缺乏技术管理能力，卫生院又不能有效实施督导和监管。、目前西陵区的9个村卫生室和1个农科所卫生室，已经成为建设社会主义新农村建设的盲点所在。张昌满说，我们调研辖区9个村卫生室和1个农科所卫生室发现，农村卫生室普遍存在人员素质不高、年龄结构老化、人员缺乏、环境设施简陋、设备陈旧、业务用房不能保证的问题。最关键是的，村卫生室法律责任人为村委会主任，村医的引进由村委会决定。村委会缺乏技术管理能力，卫生院又不能有效实施督导和监管，对村医的管理力度受到影响。管理体制不顺不仅让农村群众难以享受高水平的医疗服务，同时也有让村委会陷入医疗纠纷矛盾漩涡的危险。据了解，目前西陵区农村卫生实行的是村办村管的运行模式，不能有效的突出乡卫生院对村卫生室的业务指导、监督和管理职能。张昌满等代表对当前西陵区的农村卫生管理体制表示忧虑。

   实施乡村卫生服务一体化管理是全面提升农村医疗卫生服务水平的关键。只有加快推进乡村卫生服务一体化管理，才能全面实现村卫生室的建设标准化、服务惠民化、管理精细化，才能全面提升农村医疗卫生服务水平，才能满足人民群众的健康需求，才能实现人人享有基本医疗和公共卫生服务均等化。面对当前农村卫生表现出的突出问题，张昌满向区六届人大五次会议提交《关于实施乡村卫生服务一体化管理，全面提升农村医疗卫生服务水平的议案》，给出了应对良策。《议案》提出，用1-2年的时间，逐步完成80-150平方米的标准化房屋改造和基本设施设备的配置，对有条件的城中村卫生室逐步实行向城市社区卫生服务站的转型；按照《执业医师法》和《乡村医生从业管理条例》加强乡村卫生人员的准入与执业管理，通过培训、招聘等方式吸纳村卫生室人员，逐步达到以村卫生室为单位的医疗、护理、公卫专业3名医务人员配备；充分发挥窑湾乡卫生院的业务指导、监督和管理职能，加强业务管理。

    同时，《议案》还提出，乡村卫生室要实行统一药品采购，理顺窑湾乡卫生院对村卫生室的药物配送系统，窑湾乡卫生院对村卫生室的医疗器械实行统一购置配备和管理；由乡卫生院指导村卫生室建好财务账，村卫生室每月向卫生院上报财务报表，以加强财务管理；推行岗位责任与绩效为基础的业务考核和激励机制；明确村卫生室独立法人，按照纵向整合，统筹兼顾，共同发展，创新管理的工作思路，由卫生行政部门对村卫生室实行统一管理。