已完成疾病防控组织架构湖北通报323攻坚半年成绩单

今年初，为统筹解决影响群众健康的突出问题，省委、省政府作出了实施影响群众健康突出问题“323”攻坚行动的重大部署。

攻坚行动实施超半年，成效如何？

10月27日，湖北省卫健委召开新闻发布会，湖北省卫生健康委党组成员、副主任、公共卫生总师张定宇介绍，省级7个专病防治中心和管理办公室挂牌运行，已全面完成“323”攻坚行动疾病防控17个市州组织架构，县级防治中心覆盖率已经达到52.8%。

心血管疾病防治中心

全省 16 市州均已成立心血管专病防治中心，组建高血压防治达标中心、高血脂防治达标中心以及糖尿病和肥胖防治达标中心。

胸痛中心和心血管病防治/胸痛救治单元建设在心血管疾病防治专项行动中至关重要，目前全省具备建设条件的二级以上医疗机构（含中医院） 共 268 家，已启动建设 229 家，建设覆盖率 85.45%，相比去年同期涨幅近 50%；全省具备建设条件的基层医疗卫生机构（包括社区卫生服务中心和乡镇卫生院）共 1455 家，已启动建设机构共265 家，建设覆盖率 18.21%，相比去年同期增长近 4 倍。

开展“湖北省心血管病高危人群筛查与干预项目”，选取 28 个项目点，免费为 4 万多名心血管高危人群进行精筛，尤其是高血压、糖尿病患者，进行免费动脉粥样硬化和心血管风险评 估、筛查和预防，并强化干预管理，目前已筛查了近 2 万人。

脑卒中防治中心

截至目前，湖北已建成高级卒中中心 22 家，防治卒中中心104家，防治网络体系已覆盖全省 17 个地市州近100个县市区， 湖北省脑卒中防治网络初步形成。

制定了《湖北省卒中急救地图定点医院评分标准（2021 版）》， 分高级卒中中心版和防治卒中中心版两个层次发布卒中急救地图，目前荆门市、荆州市、襄阳市、宜昌市、孝感市、咸宁市发布了急救地图。

截至10月10日，全省共计完成脑卒中项目筛查 15247 例，开展脑卒中义诊活动 52 场，受益群众 7461 人。

***症防治中心

除武汉市外，全省其他 15 个市（州）（神农架林区的***医学质控工作由宜昌市兼管）均已建立市 （州）级***症防治中心，部分县（市）也成立***症防治中心， 完成了***症防治网络的建立。

成立重点***种肺***、肝***、胃***、结直肠***和乳腺***的单病种质控专家委员会并制定这五个***种的诊疗规范和质控指标、 临床路径和分级诊疗技术方案，在全省开展大巡讲活动，全面 推进重点***种的规范化诊疗。

指标一：广泛开展***症防治核心知识的宣传普及，***症防治核心知识知晓率为73%，上升了3个百分点。

指标二：全省***症总体 5 年生存率为43.03%，较 2015 年 的 37.6%提高了 5 个百分点。

指标三：除了全省范围内的妇女乳腺***、宫颈***的“两*** “筛查，湖北省还有 31 个县市开展其他***种的早诊早治工作。 主要是肺***、肝***、结直肠***、上消化道***人群筛查、上消化 道***机会性筛查等。同时在武汉市、宜昌市、襄阳市、荆州市、 荆门市以及十堰市开展五大类***症（肺***、乳腺***、肝***、上 消化道***及结直肠***）的联合筛查工作。

每年临床诊断性筛查 10.1 万人。几个重点***种的早诊率分别为：肺***早诊率 50%，上消化道***人群筛查早诊率67.74%，肝***早诊率 69.23%，结直肠***早诊率 85.96%，早诊率分别都提高了。

慢性呼吸系统疾病防治中心

目前 17 个市州均成立防治中心，并关联1到2个区或县防治单元。

投入 3255 万元，覆盖 50%的基层医疗机构共计 797 家，为其配备便携式肺功能仪，并开展人员培训。

借助 2021 年“慢阻肺高危人群早期筛查与综合干预”项目， 进行我省慢阻肺高危人群的早期筛查、健康管理等工作。前期已选定5个区（县）作为项目试点进行慢阻肺高危人群筛查以及后 续综合管理，预计共筛查慢阻肺高危人群 25000 人。

出生缺陷防治中心

一级预防：2021 年1-9 月，为12.5万名结婚对象免费进行婚前医学检查；为14.5万名计划怀孕夫妇免费开展孕前优生健康检查；为33.52 万名准备怀孕的和孕早期3个月的农村育龄妇女免费发放叶酸。

二级预防：1-9 月，开展血清学产前筛查 7.69 万人次，NIPT 产前筛查 17.2 万人次，超声产前诊断 39.7 万人次，产前诊断 11.1 万人次。

三级预防： 1-9 月，免费为 26.65 万名新生儿开展五项遗 传代谢病筛查；在47个先心病筛查项目县为 10.6 万名新生儿提供筛查服务；为 25.1万名新生儿免费开展听力筛查，听力障碍 确诊人数 949 人。

2021年为 240 名苯丙酮尿症患儿进行特殊食品补助，开展健康管理及***随访。截止 9 月底救助先天性心脏病患儿 212 人，救助金额 384 万元。通过残联康复项目救 助听力、智力、肢体障碍及孤独症儿童 1.3 万名，救助经费达216***万元（包括医疗手术、康复训练、辅助器具等治疗费用）。

儿童青少年近视防治中心

目前全省 14 个地市/州完 成市级近视防控中心的建设。

针对全省儿童青少年近视缺乏公共的权威数据库，研发了 全省儿童青少年视力筛查信息化平台，目前全省已有 10 个地市/州使用该平台，同时进行实时质控。

截至目前，全省完成 240946 人次的视力及屈光的筛查， 通过实施干预，近视率有所下降。

精神卫生防治中心

与公安、政法、民政、残联等部门加强协作，强化严重精神障碍患者管理服务。

提高患者门诊服药报销比例（≥50%），对无或弱监护、3-5 级高风险、服药依从 性差等患者推广长效针剂治疗。

建立学校、社区和精神卫生医疗机构的协作机制，精神专科 医院设立儿童青少年心理门诊，儿童专科医院、妇幼保健院、二 级以上综合医院开设精神（心理）门诊，提升基层服务能力和加 强人员培训。（刘曲 孙苗）

编辑：刘  曲

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