向阳社区卫生服务中心强化签约服务当好群众健康守门人

　　向阳社区卫生服务中心认真贯彻落实党的十九大精神，积极开展家庭医生签约服务工作，充分发挥家庭医生既是健康“守门人”又是就诊“引路人”的作用，着力增强群众健康服务“获得感”！

　　一、明确目标，确定实施方案。根据《烟台市加快推进家庭医生签约服务工作实施方案》的文件要求，中心制定实施方案，加强家庭医生签约服务的监督管理，率先做到老年人、慢性病患者、结核病等慢性传染病患者、严重精神障碍患者、孕产妇、儿童、残疾人建档立卡，贫困户、计划生育特殊家庭等重点人群全覆盖。通过医联体内下派专家、技术扶持、人员培训等方式对家庭医生进行多层面、多角度业务技术、服务理念等培训，优化服务流程，提升服务水平，切实发挥家庭医生的“健康守门人”作用。着力加强医患沟通技巧和家庭医学服务理念的培训，改善医务人员的服务方式，利用规范的诊疗活动和良好的服务态度，提高居民的信任度和满意度。力争年底签约服务覆盖率达到100%，重点人群签约服务覆盖率达到100%，贫困老年人和计划生育特殊家庭签约覆盖率100%，签约居民满意度达到80%以上。

　　二、加强宣传与协作，推进签约。一是会同向阳街道办事处及辖区社区居委会，协调部署家庭医生签约服务工作网格化管理。全院127人参加公卫工作，分为14个服务团队，每个团队由责任医生、责任护士及公卫人员组成。团队利用业余时间入户走访，开展更新居民健康档案、慢病随访、签订服务协议、解读相关政策等，尤其对于行动不便及失独家庭的居民由家庭医生***服务签约；组织医护人员为行走不方便无法到医院查体的老年人及慢病患者入户测血压、测血糖、采血、做心电图等查体项目，医护人员兢兢业业的工作态度，得到了居民的好评及支持。二是以“健康1+1搭起百姓连心桥”“红色领航惠民行百名医生联百居”等活动为依托，提升群众医疗满意度。中心加强同向阳办事处、辖区居委会及片区楼长的沟通，通过他们的协助，在社区居委开展义诊、健康宣教、预防保健等活动，旨在加强医患沟通，了解患者的心声和需求，增进相互信任和理解，拉近医护人员与居民的距离，增强熟识度，为入户打好了坚强的基础。三是加强内部考核，实现周调度、月通报、季兑现，增强工作积极性。中心以社区科牵头，每周四下午对服务团队进行常规培训及相关业务知识考试，加强工作人员对公卫工作的认识，提升服务质量，并解决公卫工作中遇到的困难与问题；每月初，将各小组的工作情况进行汇总，并将工作业绩在工作群进行通报；每季度请第三方按照公卫考核标准进行考核，以考核结果给予奖惩。

　　三、注重信息平台建设，保障签约。2017年，中心经过充分的市场调研，装备了完全符合社区工作要求的体检系统和家访系统，将老年人体检和慢性病入户随访实现了数字化，体检后期数据处理和入户家访管理实现互联网+，并且对我们14个小组实现了实时工作量的管理。采用“互联网+老年人健康体检系统”，实现了无纸化、数字化、规范化、标准化，居民只需携带二代身份证来中心查体即可；另外，将体检所需检验设备信息化、便携化，通过智能平台整合集成到体检专用车上，体检专用车能进入到社区街道，到居民的家门口进行免费查体，彻底解决老年人行动不便等实际问题。作为“互联网+”的一部分，体检结果及时上传云平台，居民在家通过手机也可以查阅体检结果，包括心电图、超声等影像资料。通过云平台，中心可以适时筛选出老年人及慢病患者，有针对性的入户随访，加强对重点人群的健康指导，有效提高个性包签约率。此外，云平台会自动记录历年体检结果，居民可以翻阅往年体检报告，轻松实现健康对照。

　　四、加强党建工作，提升服务水平。根据区卫计局党工委“红色领航惠民行百名医生联百居”活动实施方案，结合家庭医生签约服务内容，我们持续开展“杏林送暖”活动，家庭医生团队定期进社区举行义诊、健康教育讲座、健康咨询、家庭医生政策宣传，印制3万余份健康资料，免费发放给社区居民。(程新宇)