大力发展蒙中医 服务各族人民

                                              　　阜新蒙古族自治县，占地面积6246平方公里，人口74万，蒙古族人口占20%。全县共有各级各类医疗卫生机构468所。其中，三级甲等民族医院1所；二级综合医院1所；中医医院1所；结核病、地方病防治机构各1所；妇幼保健机构1所；疾病预防控制中心1所；乡镇卫生院35所；乡镇防保机构35所；社区卫生服务中心1个；村卫生室382个、社区卫生服务站8个。全县卫生系统人员3311人，其中卫生技术人员2129人，蒙医药护人员369人，中医药护人员174人，蒙中医药人员占卫生技术人员总数的24%。乡村医生1116人，其中蒙医村医42人，中医村医101人，中西医结合村医2***人，蒙、中及中西医结合村医占乡村医生总数的36.5%。  
　　几年来，阜蒙县高度重视民族团结进步事业，结合医疗卫生行业特点，重视民族医药事业的发展，在继承、发展、提高蒙中医药理论、提升蒙中医药服务能力和为各族人民身体健康保障上做出了积极的贡献。  
　　一、蒙中医疗机构发展状况  
　　按照国家、省、市蒙中医药管理部门对新形势下发展蒙中医药工作的要求，以蒙中医医疗机构等级评审、医院管理年活动、蒙中医药“进乡村、进社区、进家庭”建设为载体，着力构建与和谐社会相适应的蒙中医药三级医疗预防保健网络，促进了全县蒙中医药事业持续、健康发展。建立了完备的蒙中医药服务体系，县卫生局设置了蒙医股，形成了以蒙医药研究所、县中医医院和阜新蒙药公司为龙头，以乡镇卫生院为枢纽，以村卫生室和社区卫生服务站为基础的三级蒙中医药服务网络。目前，我县6所中心乡镇卫生院、民族乡镇卫生院及有条件的乡镇卫生院均设有蒙医科，100%的乡镇卫生院和社区卫生服务中心均设有中医科，并相对独立的设置了蒙、中药房，配备了有资质的专业人员坐诊，并能提供60种以上的蒙中成药服务，各村卫生室和社区卫生服务站按要求配备了蒙中成药20种以上，以满足广大百姓对蒙中医药医疗保健的需求。目前，全县共开设蒙中医门诊科室65个，有专病专科26个，特色专科14个，具有相对独立的中药房、中药库。  
　　1、蒙研所基本情况  
　　辽宁阜新蒙医药研究所是我省唯一一家集医疗、科研、教学、制药、康复为一体的三级甲等民族医医院。2013年经济收入实现7399.81万元， 6年间平均增长1108.8万元，增长速度47.84%。目前蒙研所固定资产2569万元。  
　　一是创建“三甲医院”。多年来蒙研所始终坚持以发挥蒙医药特色优势，提高蒙医药临床疗效为工作重心并以此为核心，2008年以来，投入资金1500万元完善了基础设施、诊疗设备，有效改善了病人就医条件，提高了综合服务能力。重视人才队伍建设，引进高精尖人才、送出去进修学习、名师带高徒、参加继续医学教育等措施全所人员素质和服务技术水平显著提高，形成了梯队、结构合理的人才队伍。以重点专科为龙头，完善了临床科室建设，科室设置全面、设备齐全，严格执行十二项核心制度，突出发挥蒙医药诊疗优势，制定并优化重点病种诊疗方案，开展非药物疗法服务，临床疗效显著提高。经过执着追求，夜以继日、辛勤工作，2012年9月以936.16分的好成绩，得到了国家中医药管理局等级评审专家组的一致好评，蒙医院成功晋升为 “三级甲等”民族医医院。  
　　二是重点专科建设。按照国家中医药管理局关于重点专科建设规范及要求，大力投入建设蒙研所名牌科室血液病科，血液病科被评为“十一•五”国家中医药管理局重点专科建设项目，在“十一•五”期间血液病科认真落实重点专科建设要求，以发挥蒙医药特色优势为中心认真开展诊疗方案的优化及临床验证工作，积极探索、研究制定蒙医药临床路径等，持续开展学术经验继承，取得了显著成绩，有两名学徒出师后都成为了我所骨干名医。血液病科顺利通过了国家中医药管理局“十一•五”重点专科验收。经过开展多年的科研工作，取得了多项科研成果，2013年血液病科又开展了国家“十二•五”科技支撑计划项目子课题1项。2013年4月血液病科申报了国家临床重点专科，经过省中医局专家、国家中医药管理局专家评审及现场答辩等多个环节，成功立项成为国家临床重点专科。  
　　在原有国家重点专科基础上，继续加大投入建设了蒙医院特色科室康复科，以突出发挥蒙医药简、便、廉、验的特色优势为宗旨，完善建设了康复科基础设施、诊疗设备和服务项目，临床服务能力显著提升，优势病种临床疗效明显提高。成功申报为国家中医药管理局“十二•五”重点专科建设项目。目前蒙研所正按照国家中医药管理局《国家中医重点专科建设要求（2013版）》积极开展工作，切实发挥蒙医药特色优势，提高蒙医临床疗效，增强专科可持续发展能力和我所临床科室品牌优势。  
　　蒙研所始终坚持以国家级重点专科为龙头建设重点专科群，发展临床重点专科为目标，培养新的重点专科，正积极投入建设我所具有特色科室蒙医眼科、皮肤科、妇科、脑病科、***科等。  
　　三是项目建设情况。2013年来，蒙研所开展的项目建设取得了显著成绩。按照每个项目要求认真制定实施方案，积极组织领导，明确责任，分工负责，项目资金管理规范，建独立账户，严格实行财务审核制度，保障了各项目按时、高质量完成。通过项目建设，蒙研所的基础建设、设备配备、人才队伍建设、重点专科建设、临床科室建设有了显著提升，从而显著提高了综合服务能力。  
　　四是争取资金情况。蒙研所以项目建设为依托促进各项工作持续、稳定、快速发展。积极争取项目。近年来争取到的项目共有8项。国家中医药管理局重点专科建设资金380万元；中医药预防保健及康复服务能力建设项目资金100万元（未到账）；省财政厅、中医药管理局医院能力建设项目资金880万元；省民支持资金130万元；市民委蒙医院建设前费10万元；市委、市政府扶持资金30万元；县政府扶持资金234万元；国家蒙医医院综合楼建设资金1700万元。共计34***万元。  
　　五是大力实施蒙医药人才培养战略。2010年始，蒙研所汇集高、精、尖蒙医药专业人才，聘请了德高望重的两名专家为科研、医疗顾问，一名为名誉所长。培养了21名蒙医药研究生，目前毕业上岗6名，还有15名在读，现在岗40岁以下专科学历人员全部在读本科学历，计划在3-5年内40岁以下各级各类专业技术人才都达到本科以上学历。近年来临床40岁以下医护人员80%以上都已到上级医院进修培训半年以上。2007年承办了蒙医乡村医生中专学历教育培训班；2009年与内蒙古民族大学联办专升本成教班，共招2个班。政府均给予适当的学费补助。  
蒙医大专班2012年4月被国家教育部、卫生部、国家中医药管理局正式批准，重新注册并恢复招生。已按计划完成了全年招生、教学任务，教师队伍增加了蒙医专业、蒙药专业的硕士研究生各1名。成人教育研究生班、本科、高护专业等招生工作顺利完成，同时按计划完成教学任务。为我地区蒙医药事业不断培养、输送人才。  
　　六是蒙医药特色文化建设丰富多彩。2010年以蒙研所为代表的蒙古勒津蒙医药被评为辽宁省非物质文化遗产，2011年蒙研所“蒙医药治疗血衰症”被列入国家非物质文化遗产保护名录。蒙研所“蒙医黄水病疗法”成功申报了县级非遗项目。2010年“蒙医特色温针疗法的规范治疗及针具改进的观察”获阜新市科技进步二等奖，2011年7月“蒙医放血疗法治疗失眠症”获辽宁省自然科学成果三等奖。  
　　近两年来，蒙研所结合三级甲等民族医医院建设，进一步加强了文化建设。精心创作了体现蒙古贞蒙医药历史和蒙研所“所训、宗旨、服务理念”的所歌，广泛传唱。2011年7月份撰写出版了《辽宁省阜新蒙医药研究所所志》；摄制了《神奇的蒙医药》宣传片；印制了《蓬勃发展的辽宁省阜新蒙医药研究所》宣传册；建立了蒙古贞蒙医药历史文化及蒙研所概况的文化长廊；制定了蒙研所所徽、所训、服务理念、发展战略等，创造了浓郁的蒙医药特色文化，起到了良好的教育蒙研职工及对外宣传作用。重新印发了突出蒙医药特色的《医务人员蒙古族文化礼仪及行为规范》、《工作人员语言规范》等，制作了宣传蒙医药历史文化、科普知识及医疗服务项目的宣传板、电子显示屏。在国家、省、市、县主流媒体大力宣传了我所取得的成就，效果渐显，赢得了各级领导、社会各界的广泛赞誉。  
　　2、县中医医院基本情况  
　　阜蒙县中医院建院于1984年。是一所二级综合性中医医院。担负着全县及周边地区广大患者的中医临床医疗和健康预防保健工作任务。占地面积4000平方米，建筑面积 3824平方米。床位编制100张，在岗员工总数159人。其中卫生专业技术人员120人，正高职称5人，副高职称5人，返聘退休高级职称人员7人，中级职称 31 人。  
　　临床科室有：中医内科、外科（骨伤***腰脱科）、肛肠科、妇科、治未病科、针理康药浴科、眼科、传染病科、口腔科、皮肤科、急诊科、专家诊室、乳腺科、碎石科等20余个科室。市级重点建设专科2个：脑病科（住院内科）、针灸理疗康复科。  
　　辅助科室有：影像科(CR.CT)、检验科、彩色超声、多普勒脑彩超、心电图室、幽门螺旋杆菌检查、B超、供应室、药剂科等科室。  
　　职能科室有：院办、人事科、医务科、护理部、财务科、药剂科、总务科、设备科、医保农合办，院感科、中医基层指导科。病案室、统计科、收费室等。  
　　大型医疗设备：CT、CR、血流变分析仪、全自动生化分析仪、尿沉渣分析仪、三分类细胞分析仪、彩超、前列腺多效应治疗仪、大力神肛肠疾病治疗仪、麻醉机、电解质分析仪、多功能利普刀治疗仪、康复科有多种运动治疗设备、氧气供氧系统等大型医疗仪器和医用设备。  
　　2013年门诊患者量24168人次，住院1899人次，出院 1848人次。手术279例。门诊中草药处方比例占门诊人次的60%以上。开放床位数100张。实际占用总床位日数15320，实际开放床日数29200，2013年总收入1516.62万元、其中业务收入1457.55万元、人均业务收入9.6万元、药品收入804.79万元、差额拨款和经费60万元，专项设备费40万元，其他收入19.07万元。 2014年第一季度业务收入为552万元。  
　　医院经营体制与管理模式  
　　一是建立健全了以医疗质量为核心的各项规章制度和人员岗位责任制，根据医院管理发展需要，2013年2月重新审查修订了《阜蒙县中医院工作制度及医院工作人员职责》，使医院管理做到了有章可循、有法可依；充分体现院长负责制，完善了院长查房、三级查房、院科两级医疗质量管理组织、制定和完善了《医疗质量与安全综合考核评价方案》、医疗缺陷问责制度等在内的监督体系与制度，定期检查各项制度、操作规程的落实情况；建立并实施了百分制“发挥中医药特色优势和提高中医临床疗效的考核和奖惩激励制度”的绩效考核制度，将管理、质量、服务、效益、安全、科研、教学、新技术应用、疗效指标、抗生素分级使用等大项分解为几十个小项，用分值进行全方位考核，各项工作落到细节，责任到人；建立院总值班制度，由各位院长和职能科室主任按周轮流值班，加强了职能科室建设，有利于职能科室主任了解医院各项工作。并制定落实了中医优势病种的临床诊疗方案和中医优势病种临床路径。  
　　二是在人才队伍建设与管理上，一是加大本院在职在岗专业技术人员的培训力度；二是返聘本院离退休专业技术人员（专家）充实门诊专家诊室的技术力量；三是聘任外院知名度高的名医来本院坐诊与讲学；四是派出去到上级医院进修和学习以提高自身素质；再者与他院他人合作新技术项目以补充本院不足之处。  
　　三是加大工资制度的体制改革，结合县中医院实际情况，保基本工资（50%），根据每月每人工作量及经济指标完成情况按比例提取，再根据绩效考核结果开绩效工资。这样即提高了临床经济指标的管理，又提升了服务功能和服务质量，也体现了多劳多得又兼顾公平合理的原则。  
　　四是县中医院加强中医中药特色优势与专科专病建设，建设性市级重点专科两个：脑病科和针灸理疗康复科，另外设有风湿病科、糖尿病科、***科、针刀治疗与经络治疗科、心病科、脾胃病科等特色专科。  
　　五是在2009年到2011年底，在辽宁省卫生适宜技术示范研究推广中，中医院课题组在阜蒙县25个乡镇卫生院及191个村卫生室推广研究三个中医药子课题项目，让十余万患者受到免费中医药服务，收到良好的效果，在2012年中医院课题组中医卫生适宜技术示范研究项目获得阜新市科技进步一等奖。  
　　二、县政府扶持蒙中医药情况  
　　一是成功创建了辽宁省农村蒙中医工作达标县。我县自2009年启动创建省农村蒙中医工作达标县以来，按要求各创建单位均全方位、多层次的开展了一系列的创建活动。经过上下联动及一系列的分工合作，于2011年4月14日，在接受省达标县验收专家组的专项检查验收后，得到了专家组的充分肯定，一次性通过了达标验收，并于2011年10月20日收到了辽宁省卫生厅文件《关于批准阜新市阜新蒙古族自治县为辽宁省农村中（蒙）医工作达标县的批复》（辽卫函[2011]602号），从此使我县正式跨入了达标县行列。  
　　二是采取倾斜政策扶持蒙医药事业发展。（一）在新农合补偿方案中，对在我县的蒙中医院住院的医药费用，比照下一级定点医疗机构补偿标准予以补偿。（二）大力实施蒙中医药人才培养规划，在全县蒙医药人员攻读硕士研究生和本科生等人才培养方面均给予了适当的学费补助。（三）积极制定《阜蒙县蒙医药管理条例实施细则》，细则的制定必将对进一步依法贯彻落实《阜蒙县蒙医药管理条例》、振兴蒙医药事业起到重要的作用。（四）建立了蒙医药事业发展基金，每年划拨20万元用于扶持、发展蒙中医药事业。（五）在蒙医药科研、医疗、基地建设等各环节，所有涉及到的收费项目一律执行收支两条线，全额返还，用于蒙医药事业的发展。（六）不断加大对民族医药事业的资金投入，在每年政府批准的财政预算中，逐年加大专项经费补助。