三水区人民医院中西医并重探索医养结合新模式

　　12月1日，“健康大湾区，三水新试验”——2018广东·三水中西医并重发展专题学术研讨会将在佛山市三水区人民医院举行，国内中西医结合领域的专家将针对“中西医结合在***治疗方面的优势”“抓住新时代发展机遇，促进中西医结合创新”“中西医并重，探索医养结合新模式”等内容作主题学术报告，探索中西医并重发展路径。

　　当下我国正在实施“健康中国”战略，中西医并重成为医疗卫生事业发展的新方向。同时随着人们健康理念的加强，社会也对新时期的医疗卫生事业提出了新要求，医疗需求已从从“治已病”向“治未病”模式转变。

　　去年以来，三水着手卫生与健康服务供给侧结构性改革，构建“点、线、面、网”充分融合的区域大健康系统，打造满足本区域需求并辐射粤东、粤西、粤北的医疗卫生健康服务高地，并率先启动全民健康管理项目，开始了“免费体检+中医体质辨识”的新探索。这一创新举措也引起了中央电视台、中国国防报等媒体的关注和报道。

　　作为三水中西医并重发展的典型代表——三水区人民医院，今年初通过了国家中医药管理局的公示，成为广东省6家综合医院之一，也是今年佛山唯一一家取得“全国综合医院中医药工作示范单位”称号的单位。以此为契机，三水区人民医院将以“健康大湾区、三水新试验”为目标，打造高水平、中西医并重的综合医院。

　　接下来，三水区人民医院将探索医养结合新模式，建设省内首家以预防、治疗、保健、康复、养生等为一体的三甲医院“医养胜地”，打造三水特色医疗品牌，助力三水在粤港澳大湾区城市群中展现卫生与健康服务的高地优势，凸显核心竞争力与高辨识度的城市品质。

　　探 索

　　融入中医辨证理念，打造国家级中医药示范单位

　　12月1日，“健康大湾区，三水新试验”——2018广东·三水中西医并重发展专题学术研讨会上，三水区人民医院将举行全国综合医院中医药工作示范单位揭牌仪式。近年来，三水区人民医院积极推动中西医并重发展，并取得显著成效，此次入选全国综合医院中医药示范基地便是对该项工作的肯定。

　　作为一家综合医院，一直以来，三水区人民医院将西医的发展视作根本，在此基础上，三水区人民医院在推动专科发展和医疗技术提升中融入中医辨证理念，进一步巩固和延伸西医治疗效果，达到治疗、保健、养生相结合的目的。“这也是大健康中国的理念。”三水区人民医院院长老锦雄说。

　　为此，三水区人民医院把中医药事业发展工作列入医院“十三五”发展规划，通过推行中西医同质化管理模式，增强中医药服务能力。推行中医单病种临床路径，制定优势病种，中医科纳入会诊中心，建立“师承”人才培养模式，开展各种中医药进社区项目，推广适宜技术。同时，以医联体建设为抓手，在大塘镇、乐平镇两间分院均开展中医服务、建设国医馆，中医医疗服务分级诊疗机制扎实推进。

　　在中西医协同发展方面，三水区人民医院打造了六大专科群，包括急危重症专科群、优生优育生殖专科群、中西医结合脑血管病专科群、中西医结合健康管理专科群、中西医结合***专科群、大介入专科群。

　　如今，三水区人民医院各专科群协同发展，共有18个科室入选佛山市医学重点专科、特色专科，能力取得了显著的提升。其中，急危重症专科群打造“创伤、卒中、胸痛”三大联盟，公共卫生保障及急救能力吸引了周边医院的参观交流，并得到省级领导的肯定。

　　而中西医结合心脑血管病群则在2017年创建为国家老年疾病临床研究中心协同网络基层单位、国家级卒中中心。设在门诊五楼的中医科、国医馆、健康管理中心则是中西医健康管理专科群发展的重要载体，通过引入“评估、检测、干预、***”健康管理理念，由中医科和其他临床科室为有需要的市民提供“全生命周期健康管理”服务。

　　据悉，在全国综合医院中医药示范基地评选中，三水区人民医院在专家打分环节排名全省第一，也是今年佛山唯一一家获此国家级殊荣的医院。

　　效 果

　　93%西医科室申请中医会诊，中医病房中医药治疗率100%

　　本月初，三水区人民医院中医科接收了一名从西医科室转诊的患者。该患者一年多来经常出现胸闷、心慌、多梦、全身无缘由疼痛，多次寻求西医治疗，服用抗焦虑药物，但效果不是很理想。目前已在三水区人民医院中医科接受背俞穴温针灸疗法两个星期，焦虑症状有明显缓解，正在逐步停用抗焦虑药物。

　　背俞穴温针灸疗法是中国针灸学会理事、广东省针灸学会副会长、首届岭南中医“灸法名匠”老锦雄创立的“扶正灸法”治疗手法之一，该治疗体系包括扶正温阳法、扶正开窍法、扶正养心法等多种针灸疗法治疗各种虚症、寒症、痛症。背俞穴温针灸疗法是通过温针灸背俞穴对脏腑生理功能的调节，具有温阳扶正、激发各脏腑经气、益气补血等作用，且可总督全身脏腑之阳，可治疗多系统阴阳失调疾病。

　　该治疗手法在三水区人民医院中医科广泛使用。老锦雄作为三水区人民医院中医科的学科带头人，带动中医科开展中医专家学术经验继承和整理工作，科内实行“师承”人才培养模式，起传帮带作用。

　　如今中医科已经成为三水区人民医院的特色重点科室，设有中医针灸科、中医疼痛科、中医老年病科、中医骨伤科、中医内科门诊五个特色专科，可为患者提供背俞温针灸疗法、热敏灸疗法、内热针疗法、臭氧大自血疗法、冲击波疗法等中医科特色疗法。

　　目前中西医结合治疗在三水区人民医院越来越普遍。三水区人民医院相关负责人介绍，如今已经有不少疑难杂症患者在三水区人民医院接受西医治疗时，主动要求中医介入，尤其是***、消化、妇产、中风偏瘫、后期预后患者等，三水区人民医院中西医联合会诊的次数也越来越多，中西医结合治疗的效果也比较明显。

　　据统计，近三年，三水区人民医院中医科年门诊量逐年增长，约11万人次，占全院门诊人次10%左右，全院93%以上西医科室申请中医会诊，每月申请中医会诊次数高达80多人次。提供中医药服务的临床科室占全院临床科室的比例为95%，中医病房病床使用率达106%左右，中医病房中医药治疗率100%，中医科患者满意度达94.2%以上。从目前实践情况来看，在综合医院中加强中医诊疗技术的推广应用和中药使用成效良好。

　　发 展

　　探索医养结合，打造“全生命周期健康管理”模式

　　近年来，随着经济社会发展水平不断提高，人民生活水准也不断提高，市民对健康管理的需求越来越大。《“健康中国2030”规划纲要》提倡：预防、养生、保健、治未病，中西医并重成为医疗卫生事业发展的新方向，人们对健康的需求也从“治已病”向“治未病”转变，这也对新时期的医疗卫生事业提出了新要求。

　　如今，中医防未病和医养结合的理念越来越被社会接受。作为“全国首个富裕型长寿之乡”的三水在这方面有着特有的优势和基础。三水区民政部门最新统计数据显示，目前三水全区80—89岁老人共9478人；90—99岁老人共1900人；100岁以上老人共70人，其中男性12人，女性58人。百岁老人数量达到总人口的十万分之二十二，是联合国“长寿之乡”标准的3倍。

　　实际上，早在2008年6月，三水就通过了中国老年学会长寿研究会的资质鉴定，成为中国第四个、广东首个“中国长寿之乡”，也是粤港澳大湾区唯一的“富裕型长寿之乡”。这不仅与三水的气候、环境、土壤、水质、森林覆盖率等“生态优势”有关，也与三水不断提高的医疗配套、健康管理水平和中医养生理念的普及有着莫大的关系。今年初，三水率先启动全民健康管理项目，开始了“免费体检+中医体质辨识”的新探索。

　　作为三水医疗领域的龙头单位，三水区人民医院基于三水独特的人口特点和当今社会逐渐增长的老龄化问题，近年来不断加大中医养生、老年病治疗、中西医结合等专科发展，计划建立老年病中心、治未病中心，探索医养结合、医养并重的模式。

　　目前，三水区人民医院将健康管理中心、中医科门诊、国医馆和中医科住院病区打通相连，通过引入“评估、检测、干预、***”健康管理理念，探索打造“全生命周期健康管理”模式，从疾病诊疗到健康管理方式的转变，为市民提供更便捷更优质的一体化健康服务。这是三水区人民医院在大健康背景下探索医养结合的一个举措。

　　老锦雄表示，接下来，三水区人民医院将以打造“健康大湾区、三水新试验”为目标，加大培育全科医生及治未病、老年病中心建设，建设省内首家以预防、治疗、保健、康复、养生等为一体的三甲医院内的“医养胜地”，为三水擦亮“全国首个富裕型长寿之乡”的美誉，充分展现三水在粤港澳大湾区城市群中的卫生与健康服务的高地优势。

　　链接

　　三水区人民医院简介

　　佛山市三水区人民医院始建于1941年，是一所集医疗、科研、教学、预防保健于一体的现代化综合性三级甲等医院，是全国综合医院中医药工作示范单位，是广东医科大学非直属附属医院、广东省创伤救治科研中心三水创伤救治基地、三水区医疗技术指导中心和全区120急救中心；同时是中山大学、南方医科大学、广州医科大学、广东药科大学、赣南医学院等多个高等医学院校的教学医院，也是广东医科大学研究生教学基地，与省内外多家知名医院开展着广泛的业务协作。目前，医院正在积极进行国家级胸痛中心、卒中中心和创伤中心的建设。

　　医院环境优美，占地面积5.4万平方米，建筑总面积8.4万平方米，为公益二类事业单位；拥有员工1300多人，其中，硕士学历以上100多人，高级职称200多人，中级职称300多人；开放病床872张。

　　全院共开设有内、外、妇、产、儿、口腔、急诊、中医、耳鼻喉、皮肤性病、康复保健、健康体检、麻醉和重症医学等37个二级学科和优势专科。其中，眼科为广东省重点培育专科、佛山市“十三五”医学高水平重点专科和三水区医学重点专科。脊柱关节外科为广东医科大学重点学科、佛山市“十三五”医学重点专科和三水区医学重点专科。心血管内科和中西医结合脑血管病科为佛山市“十三五”医学重点专科。急诊科、呼吸内科、妇产科、肾病科和***介入科为佛山市“十三五”医学特色专科。呼吸内科为广东医科大学重点扶持学科，心脑血管疾病（检验科）为广东医科大学重点扶持实验室。心血管内科、儿科、神经外科、神经内科、产科和呼吸内科还被评为三水区医学重点专科。

　　医院拥有佛山地区最先进的美国GE公司生产的GE Innova 3100IQ型数字减影血管造影机（DSA）、1.5T核磁共振影像系统（MRI）、亚洲最先进的宝石能谱CT以及16排螺旋CT、数字化拍片机（DR）、加强型体外冲击波碎石机、血液透析机、彩色B超、全自动生化分析仪和恒温冷冻切片机等先进的医疗设备1000多台。

　　三水区人民医院还聘请了中山大学课题组对医院进行中长期发展规划，接下来，在继续发展六大综合性学科群的前提下，医院将集中资源进行重点学科的引进、团队建设、专科培育与发展，配套建设好硬件和软件，重点关注人力资源的培养、引进和管理。并将在名医工作室的基础上，充分借力，进一步提升医院科教研能力，搭建学术、科研、人才平台，培育更多的本土专家。同时，还将建设区域医学中心，建立多个专科联盟，继续加强与基层医疗卫生机构的协作，完善医联体错位互补发展模式。

　　亮点

　　佛山市三水区人民医院中西医结合医院

　　经上级批准，佛山市三水区大塘镇人民政府与佛山市三水区人民医院签订了合作共建框架协议，将在现有大塘镇卫生院（大塘镇社区卫生服务中心）的基础上按照二级甲等综合医院标准共建三水区人民医院中西医结合医院，构建紧密型医联体，打造辐射粤北的北部医疗中心。全院占地面积约60亩，目前，已完成医院的健康管理中心、公共卫生综合楼的升级改造；现正在进行急诊科、国医馆及技能培训中心的改造提升、新医院的总体规划建设。

　　三水区人民医院中医科

　　佛山市三水区人民医院中医科是国家综合医院中医药示范基地，学科带头人老锦雄教授是中国针灸学会理事、广东省针灸学会副会长、首届岭南中医“灸法名匠”。其创立的“扶正灸法”治疗体系包括扶正温阳法、扶正开窍法、扶正养心法等多种针灸疗法治疗各种虚症、寒症、痛症。

　　中医科由中医针灸科、中医疼痛科、中医老年病科、中医骨伤科、中医内科门诊五个特色专科构成。可为患者提供背俞温针灸疗法、热敏灸疗法、内热针疗法、臭氧大自血疗法、冲击波疗法等中医科特色疗法。

　　其中，中医针灸科运用针法、灸法治疗各种脊柱、关节疼痛性疾病、面瘫、中风偏瘫、各种神经损伤、内分泌失调、亚健康状态、妇科疾病等疗效显著。中医疼痛科运用传统中医疗法与现代疗法相结合，对各种颈、肩、腰腿痛、软组织损伤、骨关节病等多种疼痛疾病，具有疗效快、治疗周期短等特点。中医老年病科擅长运用中药结合针灸疗法、自血疗法治疗多种老年性疾病，如心脑血管系统、消化系统、呼吸系统等的疾病均有较好的疗效。中医骨伤科用正骨整脊、中药外敷等多种疗法，治疗多种骨病、筋伤病、骨折恢复期等疾病。中医内科门诊运用中医结合热敏灸疗法治疗各种内、儿科疾病。