招乡用身份留人创新推动县乡村卫生一体化改革

屏山县在全省卫生计生人才工作会议上作经验交流发言

10月29日，全省卫生计生人才工作会议在成都市召开，各市（州）政府和省直有关部门负责同志200余人参加会议，屏山县在大会上作了经验交流发言。

此次会议是为贯彻落实省委、省政府7号文件，分析卫生计生队伍形势，推动全省卫生计生队伍建设，实现健康四川2020奠定坚实基础而召开。省医院、新都区、屏山县、宝兴县等4家单位交流，屏山县委书记邱东林就县招乡用，身份留人创新推动县乡村卫生一体化改革工作进行了大会经验交流发言。

2013年以前，屏山县乡镇卫生院空编率高达45%，每千人仅有0.57个医生，0.68个护士（临聘占50%）,40%的村为医疗空白村，基层卫技人员严重缺乏和待遇差、能力弱，招不来、留不住问题尤为突出。屏边彝族乡卫生院2011年前没有1个编内人员，靠1个助理医师（集体人员）坚守17年，服务8810余名群众，群众满意度较低。  

县城东迁后，县委政府高度重视，抓住公立医院改革的契机，按照环境兴县战略，把卫生扶贫作为全县脱贫奔康的突破口攻坚点，实行县招乡用，身份留人为核心的县乡村卫生一体化改革。创新县招乡用、身份留人机制,推行编制在县，岗位在乡（镇）编制与岗位分离管理模式，缓解了医疗卫生单位招不来人难题；建立以卫生部门为主导的干部管理、人事调配机制，下沉干部管理权、赋予一定的人事调配权、切实加强卫生单位编制内外人员人事管理，***了有限卫生资源盘得不活难题；拓宽卫技人员引入渠道，开通人才引进绿色通道，建立以人引人、以才招才机制，***了卫生系统进人模式单一难题；大胆推行卫技人员多点执业等制度，在全省率先实行医联体内相应执业资质卫技人员多点执业制度，严格执行晋升技术职称人员到基层支医制度、医联体牵头医院对口帮带乡镇卫生院制度，实施乡村医生健康双签约服务，***了优质医疗资源和技术服务沉不下去难题；实施能力素质提升工程，设立县级卫生人才培训中心，搭建分级分类学习平台、建立县级医疗卫生单位定期业务培训制度，加快培养本土后备人才，***了卫技人员看不好病难题；配套建立奖励绩效、差异性补助分类考评制度，根据医疗卫生机构收入状况核定绩效工资总额，建立分级分类差别化考评机制，设立卫生专项补助资金，保障专项建设及考核激励，***了基层医疗单位留不住人难题。

两年来，通过公开考试、选调、引进等方式，先后招聘医技人员205名，全县卫技人员队伍壮大42%，其中2013年招考的67名卫技人员，即是屏山过去十年招聘医疗人员的总和，极大缓解了无人看困境。医疗质量管理得到加强，县人民医院新增20多项新技术，填补了二甲综合医院的技术空白，实现三甲服务二甲收费，县中医医院顺利通过二甲创评、复审，有11个乡镇卫生院、101个村卫生室通过达标评审，15个乡镇卫生院新增一级科室31个。全县县乡医疗机构门诊人次同比增长8.7%，住院人次同比增长22.9%。医务人员的实得收入同比增加10-15%，新农合县内就诊率由48%提升到87.29%，群众的满意度也得到了大幅提升。