上海健康医学院以社区联盟教学基地补人才短板

       全科医学生进校第一年就开始到社区卫生服务中心实习，同时在对口的上海健康医学院附属综合性医院接受专科培训。这种“全日制”医师培养制度在医学院里还“史无前例”。昨天，上海健康医学院首创社区联盟教学基地，合庆、书院、川沙以及康桥4家社区卫生中心成为首批联盟成员，挂牌成为上海健康医学院社区联盟教学基地。

       “十年后，如果我们培养的全科医师还不能得到居民认可，我们的全科医师教学就失败了。”上海健康医学院校长黄钢认为，“老百姓会用脚投票，分级诊疗的关键在于全科医师的水平。”分级诊疗做得好的国家，全科医师对疾病的判断跟大医院专家在一个水准，“我们培养出的全科医师也必须做到这样。”怎么做到全科医师与大医院专家一个样？“一要接受大医院医师培训，二要熟悉社区环境。”

       因此，新模式是这样运作的：上海健康医学院临床医学院全面负责附属医院、社区卫生服务中心临床教学的管理与指导；附属医院对社区卫生服务中心的教学工作进行直接的管理、指导、监督和反馈；社区卫生服务中心承担学生早期接触临床、全科医学社区实践和临床见习、实习带教工作。

       具体而言，比如，周浦医院是上海健康医学院附属医院，该院对口康桥社区卫生服务中心。进入上海健康医学院学习全科医师专业的学生，第一年就将明确哪几个由周浦医院负责，这几个学生从第一个学年开始，就将分别到周浦医院和康桥社区卫生服务中心见习、实习。周浦医院院长李新明表示：“这个模式是以岗位需求和胜任力为导向的，我们在思考‘早临床、多临床、反复临床’的同时，也在思考如何让学生能够接触到更多的临床常见病、多发病、慢性病。”

       《上海高等教育布局结构与发展规划（2015-2030年）》明确指出，要“通过资源整合和优化调整，提升地方医学类高校的人才培养层次与能力，培养全科医师、康复医师以及其他高层次医技、医护人才，加强医教协同，为上海和区域医疗卫生事业发展提供优质充裕的人力资源保障。”黄钢说：“健康医学院的任务是培养应用型医学技术人才，加强培养具有国际视野的医院管理队伍。”而如何培养真正“下得去、留得住、用得好”的应用型人才，是学校一直在思考和探索的问题。

       鉴于学校临床医学院、附属医院、社区卫生服务中心三方的专业建设和资源优势，以及各自的发展理念、服务定位与发展目标的高度一致、相得益彰，本着“院校联合、工学结合、优势互补、合作互赢”的原则，学校启动了社区联盟教学基地建设工作。

       浦东新区卫计委医政处处长李明透露：“‘十三五’期间，新区有意在全科医师教学实训基地方面做进一步的投入。”他认为，临床的全科医师方向在国内都是“短板”，浦东的国际化势不可挡，全科医师国际化是必然趋势，“为什么不在全科医师实训方面走出一条浦东模式呢？”只有从全科医学生培训开始，从起跑线就奋起直追，才能满足居民的医疗需求。

据悉，合庆将成为浦东全科医师实践的“试验田”，合庆社区卫生服务中心下属的服务站、村卫生室最终都将被全科医师诊所取代，到那时候，“合庆人”将与英国居民一样看病：先到诊所看家庭医师，家庭医师对病情进行准确判断、处理，之后才是上级医院——上海健康医学院附属浦东新区人民医院的“事情”。