康平县卫生健康扶贫新政解读

医疗体制改革一直是康平县委、县政府致力推进的重要民生领域，各项惠民政策的实施无疑会有效减轻居民就医费用负担，切实缓解“看病难、看病贵”的问题。

近日，康平县卫生局实施精准健康扶贫，针对贫困人口优惠举措的问题进行解读：

01这项政策实施对象是谁？

康平县脱贫攻坚工作已转入巩固扶持阶段，但贫困人口因病返贫风险仍然存在。按照上级要求，2018年7月1日起，我县将2015年、2016年、2017年的13473人建档立卡贫困人口全部纳入巩固扶持范围。为准确掌握扶贫工作对象健康状况精准施策，日前已经完成全部建档立卡贫困人口身份信息及健康状况筛查，并将结果通过全国健康扶贫动态管理系统进行填报。实现贫困人口签约服务覆盖率100%，规范管理率100%。

02什么是“三个一批”工程？

落实在健康筛查的基础上，将符合诊断标准的贫困人口纳入大病专项救治范畴，在定点救治医疗机构接受大病集中救治一批，确保贫困人口就医负担不增加。

落实家庭医生签约服务一批，以贫困人口为重点，优先为妇女、儿童、残疾人、老年人、慢性病患者等重点人群提供慢性病防控和健康管理，深入做好高血压、糖尿病、结核病、严重精神障碍等慢性病的规范管理。

落实新农合兜底保障政策管理一批，实施定点救治。贫困人口在市、县、乡定点救治医疗机构住院，享受优惠报销政策。

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哪些医院是定点医疗机构?

市级：沈阳市第四人民医院、沈阳市第六人民医院、沈医附属中心医院、沈阳市胸科医、沈阳市儿童医院、沈阳市精卫中心；

县级：康平县人民医院、康平县中医院；

乡级：张强镇卫生院、北四家子乡卫生院、开发区医院、东关镇卫生院、二牛镇卫生院、海洲乡卫生院、方家镇卫生院、西关乡卫生院、柳树乡卫生院、沙金乡卫生院、东升乡卫生院、山东屯乡卫生院、小城子镇卫生院、两家子乡卫生院、郝官镇卫生院。

04举措一：提高住院报销比例

贫困人口在县域内定点救治医疗机构住院治疗实行“先诊疗、后付费”，取消住院起付线。

在市级定点医疗机构住院，报销比例提高到60%；在县级定点救治医疗机构住院，报销比例提高到80%；在乡级定点救治医疗机构住院，报销比例提高到90%。

贫困人口住院新农合报销封顶线提高到年20万元。

05举措二：加大大病保险保障力度

贫困人口在市级和县域内定点救治医疗机构住院经新农合报销后，剩余合规费用全部纳入大病保险报销范围，取消起付线，报销比例提高到70%。

贫困人口在乡级定点救治医疗机构住院经新农合报销后，符合条件的由民政救助资金给予补偿，剩余合规费用由乡镇卫生院给予减免。

 06特殊慢性病病种有哪些？

 恶性***、高血压三级、脑卒中后遗症、冠心病、风湿性心脏病、重型糖尿病、慢性肾衰、器官移植抗排斥、病毒性肝炎、慢性肺源性心脏病、肾小球肾炎、红斑狼疮、类风湿性关节炎、股骨头坏死、再生障碍性贫血、肝硬化。

 07举措三：扩大门诊慢病覆盖范围。

 我县确定的门诊慢病种类基础上，将适合在门诊长期治疗的疾病纳入门诊慢病范围。贫困人口患慢病门诊治疗，使用国家基本药物，每月限额200元，报销比例100%，使用非基本药物，每月限额200元，报销比例80%。

08举措四：免费投药

为减轻医药费负担，改善健康状况。对贫困人口中患高血压、糖尿病的人群在各定点乡镇卫生院，抽调县医院内科专家进行集中免费体检并根据病情免费投药。投药金额上限每月不超过400元，全年最高可享受4800元。