病有所医梦想触手可及
在鲅鱼圈,随着城镇医疗保险和新农合政策的不断深入和完善,百姓看病报销更方便了,享受到的待遇也更高了。覆盖城乡的医疗保障体系为百姓撑起了愈加坚实的生命健康保护伞。
“在市里看病,报销医药费不用来回折腾了!”
春节前,48岁的徐东在体检中被查出肾上有一8.02×6.63cm的囊肿,需要手术。在选择治疗地点时,徐东和老伴犯了难。女儿在营口工作,一心想把父亲接到市里的医院手术,理由是方便照顾。老两口虽然动了心,但一想到前几年邻居在市里看病报销的经历,心里就直打怵,不仅要自己垫付医药费,还要拿着各种手续、***折腾好几趟跑报销。然而一个“利好”的消息,彻底打消了老两口的顾虑,医保已经实现了全市统筹,只要拿着医保卡,在全市范围内的医保定点医院都可以实现即时划费报销,再也不用为报销费用来回跑了。于是,徐东安心地在市中心医院接受了住院及手术治疗。结账时,26000多元的医药费,徐东自己仅承担了4800元。
徐东只是众多实现异地就医结算的受益者之一。据统计,2013年,在鲅鱼圈之外营口范围内医院门诊就医、住院和特殊病治疗的患者达7429人次,报销金额共计543万元。
从2012年1月起,城镇医疗保险正式实行全市统筹。也就是说,在鲅鱼圈参保的用户,可以在营口、大石桥、老边等全市任何一家定点医疗机构就医,实现即时联网结算报销。而此前,百姓治疗疾病发生的大额住院费用需要回到原参保地进行核算和报销,而且还要办理异地就医手续,从自己垫付医疗费到拿到报销的钱,往往需要几个月的时间。
“咱农民有了‘医疗小秘书’!”
“有了这张卡,今后看病报销都方便了!”去年11月,新农合参保户吴秀英在社区一站式服务大厅领到了一张居民健康卡。工作人员告诉她,这张卡就相当于随身的医疗“小秘书”,带着它去医院看病,可以调出以往病例,产生的医疗费用也会按相应比例直接打到卡里。
截至目前,鲅鱼圈已经面向新农合用户批量免费发放了14余万张这样的居民健康卡, 并将在近期进行试点,不出半年就将正式启用。
居民健康卡是国家卫生信息化“3521工程”框架提出的基于电子健康档案、电子病历和三级信息平台,实现医疗卫生服务跨系统、跨机构、跨地域互联互通和信息共享所必须依赖的个人信息基础载体,是计算机可识别的CPU卡。“通俗地讲,居民健康卡其实就是每个人的电子健康档案,可从出生‘管’到去世。” 区卫生局新农合管理中心主任蒋景辉解释说。持卡者生过哪些病、吃过哪些药、做了什么检查、可享受哪些基本公共卫生服务项目等重要内容,都将记录在健康卡里。
在未来,除了新农合一卡通,居民健康卡还将集社保卡、医疗机构就诊卡于一身,包括就医身份识别、代替新农合证进行缴费和领取医疗补偿、基础健康信息与主要诊疗信息存储以及基本医疗保障费用结算与金融扩展等多种功能。居民健康卡的发放和启用,在方便百姓的同时,也标志着鲅鱼圈“智慧城市”的建设迈出了重要的一步。
城镇居民大病医疗保险起航
在基本医疗保险的基础上,从今年1月起,鲅鱼圈城镇居民大病保险政策开始实施。凡是2014年1月1日之后发生的,在按基本医疗保险比例报销的基础上,对超出一定金额的部分可由大病医疗保险基金予以补助。这对重大疾病患者,尤其老年人和家庭收入较低的群体而言,无疑是更大的福音,极大程度上降低了因病致贫、因病返贫的可能性。
一系列便民、惠民的政策,使城乡医疗保障体系越来越完善,坚实了百姓生命健康保护伞,也使得百姓“病有所医”梦想变得触手可及。
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