专访省疾控中心主任张玉琼我省疑似病例为什么突然增加较多

截至1月30日，我省新型冠状病毒感染的肺炎新增3例确诊病例，累计达到15例，疑似病例61例。有网友关心，之前我省每日报告的疑似病例较少，为什么现在疑似病例数突然增加较多，他们都是如何确诊的?动静记者独家专访省疾控中心主任张玉琼。

省疾控中心主任张玉琼

问：我省疑似病例为什么突然增加较多?

答：国家卫健委2020年1月27日下发了《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案》(第四版)，我省立即开展逐级培训，要求各级医疗机构按照第四版标准诊断报告病例。由于第四版诊疗方案放宽了对疑似病例的诊断标准，主要是有两大改变：

一是病例来源由原来的“武汉市的人员”改变为“武汉地区及其他有本地持续传播的地区的人员”，造成可报告病例范围扩大;二是原方案的疑似病例诊断必须同时符合发热、血象改变及肺炎改变3个条件，新版方案疑似病例诊断标准则只需要符合其中任意2个条件即可诊断。

由于以上两个主要原因，我省增加了对轻型病人及无症状感染者的发现，进一步增加了病例监测发现的敏感性，从而导致疑似病例报告增加，这也是有利于我省更好的落实四早措施(早发现、早报告、早隔离、早治疗)。疑似病例并不是真正的确诊病例，对于这些疑似病例我们将隔日进行2次核酸检测，以确诊或排除病例。

龙里县人民医院医务人员正在为发热病人进行诊疗

问：国家为什么要调整第四版诊疗方案的病例定义?

答：一是为了发现无肺炎样表现的轻症病例及一些无症状的却又传染性感染者，以便能早期发现传染源控制疫情

二是由于现在全国各省均有病例报告，群众感染机会增加，所以标准扩大了病例监测地区范围，以便能及早发现在武汉以外感染的病例。

松桃县人民医院发热门诊护士龙平兰为发热患者登记信息

问：轻型病例或无症状者是否有传染性?

答：轻型病例或无症状者中能检出病毒核酸阳性，因此是具有传染性的。对发现的这些病例，我们是采取集中隔离观察治疗的措施。

省集中救治医院每天组织科室医务人员学习新版治疗方案

问：疑似病例是怎样确诊的?

答：医疗机构如果发现新型冠状病毒疑似病例，需采集标本送地市州疾控中心进行初步新型冠状病毒核酸检测排查，如检测结果为阳性，则送省疾控中心复核;如复核结果为阳性者则订正为“确诊病例”。如果检测结果阴性，至少间隔1天再次采样，如果两次检测均为阴性则排除;如果第一次检测阴性，第二次检测为阳性，则送省疾控中心复核，复核为阳性者确定为确诊病例。

目前，省疾控中心实验室和9个市州疾控中心实验室均可开展新型冠状病毒核酸检测，检测人员都具备新型冠状病毒的检测资质和能力，能及时准确地明确病原，为防控和治疗提供支持。