武进区积极推进分级诊疗制度落地落实让群众更有医靠

近年来，常州武进区全面深化医药卫生领域综合改革，提升分级诊疗和医卫服务水平，努力构建区域内“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的就医秩序，促进全区医疗资源合理高效利用，不断增强群众卫生健康的获得感、幸福感。

一是提升基层能力，夯实分级诊疗基础。以提高区域内就诊率为核心，打造更优水平的镇级医疗机构和更强服务的村级卫生机构，为分级诊疗制度实施搭建好框架基础。前黄人民医院新病房楼、礼河卫生院新院区、嘉泽卫生院新院区建成投用。武进四院、五院、六院、雪堰镇中心卫生院等4家镇级卫生院创成二级医院，成为农村区域医疗卫生中心。5家乡镇卫生院达到优质服务基层行国家推荐标准。先后投入财政资金4000余万元，实施村级医疗机构提档升级工程，新改扩建村级医疗机构78家，创成甲级村卫生室7家。将2家区级医院与15家乡镇卫生院分别组成武进人民医院、武进中医医院两大医共体，以医共体建设为抓手，推动优质医疗资源下沉基层。1-6月，区级专家到基层坐诊共计2031人次，镇级门急诊、住院诊疗量较疫情之前同期均有较大幅度增长。

二是优化保障措施，推动分级诊疗落实。建立制度健全、服务规范、运转高效的分级诊疗新机制。建立磁共振、CT等大型检查基层预约制度；区内医疗机构住院落实双向转诊政策，上转住院起付标准累计计算，下转住院起付线免于计算，促进慢性病、康复期病人下转到基层医疗机构住院治疗。1-6月，全区上下级医院双向转诊906人次，其中住院转诊379人次。建成开放共享的心电、影像、病理诊断、医学检验、消毒供应等“五大集约化医疗服务中心”，让群众在基层就诊也能享受与区级同质化的检查服务。建成远程视频会诊系统，让群众在基层看病可以得到区级医疗专家的诊断结论。建成武进区分级诊疗双向转诊信息系统，为患者预约专家门诊挂号、急诊转诊、住院转诊提供信息化双向转诊绿色通道。实施大学生村医工程和驻村护士制度，建立乡村医生纳编管理通道，区内乡村医生可以实现从普通村医身份向备案制、事业编的身份转变，促进形成扎根基层的高素质人才队伍。

三是做实家医服务，强化分级诊疗引导。充分发挥家庭医生健康守门人的作用，围绕基本医疗、疾病预防、慢病管理、康复保健、健康教育等重点，做强做优服务，促进群众首诊愿意选择在基层。大力推进医疗与预防、医疗与养老的融合发展，选派118名上级专家融入全区194个家医团队，开展预约***服务，开设家庭病床1100张，形成独具特色的家庭医生签约“武进模式”。在全省率先成立医防联合体，选派慢性病管理的骨干力量到卫生院挂职，以驻点服务、团队指导、重点帮扶、培训带教等多种方式融入家庭医生团队开展结对帮扶，让家庭医生团队成为“筛、防、治、管”为一体的医防融合项目中的重要力量。