顺德明年起将停止门诊静脉输注抗菌药

　　昨日，顺德区卫生和计划生育局发布新政：明年1月1日起，顺德区将在公立医院及其下属医疗机构、公立社区卫生服务机构全面执行停止门诊患者静脉输注抗菌药物，儿科、急诊除外。
　　顺德区卫计局副局长李子庆介绍，新政将在明年1月1日起正式实施，考虑到儿科患者、急诊患者病情发展快的特点，这两科暂时豁免，普通门诊患者经过医生诊断确实需要静脉输注抗菌药物的，需要医生开具转诊治疗证明。
　　目前，国家对门、急诊的抗菌药物使用率要求是分别控制在20%、40%以下，顺德区抗菌药物门诊使用率控制在20%以下，急诊则控制在35%以下。均安医院、顺德中医院则先后在今年3月、7月开始限制门、急诊静脉输液，限制范围比新政更广。这些均为新政在公立医疗机构推行提供了可行性参考。
　　顺德中医院院长陈立加介绍，今年7月起，医院对门、急诊静脉输注进行限制，要求下属一、三门诊治疗49种常见病、多发病一般不采用静脉输注，确需输液的按门、急诊留观病例处理。该规定执行两月，医院门、急诊静脉输注率从上半年的4.63%下降到8月的2.77%，其中静脉输注抗菌药物率从上半年的3.19%下降到8月的1.58%。“可以说新规定推行效果良好，治疗效果没有受到影响，也没有收到患者投诉。”陈立加说。
　　顺德区第一人民医院临床药师刘蔼明表示，对于抗菌药物的使用应该遵循“能口服就不肌注，能肌注就不静脉输注”的原则，如普通感冒、上呼吸道感染都不建议使用抗菌药物。
　　李子庆介绍，接下来将一方面向广大市民开展科学用药的科普活动，引导市民树立科学、正确的用药观念，另一方面加强对医护人员用药的管理和培训，将对医生处方使用权进行限制，并将执行效果纳入医护人员的绩效管理。他透露，公立医疗机构门、急诊停止患者静脉输注抗菌药物是第一步，未来的发展方向是门、急诊停止患者静脉输注。
　　作为该项新政的发起人之一，顺德区第一人民医院口腔科主任、顺德区政协委员陈国栋表示，他在今年初顺德区政协十三届六次会议上递交了《关于全面停止门诊患者静脉输注抗菌药物的建议》，“没想到这么快就形成政策并落实，这是一项功在当代利在千秋的大好事。”