市医保局到区县调研机关事业单位参保职工先诊疗后付费系列改革工作

为进一步落实市委、市政府有关医疗保障工作的要求，6月4日，由市医保局牵头，会同市财政局组成调研组到区县调研机关事业单位参保职工“先诊疗后付费”系列改革工作。

调研组先后来到印江、江口县，对两地机关事业单位参保职工“先诊疗后付费”系列改革工作进行实地考察调研，并召开座谈会，认真听取医保、财政等部门工作开展情况汇报，就医保征缴、待遇报销、基金监管、政策优化、系统配置等方面存在的问题及困难开展深入的探讨交流，找对症结、共商对策，为下一步工作顺利开展奠定坚实基础。

调研组指出，我市在全省率先探索实施机关事业参保职“先诊疗后付费”系列改革，在现行体制机制下有效的盘活了医保基金存量、最大限度发挥医保基金的使用效率，极大提升了参保职工医保待遇水平，高度体现了党委、政府对各级干部职工的关心关怀，这项工作实施以来，挽救了无数条生命，帮助了无数个家庭，一个个实实在在的例子，证明这是一项便民惠民、深得人心的好政策。一方面参保职工在定点医疗机构看病住院无需缴纳押金，出院时直接享受“一站式”直接结算服务，切实减轻患者垫资负担，高效又便捷；另一方面还同步享受政策外和补充医疗“双保险”优惠政策，即：患者住院医疗费用经基本医疗、大额医保报销后剩余的自费金额还能够享受两重补偿报销，最终实际在医保部门的报补比例达90%以上，有效解决了参保职工“看病贵，付不起费”难题。

调研组强调，根据市委、市政府要求，今年将补充医疗保险和政策外医疗保险工作探索实施范围扩大到各个区县，让广大一线干部职工都能够享受到组织的关心和温暖，各地务必要迅速行动，精密安排，强化部门合作，切实将本地机关事业单位补充医疗和政策外医疗保险切实运作起来，让这些块护卫参保职工的“健康之盾”牢牢的在基层落地生根。同时还表示，在完成对各个区县的调研后，将认真梳理汇总各地提出的意见和建议，及时上报，供市委、市政府决策，确保这项政策更加“接地气”，更加深入人心。