铜仁市率先在全省实现公立医疗机构医疗责任保险全覆盖

                       1月13日铜仁网讯，2016年1月25日，我市在全省率先完成二级以上公立医疗机构投保工作，6月30日，全面完成政府办基层医疗卫生机构投保工作，全市政府办二级以上医疗机构、乡镇卫生院、社区卫生服务中心参保率达100%。总签收保费1125万元。
    因工作成绩突出，铜仁市在2017年1月12日召开的全省医疗责任保险工作会上作经验交流发言。
    2016年来，铜仁市扎实推进全市医疗责任保险工作，及时组织召开全市医疗责任保险统保工作推进，对全市医疗责任保险工作进行安排部署，并通过广播、电视、报刊、印发宣传手册等方式，积极向医疗机构、患者宣传医疗责任保险的相关政策，引导医疗机构投保，并对各区县医疗责任保险投保工作实行周报告制和周通报制，列入医改考核，确保完成参保任务。同时在基层医疗卫生机构建立风险基金，由各区（县）卫生计生局根据风险基金总量，资助政府办乡镇卫生院（社区卫生服务中心）和村卫生室统一投保。
    为了使医疗责任保险工作切实落到实处，我市还在市、县两级成立医疗纠纷人民调解组织，并在院内调解、人民调解、司法调解的基础上，实现医疗保险与调解机制有效结合，形成“三调解一保险”模式，将医疗纠纷调解从医疗机构内转移到医疗机构外，实现依法依规调解和理赔，医患双方合法权益得到有效维护。同时简化理赔手续，提升保险理赔的时效性。通过行政调解的，凡理赔金额低于1万元的，由医院电话报告保险公司，进入快速理赔程序，1万元以上经过医调委调解后快速办理。去年全市医责险决赔案29起，赔款金额245万元，均在两周以内完成赔付。有效提高了医疗纠纷的调解成功率和协议履行率，医疗纠纷院内调解成功率同比提高30%以上，医调委调解成功率同比提高40%以上，各类信访案件同比下降15%左右，全年没有医闹和伤医事件发生。（朱琴）