印江县三措并举推进医疗健康精准扶贫工作

　　一是筑牢医疗卫生服务网底，提升医疗服务能力。该县按照“保基本、强机制、建基层”的要求，以实施《铜仁市医疗服务能力提升三年行动计划（2015--2017）》为抓手，积极改善就医环境，提升服务功能，将建成“15分钟城市社区健康服务圈”和“30分钟乡村健康服务圈” 的分级诊疗体系。以提升医疗服务能力为基础，重点对17个乡镇（街道）卫生院和203个贫困村卫生室进行达标建设，加大对村级卫生人员的配备和培养，全面推行“家庭医生签约”服务，扎实做好疾病预防、孕前优生、产前检查、产后随访以及宫颈***、乳腺***等妇科病的筛查工作，让群众在家就可以享受到免费的公共卫生服务，做到无病早防，有病早治，让群众病有所医，就近就医。

　　二是完善基本医疗保障制度，有效解决看病难的问题。该县将建档立卡的大病患者、特困供养人员等11类特殊困难群众需由个人缴纳的参合金，明确由民政部门予以全额代缴。并以新农合为载体，对重度残疾人、计生“两户”和“失独”家庭成员在常规报销的比例上提高10%，报销后个人负担部分的50%，由民政兜底再给予补助。对60-79岁住院报销的比例在原有基础上提高5%，80-99岁提高10%，100岁以上的报销比例调整为100%。对精神病患者到市内定点住院的不设起付线，新农合按每人每天70元定额支付，民政救助资金给予每人每天80元医疗救助。

　　三是建立大病医疗保险制度，切实解决看病贵的问题。为确保贫困群众患大病可医可治，该县建立了“大病商业保险+市级大病统筹+民政医疗救助”的补偿政策。从新农合基本医疗保险基金中提取一定比例资金，为参保人购买大病保险，按年度人均总额的9%上缴新农合重特大疾病市级统筹专户，执行市级统筹。对一次性住院治疗自付部分医疗费用超出6000元以上的医疗费用，按照50%的比例再次报销；对一次性医疗费用达到10万元的重特大疾病患者，按照80%比例予以报销；对患有指定的24种重大疾病患者（在指定医疗机构就医）不设起付线、不受药品限制，按照80%比例予以现场直补，将年度普通住院的封顶线上调为20万元，对符合重大疾病的保险年度封顶线上调为50万元。