祁县2023年度城乡居民基本医疗保险征缴政策解读
祁县2023年度城乡居民基本医疗保险征缴政策解读
一、征缴对象
除城镇职工医疗保险应参保人员以外的其他所有城乡居民;其他特殊情况根据有关政策规定执行。
二、参保(变更)登记
符合参保条件或需要变更登记信息的城乡居民,携带户口本向户籍(流动人口为居住证)所在地的医保经办机构提出参保或变更申请。
三、征缴原则和标准
城乡居民医保实行年度缴费制度。城乡居民按标准在规定时间内(集中缴费期个人部分和非集中缴费期全额)一次性缴纳下年度居民医保费用。
2023年,我县居民医保个人缴费标准为每人每年350元。
四、征缴时间
2023年度参保缴费期为2022年9月1日至2022年12月25日,每月1—25日(节假日不顺延)可办理缴费。
五、征缴方式
(一)微信缴费
我县已全部开通微信缴费,参保人可登录微信进入【支付】-【城市服务】-【社保】-【山西省城乡居民社保缴纳】-【城乡居民医疗保险】办理缴费(提示:进入缴费页面务必选择正确的参保地进行缴费)。
选择缴费年限时,日常缴费的选择“2023年”。特殊缴费(指低保对象、易返贫致贫人口和返贫致贫人口)的选择“特殊缴费”。
(二)银行缴费
缴费人可通过协作银行手机APP自行完成缴费。
通过手机APP缴费选择缴费年限时,正常缴费的选择“2023年”;特殊缴费的选择“特殊缴费”。
(三)现金方式
特殊情况由乡村、社区和学校等代办人员集中代收现金,并及时存入税务机关在银行设置的“待报解社会保险费专户”。
(四)山西省电子税务局缴费
缴费人选择【自然人登录】山西省电子税务局,未注册的可选择【银联实名认证注册】或【已获取个人注册码用户注册】,登录后点击【我要办税】,选择【社会保险费申报及缴纳】进行缴费。
六、特殊缴费
(一)我县特殊人群本着就高不就低的原则,只享受一种资助,不能重复享受。具体资助标准为:
参保对象 | 个人缴费 | 医疗救助 | 财政代缴 | 合计(元) |
80周岁以上老年人 | 免缴(需到村或社区登记) |
| 350 | 350 |
特困供养人员 | 免缴 | 350 |
| 350 |
低保对象 | 70 | 280 |
| 350 |
孤儿 | 免缴 | 350 |
| 350 |
事实无人抚养儿童 | 免缴 | 350 |
| 350 |
易返贫致贫人口 | 70 | 280 |
| 350 |
返贫致贫人口 | 35 | 315 |
| 350 |
重度贫困残疾人员 | 免缴 |
| 350 | 350 |
计生特困家庭成员 | 免缴 |
| 350 | 350 |
在乡重点优抚对象 | 免缴 | 350 |
| 350 |
符合条件在职农村“两委”主干 | 免缴 |
| 350 | 350 |
1、80周岁以上老年人(1943年12月31日之前出生的):由各村(社区)负责参保登记。80周岁以上老年人或代办人必须在规定时间内到村(社区)进行参保认证登记后,不需个人缴费。未认证登记者,视为自动脱保,不能享受下一年度城乡居民医保相关待遇。
2、低保对象、易返贫致贫人口和返贫致贫人口:必须按照税务部门提供的缴费方式个人自行缴费后,才能享受医疗救助的资助参保以及相关医保待遇。
3、易返贫致贫人口包括脱贫不稳定人口和边缘易致贫人口,不含已纳入低保、特困供养范围人员。
4、稳定脱贫人口:不享受资助参保政策,需按税务部门提供的缴费方式个人缴费350元。
(二)新生儿缴费
取得晋中市户籍的新生儿出生当年,持户口簿、出生证明原件和复印件到户籍所在地医保经办机构按规定办理参保登记手续,当年不再缴费,自出生之日起享受当年城乡居民基本医疗保险和大病保险待遇。新生儿出生当年如未办理参保登记,次年办理参保或按次年筹资标准全额(含个人缴费及财政补助部分)补缴后,自出生之日起享受居民医保待遇。
七、保费补缴
错过缴费期且符合参保规定的个人,需补缴城乡居民医保费的,需向县医保部门征缴科提出补缴申请,申请通过后,再通过办税服务厅、银行网点或电子税务局、手机APP等方式,缴入税务部门协作银行的社保费待报解账户。
八、退费办理
符合退费政策的缴费人自行向县医保部门征缴科提出退费申请,且必须在集中征缴期内及时申请,由县医保部门按照相关文件规定办理退费事宜。
九、城乡居民补充意外险
在城乡居民个人自愿的基础上,遵循“政府引导、部门联办、自愿购买、鼓励参与”的原则,积极开展补充意外伤害商业保险参保工作。
十、尽快激活医保电子凭证
医保电子凭证,由国家医保信息平台统一签发,是基于医保基础信息库为全体参保人员生成的医保身份识别电子介质,是全国医保线上业务唯一身份凭证,参保人通过电子凭证可享受各类在线医疗保障服务。
温馨提示:请广大参保人员(职工医保和城乡居民医保)于12月25日前尽快激活医保电子凭证,以便于您更加便捷通畅、高效安全地享受门诊、住院、慢性病、异地转诊转院、购药等医保业务办理,实现“看病不带卡,只用医保码”、“数据多跑路,百姓少跑腿”的优质高效服务。请您扫码右图二维码激活医保电子凭证或按医保电子凭证激活流程宣传海报提示激活医保电子凭证。
祁县医疗保障局
2022年9月