大方县积极探索创新管理服务体系助推医疗卫生改革发展

一是建立“三为主三结合”、“四位一体”农村医疗卫生预防保健服务体系。建立乡镇卫生和计划生育服务中心，设置“三科一部一馆”，初步形成“预防为主、防治结合，中医为主、中西医结合，医保为主、就医和救助结合”的“三为主三结合”和“妇幼保健、计划生育、卫生防疫、中医养生保健治疗”的“四位一体”农村医疗保健服务体系模式。

二是建立全面覆盖全程联动的山区紧急医学救援体系。纵向上，建立以县120为紧急救援中心、乡镇卫生院为紧急救援站的急诊急救系统。各乡镇卫生院紧急救援站统一服从县120指挥调度。横向上，与110、119、122开成应急处突联动机制，形成“协调快、联动快、速度快、耗时短”的“三快一短”的医疗紧急救援体系。

三是探索构建区域性城乡一体化医疗联合体。从2014年起，结合基层医疗卫生机构综合改革，积极探索区域性城乡一体化医疗联合体工作机制。目前，县域内已组建“紧密型”医联体6家，“松散型”医联体4家。

四是推进服务前移实行家庭医生签约服务制度。开展“1+N”型农村家庭保健医生签约服务，即：一名全科医生或执业医生与一户以上农户签约服务。目前，全县共组建家庭医生签约服务团队319个（全县291个行政村），实现了全覆盖，常住人口签约率达77.86%。