推进卫计事业全面发展建设幸福健康黔南——黔南州卫生计生事业发展回眸

　　    风雨六十载，黔南各族人民在州委、州政府的领导下，积极进取，跨越赶超，成就辉煌。黔南卫生计生事业也蓬勃发展，为黔南人民撑起了健康伞，为全面建设小康社会，建设健康黔南提供了坚强的保障。

　　医务人员为婴幼儿建档立卡 开展婴幼儿保健服务

　　    建州六十年来，特别是十二五期间，全州卫计战线紧紧围绕深化医疗体制改革，逐步调整完善生育政策和全面建成小康社会的目标，在基本医疗卫生制度建设，为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务，促进人口均衡协调发展等方面取得较好成效，区域卫生资源整合优化，布局和结构更加合理；群众就医环境和医疗卫生条件持续改善；医药卫生体制改革迈出坚实步伐，卫生事业公益性愈加凸显；服务体系建设扎实有效，卫生服务质量和效率提高；人口和计划生育事业科学发展，人口素质和结构更趋协调和可持续发展，人民健康水平进一步提高，卫生计生事业建设和发展取得显著成效。

　　    人民群众健康水平显著提高

　　    建州以来，州卫计系统在州委、州政府的坚强领导下，相关部门、各级党委、政府、社会各界和广大人民群众大力支持，全州医疗卫生工作者坚决贯彻落实中央的决策部署，医疗体制改革加快实施，医疗卫生事业获得长足发展，人民群众健康水平显著提高。

　　    2015年，我州人均预期寿命为73岁，与建州前36岁相比大幅提升;孕妇死亡率和5岁以下儿童死亡率分别下降至16.69/10万和11.08‰，甲乙类传染病从上世纪70年代的最高发病率8193.32/10万下降到325.84/10万。成功消灭了天花、丝虫病，连续23年保持无脊灰状态，实现消除碘缺乏病、疟疾，消除麻风病、地氟病危害，有效控制了麻疹、霍乱等传染病，为人民群众筑牢了生命安全线。城乡居民健康差异进一步缩小，医疗卫生服务可及性、服务质量、服务效率和群众满意度显著提高，为全面建成小康社会，实现人人享有基本医疗卫生服务目标打下了坚实的基础。

　　    健全公共服务和实施医疗精准扶贫

　　    公共服务能力显著提高。全州基本公共卫生服务财政投入补助从2009年的人均15元提高到2016年的45元，服务项目从最初的9类41项扩大到12类45项，每年约有330万人享受到基本公共卫生服务。积极有效开展重大疾病、重要健康危险因素和重点人群健康监测，实施免费孕前优生检查、农村妇女两***筛查、贫困地区儿童营养改善等重大公共卫生服务项目。

　　    医疗精准扶贫实行全兜底。2016年2月1日，我州在全州辖区内新农合、社保定点公立医疗机构全面推行先诊疗后付费医疗模式，全州辖区内参加新农合、城镇居民医保、职工医保的人员作为实施对象，实施对象在全州范围定点医院就诊需住院诊疗，凭身份证（户口本）和有效的合医证或医保卡直接办理入院手续，不再预交住院费。截至6月底，全州共有8万余人次享受先诊疗后付费医疗服务。

　　    同时，从2016年1月起，对全州建档立卡贫困人口中因病致贫、因病返贫对象按照11类救助保障对象分类，由卫计、民政、扶贫等部门进行精确识别，采取新农合+大病保险+计生医疗扶助+优抚医疗补助+医疗救助+其他的保障形式实行全兜底救助，确保政策范围内医疗保障水平达100%，实现医疗救助对象零负担。工作开展以来，共识别出因病致贫、因病返贫对象27779人，对识别出来的医疗精准扶贫对象，按照病种分类、治疗手段、治疗时限、适宜医院类别等，分期分批实施救助；对于不需要住院治疗的对象，实行签约***服务制度。今年上半年，开展***医疗服务1288次，实施救助7127人次，有效缓解了参合患者因病致贫，因病返贫问题，减轻了老百姓负担。

　　    人口计生事业稳步推进

　　    人口计生工作从管理向服务转变。我州始终坚持计划生育基本国策，坚持和完善计划生育目标管理责任制，人口计生各项工作得到有效落实。

　　2016年1月20日龙里县洗马镇中心卫生院小分队到花京村开展精准识别

　　    自实行计划生育以来，全州累计少生300万人口，人口出生率从1975年的37.83‰下降到2015年的12.***‰，人口自然增长率从1975年的27.88‰下降到2015年的5.63‰，各级投入计生两户奖励扶助、特别扶助、少生快富、女孩助学等资金共4.098亿元，受益群众达155.9万人次。

　　    随着国家单独两孩、全面两孩等政策的出台，我州积极调整完善计划生育服务管理，简化办证程序，推进优生优育全程服务，实施高龄孕妇健康巡讲、生育关怀、家庭服务中心等项目，不断探索新形势下落实计划生育基本国策的体制机制，使计划生育成为惠及亿万家庭的甜蜜事业。

　　    计生协工作服务民生成效显著。建立县级人口福利基金12个，募集金额1682.3万元；村级生育关怀基金959个，筹集金额650.38万元。深入开展五大幸福计生行动，2012年至2016年州计生协邀请杭州医疗专家到黔南开展 幸福微笑公益活动三次，共为全州235名患者免费实施整形修复手术，39名患者接受语音矫正训练，为群众减免费用300余万元，让他们不花一分钱就在家门口享受到国内最高端的医疗救助，还原了孩子们应有的微笑和人生尊严；实施幸福工程项目12个，投入871.7万元。各级计生协会积极参与社会治理，创建家庭服务中心100个，整合各类资金1161万元，创建计生协产业发展合作社13个，推动解决贫困计生家庭生产、生活、生育、健康养老等方面的问题，提高家庭发展能力，增加经济收入，助力精准扶贫，助推贫困家庭圆梦小康。

　　    医疗服务质量显著提升

　　    医疗卫生服务水平全面提高。2015年，全州各级各类医疗卫生机构设置病床15422张，每千人拥有床位3.78张；卫生技术人员总数达15270人；执业（助理）医师7085人、执业护士6863人，每千人拥有执业（助理）医师、执业护士分别为1.74人、1.68人。十二五末和十一末相比，全州医疗卫生机构总诊疗人次由933.58万人次增加到1248.5万人次；住院人数由31.86万人次增加到54.4万人次。

　　    医疗服务体系建设卓有成效。至十二五期末，全州共有各级各类医疗卫生机构2228家，其中，三级甲等综合医院2家，三级甲等中医医院1家，县级医院20家，民营医院71家，基层医疗机构2094家，其他医疗卫生机构40家；已创建国家级重点专科2个，省、州级重点专科29个；全州卫生计生基础设施建设投入总量达到19.5亿元，比十一五增强10.33亿元，增长112.6%。建成20个标准化的县级医院、86个标准化乡镇卫生院、2366个村级卫生院，覆盖率分别达到83.3%、61.5%、100%。

　　    中医事业长足发展。全州中医服务体系进一步完善，中医发展环境进一步优化，中医在重大传染病防治和突发公共卫生事件应急救治中发挥了重要作用。独山县被评为全国农村中医药先进单位，福泉市第一人民医院、荔波县人民医院被评为全国综合医院中医药工作示范单位，福泉市中医院针灸科赵明智副主任医师被评为全国基层名老中医药传承工作室专家。

　　    医药卫生体制改革取得阶段性成效

　　    公立医院改革步伐加快。十二五期间，我州县级公立医院改革由三都县、独山县扩大到全覆盖，州、县两级党委、政府高度重视，将公立医院改革作为民生工程列入重要议事日程，推进了公立医院治理新体制、运行新机制、人事薪酬制度、分级诊疗制度等方面的改革，所有县级医院取消了药品加成，实行零差率销售，仅2016年1-6月，群众获得药品改革红利2787万元，公立医院的公益性逐步显现，改革取得了阶段性的成效。

　　    新型农村合作医疗取得巨大进步。2015年与新农合实行之初2004年相比，覆盖人口14.9万人增加到326.65万人，参合率从51.03%上升到98.76%，财政补助标准20元提高至380元，筹资水平从30元提升至450元。重大疾病保障范围不断扩大，保障水平不断提高，最高补偿金额从5万元提升至20万元。2015年启动了新农合大病商业保险，对全州新型农村合作医疗参合人群实现全覆盖，共12305人次得到补偿，补偿资金达到4819.43万元，全州新农合管理水平进入了全省先进行列。

　　    基本药物制度有效实施。乡镇卫生院和村卫生室100%执行了基本药物制度，100%实现了网上基本药物采购，100%实行零差率销售，实施基药配套补助经费100%到位。在二级以上医疗机构推行按比列配置使用基本药物。2015年全年基层医疗卫生机构进入省采购平台累计采购1.03亿元，二级及以上的公立医院进入平台采购6627.16万元。基药采购、销售和使用进一步规范，群众获得了看得见、摸得着的实惠。

　　    以全民健康助推全面小康

　　    卫计委党组书记、主任赵智说，十二五期间，我州卫计部门始终坚持推动医疗卫生工作重心下移、医疗卫生资源下沉，推动城乡基本公共服务均等化，为群众提供安全有效方便价廉的公共卫生和基本医疗服务，不断提高医疗卫生水平，打造健康黔南，全州各级党委政府落实领导、保障、管理和监督责任，为医疗卫生事业改革发展提供了根本保证。展望未来，我州卫计部门将始终坚持维护好发展好人民群众健康利益，围绕群众反映强烈的看病远、看病挤、看病难、看病贵等突出矛盾，精准发力、精准施策，下大力解决缺资源、缺人才、缺活力、缺资金等根本问题，努力增加医疗卫生资源供给，加强医疗卫生人才队伍建设，深化医药卫生体制改革，抓好医疗扶贫工作，推进医疗卫生事业与大健康产业融合发展，全力打造健康黔南，让全州群众拥有健康的身体，享有健康的服务，享受健康的生活，更快更多获得健康实惠，促进社会公平正义，以全民健康助推全面小康。