黔东南州四重医疗保障铸就群众健康护盾
黔东南州围绕2018***大督查医疗卫生领域迎检要求,按照“五步工作法”思路,将此次大督查工作作为盘点工作任务完成情况、推动任务落实的有力抓手,坚决破除庸政、懒政、怠政的现象,以勇于担当的精神和敢于啃硬骨头的决心,扎实推动重大工作任务完成。按照实事求是原则,认真开展自查,在推进医保覆盖、“兜底”保障、医疗救助等方面迈大步、出实招,以“四重医疗保障”铸就群众健康护盾,扎扎实实的民生获得感写在了老百姓的心上。
以满足群众需求为导向,找准“第一重基本医保”落实目标。提高贫困人口门诊、住院补偿比5%,减免县域内或经转诊至县外住院起付线,将康复综合评定、日常生活动作训练等28项残疾人医疗康复项目纳入基本医保保障范围,将家庭签约服务费用(3元/人/年)纳入新农合支付范围。截至6月底,全州基本医疗保险补偿480.6万人次,补偿受益率195.6%,同比提高86.8%;门诊补偿比达58.4%,同比提高0.26%;住院补偿比达67.12%,同比提高1.8%。
以降低群众负担为优先,完善“第二重大病保险”补偿政策。取消大病保险50万元封顶线,降低普通人群大病保险起付线由原来的6000元下调至5000元,对贫困人口降低大病保险起付线由原来的6000元下调至3000元,提高大病保险各费用段补偿比10%,保底补偿由原来的100元提高到200元。截至6月底,全州大病保险补偿3.73万人次,理赔资金6197.73万元,大病保险补偿比提高12.02%,大病保险与基本医疗保险两项政策合并新农合住院实补比达72%,同比提高2.8%。
以“兜底”贫困群众就医为根本,医疗救助“第三重医疗保障”工作稳步推进。截至6月底,全州精准识别11类精准扶贫对象66.25万人,获得救助6.67万人次,总补偿1.79亿元,其中,基本医疗补偿1.48亿元,大病保险补偿779.73万元,民政救助2162.79万元,计生扶助150.57万元,精准扶贫对象经“三重”医疗保障救助后政策范围内保障水平达94%。
以创新体制机制为抓手,建立完善慢性病医疗扶助“第四重医疗保障”制度。在基本医疗保险、大病保险和医疗救助“三重医疗保障”制度基础上,创新建立了财政兜底的53种慢性病医疗扶助“第四重医疗保障”制度,对贫困人口全部实行医疗兜底保障。截至7月底,全州救助建档立卡农村贫困人口慢性病1.58万人次,“四重医疗保障”共补偿2189.2万元,有效解决了建档立卡农村贫困人口因病致贫因病返贫问题。创新实施的贫困人口慢性病医疗扶助财政兜底政策,得到了中央领导和省委、省政府主要领导同志的充分肯定,并在全省推广。