镇远县五个全覆盖提升医疗健康扶贫保障水平

　　镇远县围绕基层卫生室建设全覆盖、建档立卡贫困人口参合全覆盖、家庭医生签约全覆盖、大病兜底全覆盖、政策宣传全覆盖，深入开展健康扶贫“春风行动”并取得成效。

　　大力推进基层卫生室建设全覆盖，全面提升基层医疗机构服务能力。研究制定深度贫困村卫生室规范化建设、医疗健康扶贫专项治理、农村中小学校医务室标准化建设等工作实施方案，推动基层卫生室建设全覆盖、标准化。全县25个深度贫困村卫生室已完工20个，其余5个正在抓紧新建(改扩建)并取得实质进展。镇远新城、青溪慢坡、?阳两路口3个移民安置区卫生室建设快速推进，74所义务教育阶段农村学校卫生室建设全覆盖也在整合资源协调推进之中。县级建立健全“医疗行为商业保险”新机制，县财政每年投入90余万元用于村医队伍建设，农村医疗人员不断向专职化转变，基层医疗机构服务能力显著提升。

　　全面完成贫困人口参合全覆盖，精准兑现“四重医疗保障”政策。建档立卡贫困人口参合100%，覆盖53585人。精准落实“四重医疗保障”政策。2018年1至5月，县建档立卡贫困人口共补偿1341万元，实际补偿比达92.63%。其中新农合补偿10281人次，补偿金额1124万元;大病商保补偿306人次，补偿金额54万元;医疗救助补偿2497人次，补偿金额125万元;慢性病救助7784人次，救助金额37万元。

　　深入推进家庭医生签约全覆盖，切实提升群众获得感和满意度。全县贫困人口除长期外出务工、外嫁、外迁、失联、死亡等情况外，应签约人数53301人，实际签约53301人。高血压、糖尿病、重精、结核4类重点人群签约率为100%，规范管理率均达到60%以上的目标要求。全国健康扶贫动态管理系统慢性病患者签约率达到100%。随着签约***服务以及送医下乡大型义诊活动持续开展，群众看病难问题进一步解决，获得感和满意度大幅提升。

　　完善大病兜底保障制度和体系建设全覆盖，着力解决因病致贫因病返贫。加大财政投入力度，建立重大疾病患者台账，实行***动态管理。截止5月,全县核准罹患8类14种重大疾病人数共计84人，其中建档立卡农村贫困人口75人，65人得到救治，10人纳入长期慢病管理。非建档立卡农村特困供养人员和低保对象9人，7人得到救治，2人纳入长期慢病管理。截止5月,镇远县2018年农村贫困人口大病患者得到救治48人100人次，产生医疗费用108万元，补偿金额106万元，实际补偿比例达98%。因病致贫、因病返贫得到遏制。

　　强化政策宣传解读全覆盖，营造健康扶贫良好舆论氛围。成立医疗健康扶贫宣传工作专班，制定实施方案，落实宣传培训，强化政策宣讲。县级组织开展政策集中培训3次，扶贫大走访过程中各乡镇通过“院坝会、火坑会”等形式进寨开展农村合作医疗政策、“四重医疗保障”、看病就医转诊和备案、家庭医生签约、农村贫困住院患者县域内先诊疗后付费、医疗费用报销一站式结算等政策宣讲，并发放口袋书，对外出务工贫困户采取电话访谈进行宣传，基本实现政策知晓全覆盖。同时，驻村干部、帮扶干部入户宣传及答疑释惑经常性开展，群众对健康扶贫成效纷纷点赞。