黎平县多举措推进医改助力医疗扶贫效果好

　　近年来，黎平县以***群众看病难、看病贵、看病远为出发点和落脚点，聚焦群众反映强烈的问题，坚持问题导向、瞄准医改靶心，务实工作措施，持续精准发力，不断推进医改向纵深发展，让广大群众减轻了就医负担，有效助力了医疗扶贫。

　　一是深入推进公立医院综合改革成效显著。通过完善取消药品加成后补偿等政策，使公立医院综合改革总体实现“三降一升一满意”目标，政府办医主体责任得到有效落实。积极协调财政、编委办、人社等部门，对县人民医院和县中医院两家公立医院历史性债务1950万元进行剥离并纳入政府性债务，落实公立医院编制备案制人员469名，使公立医院医改轻装上阵，公立医院人才平台进一步完善。加强对医改核心指标的监测力度，制定完善控制公立医院医疗费用不合理增长管控措施，建立管控指标奖惩机制。经严格监测管控，县级两家公立医院医疗费用增幅、药占比、检验占比均控制在指标内有效减轻了就医群众经济负担。

　　二是大力推进分级诊疗优化资源配置。探索医共体建设模式，制定完善组建医共体建设试点工作方案，明确县人民医院与尚重镇卫生院、县中医医院与洪州镇卫生院组建紧密型医连体。建立分级诊疗制度，按照疾病的轻重缓急及治疗的难易程度进行分级分类救治，逐步完善县乡村三级医疗机构诊疗职责，推进分级诊疗工作落实。初步形成基层首诊、双向转诊就医新模式，将上级医疗技术人才和医疗诊疗技术双下沉，实现基层医疗机构医疗水平、服务质量双提升，***了县级医院“一床难求、人满为患”和基层医疗机构病人就诊少的实际问题;通过下转病人到基层看病就医，凭借新农合医保在基层报销比例高于县级医院的优势，从经济上减轻了群众看病就医的负担，群众“看病贵”的问题也得到有效解决。

　　三是继续实施国家基本药物制度为民减负。通过改善药品供应保障体系，规范药品网上采购，执行网上统一采购，严格执行药品购销“两票制”，坚持基层医疗机构全部配备并使用基本药物，扩大县级医疗机构基本药物配备使用比例，规范药品购销管理力度，使县级医疗机构“两票制”覆盖药品品种达516种、乡镇达128种，切实保障人民群众安全用药和降低用药经济负担，让群众吃放心药、有效药、便宜药，***了群众“看病贵”的问题。

　　四是积极开展家庭医生签约服务保障人民健康。多次召开专题研讨会、工作调度会仔细研判，不断完善家庭医生签约“服务包”及家庭医师团队建设，现已建立家庭医师团队89个，参与签约服务家庭医师447人，优先覆盖老年人、孕产妇、儿童、残疾人等人群，以及高血压、糖尿病、结核病等慢性疾病和严重精神障碍患者等特殊人群，有效维护了人民群众身体健康。

　　五是全面推进医保支付方式改革方便群众。实施按单病种及总额付费，次均普通住院总额核定付费等医保支付方式改革，推进全国医保联网，实行异地医疗费用直补预算、一站式结算，有效方便了广大群众随时随地就医，减轻了群众就医报销来回跑的额外负担。