炭火取暖险遭意外医生提醒冬季取暖要注意开窗通风

经过急诊和ICU（重症医学科）医护人员8天的紧急救治，一氧化碳中毒的李爷爷（化姓）已经脱离生命危险，转入普通病房。太和医院西苑院区内科主任刘晓波提醒，冬季是一氧化碳中毒的高发季节，一定要注意取暖安全，开窗通风，保持空气流通预防一氧化碳中毒。

独居老人炭火取暖 一氧化碳中毒

2021年12月27日上午9时30分许，十堰市120西苑医院急救站接到急救电话，一名老人家中一氧化碳中毒。急诊医护人员迅速赶到现场，只见老人处于昏迷状态，口唇紫绀，口周及床边有已经干掉的黑色呕吐物，大小便失禁。医护人员立即给予紧急处理，氧气吸入，接回医院的途中，通知ICU做好准备，直接送入ICU做紧急救治。

73岁的李爷爷平时独自居住。女儿在外地工作，因老人年纪大了有些不放心，就在家里装了视频监控。老人平时生活习惯固定，很少外出，有用煤炭取暖的习惯。12月27日早上没有看到父亲活动，电话也打不通，就赶紧给邻居打电话帮忙查看情况。

邻居打开房门，看到老人已经出现了意外，就打了120急救电话，根据医生的提示，打开门窗，搬离中毒环境。

紧急救治已脱离生命危险

“老人还出现了应激性溃疡并出血。”刘晓波说，中毒时间长损伤比较重，老人意识丧失，紧急清理呼吸道异物，给予高流量氧气吸入，对症处理后接回医院治疗。

“头颅CT提示：双侧基底节区低密度影，做了核磁共振示：双侧基底节区异常信号灶，结合病史，诊断为一氧化碳中毒脑病。”刘晓波说，在ICU，除了高流量氧气吸入治疗，还有抑酸护胃、营养脑细胞、降低颅内压，肠内营养、维持内环境稳定等支持治疗。

“密切监测生命体征，做好尿管、胃管等管道和生活护理。”ICU护士长方凤玲说，卧床病人还要预防管道感染和坠积性肺炎，定时翻身叩背，促进痰液排出，预防褥疮等护理。

在ICU的精心治疗和细心护理下，老人病情有所好转，于2022年1月4日转入内科普通病房，进行进一步的恢复治疗。

“目前，病人情况趋于稳定。”刘晓波说。

开窗通风是预防的关键

“一氧化碳是冬日隐形杀手。”刘晓波介绍，一氧化碳无色、无味，特别是在睡着的状态中吸入一氧化碳发生中毒，会错过最佳救治时间。

今年入冬以来，西苑医院已经接诊多例一氧化碳中毒的病人。刘晓波介绍，一氧化碳中毒早期表现为头痛、头晕、眼花、恶心、心慌、四肢无力等。严重中毒者可大小便失禁、昏迷，甚至死亡。

“家中使用燃气热水器洗澡，密闭空间；室内烤碳火且不通风；开着空调车内睡觉等都可能发生一氧化碳中毒。”刘晓波说，预防是关键，取暖要注意开窗通风。

“一旦发现或怀疑有人一氧化碳中毒，应立即打开门窗通风，迅速将中毒者转移至空气流通处，并拨打120或送到医院抢救。”刘晓波表示，如果中毒者呼吸心跳停止，应立即进行人工呼吸和心脏按压。如果中毒者已昏迷，则要把其头放在一侧，以防呕吐时呕吐物吸入气管导致窒息。

他还特别提醒，煤气中毒者中毒症状无论轻微还是严重，都应及时到医院就诊，进行高压氧治疗。（通讯员 方金柱）