保持医保基金运行总体平稳态势医保待遇落实保障到位
一是实行以收定支、总额控费和协议管理制度,完善内控管理、规范审核结算、加强待遇稽核,切实保障包括基本医疗、重症特殊疾病门诊、慢性病门诊维持治疗和医疗救助等方面待遇的全面落实。2021年1-3季度,医保基金支出39926.99万元(其中:职工医保支出9524.27万元、居民医保支出30402.72万元),基金拨付规范有序,协议管理和总额控费居全市第一,顺利完成提高城乡居民基本医疗保障水平目标,资金拨付100%;二是扎实保障脱贫攻坚成效。2021年1-3季度,我县脱贫人口住院、重症及门特疾病、慢病报销合计33792人次,总费用10871.2万元,基本医保支付6029.7万元,倾斜性支付1957.1万元,大病保险支付665.8万元,救助金额238万元。三是全面落实医保政策待遇。实行基本医疗待遇保障、慢性病门诊申报、重症特殊门诊报销和医疗救助政策。截至目前,认定我县参保城乡居民和城镇职工并享受慢病待遇11619人次、重症12826人次、“两病”(糖尿病和高血压)39754人次,住院报销合计82800人次,基本医保报销28621.98万元、大病报销2917.11万元,完成医疗救助资料审核814份,医院直接结算医疗救助108796人次,合计救助金额860.34万元。医保各项业务工作有序有效推进,全县参保群众医疗保障获得感、幸福感、安全感进一步增强。