医保分局 新北医保分局开展定点零售药店违规刷卡集中整治专项行动

为依法打击定点零售药店违规刷卡行为，近日，新北医保分局在市医保局的统一部署下，在全区范围全面开展为期3个月的定点零售药店违规刷卡集中整治专项行动。

为确保本次专项行动达到预期目标，局领导高度重视，针对辖区内定点零售药店数量多、分布广和参加行动人员紧张等具体实际，精心筹划，周密部署，科学分工，多措并举，确保了集中整治专项行动的顺利开展。一是科学制定方案。召开局办公会专题部署本次专项行动，成立本次专项行动领导小组，负责专项行动的部署、实施、协调和督查，并印发《新北区2021年定点零售药店违规刷卡集中整治专项行动工作方案》，进一步明确分工、压实责任，确保专项行动有序推进；二是明确整治重点。结合上级要求和定点零食药店经常出现的违规行为，本次专项行动把信息不及时变更、“进、销、存”账目不符、串换药品、注销相关许可单位、非定点机构到定点机构刷卡和留卡待刷等行为列为整治重点，切实规范定点零售药店的医保费用使用行为；三是明确行动纪律。本次专项检查行动一律采取“四不两直”的方式进行，检查人员不得提前向定点零食药店泄露检查行踪，检查行动至少2人一组，整个检查过程中必须做到文明执法，规范执法。

本次定点零售药店违规刷卡集中整治专项行动开展以来，已检查定点零售药店159家，发现有留存参保人医保卡、因未严格进行身份和证件识别导致出现冒名购药等违规行为6家，存在履行医保协议不规范的65家，目前已暂停医保协议1家，对6家零售药店予以按协议扣款处理，其余均责令其限期整改到位。

下一步，新北医保各检查组将持续发力，做到边检查边做好医保政策的宣传，从思想上提高定点零售药店的规范经营意识，确保10月底前全面完成辖区内定点零售药店违规刷卡集中整治专项行动任务，确保专项行动真正取得实效。