落实医疗救助工作实现三个全覆盖

为保障困难群众基本医疗需求，武进区医保分局认真做好医疗救助工作，联合民政局、农业农村局、退役军人事务局等相关部门，压实责任担当，结合居民医保集中参保缴费工作部署，对各类医疗救助对象开展摸排、登记工作，通过“三个全覆盖”，做到了医疗救助对象应保尽保、应助尽助。

救助对象信息化管理全覆盖。依托常州市医疗救助服务平台、医保局信息化系统，协调各职能部门，以信息采集标准化、操作流程标准化、标志类别标准化设置，对12类救助对象进行分类管理、分类标识，以个人为单位，形成救助对象个人的参保信息、就医信息、待遇支付信息等相关内容，实现了人员增、减实时上传，待遇享受精确到日，以信息化手段实现了100%精准救助。

救助对象资助参保全覆盖。通过数据共享、信息比对，明确2021年度共资助参保低保人员、重点优抚对象、建档立卡等11类医疗救助对象9481人，资助参保657.86万元。同时，定期对参加职工医保的医疗救助对象进行参保状态核查，一旦发现职工医保断缴现象，立即统计人员信息，协同开发区、乡镇、街道进行政策宣传，及时对其协助开展居民参保登记工作，确保100%资助参保。

医疗救助待遇享受全覆盖。通过“社商合作”经办模式，实现了医疗救助与基本医保、大病保险“一站式”结算，参保人员在定点医疗机构就医，发生的符合基本医保支付规定的医疗费用，在享受基本医保、大病保险待遇后的个人自付部分按80%给予医疗救助，医疗救助与基本医保、大病保险同步即时刷卡享受，政策范围内住院医疗费用最低报销比例达98%，实现医疗救助100% “一站式”结算。

2021年，武进医保分局将持续做好医疗救助对象的动态管理和服务工作，更好发挥医疗救助对有效缓解因病致贫、因病返贫的积极作用。