常州慈善大病保险扩大到30种
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于2022年01月03日发表
1月24日从市慈善总会了解到,今年常州慈善大病保险出现三大变化:病种扩大,门槛降低,主动赔付。 据统计,目前符合条件的救助对象为22272人,保险费为每人每年120元。 救助对象:新北、天宁、钟楼区年满18周岁以上,已参加社会基本医疗保险的最低生活保障和低保边缘困难对象。 保障病种扩大到30种重大疾病:1.恶性***;2.急性心肌梗塞;3.脑中风后遗症;4.重大器官移植术或造血干细胞移植术;5.冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术);6.终末期肾病(或称慢性肾功能衰竭尿毒症期);7.多个肢体缺失;8.急性或亚急性重症肝炎;9.良性脑***;10.慢性肝功能衰竭失代偿期;11.脑炎后遗症或脑膜炎后遗症;12.深度昏迷;13.双耳失聪;14.双目失明;15.瘫痪;16.心脏瓣膜手术;17.严重阿尔茨海默病;18.严重脑损伤;19.严重帕金森病;20.严重Ⅲ度烧伤;21.严重原发性肺动脉高压;22.严重运动神经元病;23.语言能力丧失;24.重型再生障碍性贫血;25.主动脉手术;26.脑动脉瘤开颅手术;27.严重多发性硬化症;28.严重系统性红斑狼疮性肾病;29.严重重症肌无力;30.终末期肺病。 救助标准:在保险期间(一年)内若发生以上重大疾病住院就医,在扣除基本医疗费用、大病医疗费用、困难群众救助的前提下,对医保范围内的个人自付的医疗费用的100%进行相应救助。 在保险期间(一年)内若发生以上重大疾病的门诊费用,在扣除基本医疗费用、大病医疗费用、困难群众救助的前提下,对医保范围内的个人自付的医疗费用的50%进行相应救助。 低保人员最高保额8000元,低保边缘最高保额6000元。门诊与住院合计救助金额低保不超过8000元,低保边缘不超过6000元。 理赔资料:参保人办理保险补偿时,根据不同情况提供下列材料: 1、申请人身份证正、反面复印件; 2、低保证或低保边缘困难救助证复印件; 3、正规医疗机构的出院诊断书、住院费用用药清单(复印件); 4、住院医疗***,若多方报销时需提供报销方已报金额的证明和收据复印件; 5、申请人***正、反面复印件(卡号、姓名、开户行)。 据了解,大病助医是市慈善总会“六助”中分量最重的一个项目,2015年,市政府积极筹划,创新由以往的直接发放救助金改为慈善大病医疗补充保险,切实让“因病致贫、因病返贫”困难群众得到有针对性的救助。 |
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