深圳医护零感染多亏了这群杠精

　　因为猝不及防，新冠肺炎疫情暴发之初，全国曾有3000多名医护人员被感染。

　　这无疑让人倍感痛心。医护人员是如此宝贵，他们为了大家的命，不顾一切地冲在最前面，我们却未能保护好他们……

　　所幸的是，后来从全国各地奔赴湖北支援的4.2万医护人员，全部“0感染”！

　　这不得不感谢一个人，中央赴湖北指导组院感防控专家、中南大学湘雅医院感染控制中心吴安华教授！

　　1月21日，腊月二十七那天，吴安华临危受命，只带了一身换洗衣服，就从长沙坐上了去武汉的列车。

　　在武汉，院感专家组提出了一个很艰巨但非常关键的措施：

　　所有医疗队必须先进行院感培训再上岗！

　　100多场培训，120多支医疗队，直接培训1.4万余人，4.2万人受益，为保证医护人员“零感染”发挥了无可替代的作用。

　　在央视《新闻1+1》中，白岩松对话吴安华时解释：

　　院感，全称为医院感染管理，主要就是指预防和控制医疗过程中的感染。

　　在这场疫情中，深圳也遭受了重大的冲击，确诊病例数位列全省第一，全市的定点救治医院——深圳市第三人民医院，截至3月25日已经收治了443个确诊病例，其中415人已出院。但在这场艰巨的抗疫中，他们同样实现了医护人员“零感染”，这背后也离不开一直“院感铁军”的汗马功劳。

　　17年前，在抗击“非典”过程中，深圳市第三人民医院就做到了医护零感染、零死亡。

　　这一次，也不能例外。

　　“我们的第一个任务，就是确保医护人员不感染新冠肺炎。”深圳市第三人民医院院感科主任黄婷说。

　　“零感染”的Flag不是动动嘴，还得靠行动，第一步就是“往死里盯”。

　　为了确保“零感染”，医院组建了30多人的院感督察队，每当医务人员进入隔离区，都得接受他们的“注目礼”。进了隔离病房更不能“偷懒”，督察队员会通过监控视频，紧盯医生操作。在出隔离区时，还有监控和对讲机，一旦出现操作不当，督察队就会“千里传音”，提醒医生。

　　盯人需要火眼金睛，每一个细节，都要抠，口罩戴得标不标准，进出隔离病房有没有按流程。久而久之，就有了职业病。

　　“最近电视上经常放最美医生，在医生摘口罩的瞬间，脸上都是勒痕，别人看地都好感动，可是，我们看的是摘口罩标不标准。”黄婷调侃道，有着日常训练的“火眼金睛”，真有几个医生被揪出了Bug。

　　挑出Bug只是开始，重头戏就是进行“教育”，有时候还是年轻医生“教育”资深大专家。

　　“有一次一个外院的专家从隔离病房出来，按照流程，在缓冲区里，她要把护目镜留下，集中消毒。但她戴的是自己的护目镜，当时我在监控里看到她就把护目镜拿在手上，准备走出来。”督察队员彭净说，看到这个情况，她马上飙到缓冲区门口，堵人！

　　当时她远远喊道“那位医生，你的护目镜不能带出来！”听到喊话后，这位医生愣了一下，有点吃惊，过了几秒，医生回答道“我在隔离病房里戴着面屏，护目镜应该没污染。”

　　但彭净对这个回复并不满意。

　　“因为隔离病房里有各种操作，可能会有气溶胶传播的风险，就算戴着面屏，护目镜也有可能被污染，如果把病毒带出来，会传染给医生和其他病人。”彭净说，面对这个僵局，她找来了护士长，经劝说，最终医生留下了护目镜。后来，彭净才知道，这医生是名大主任。

　　督察队每天安排3人24小时监督医护人员进出隔离病房，一旦出现问题，就立马解决。彭净坦言，其实很多时候医生是无意识的犯错，比如戴了眼镜就以为带了护目镜，戴着外科口罩以为是N95，这些都要靠督察队员盯紧了。现场发现问题，现场解决，医生们也都很理解也很配合。

　　除了医生护士，护工、保洁员也不能放过！

　　“之前就有一个保洁大叔，口罩佩戴不标准，脸颊都暴露在外。当时劝他要认真戴口罩，他反过来教育我，说自己经过各种传染病都没事，自己口罩戴的没问题。”李莎茜说，这是属于不怕死的，每次纠错总得怼几句才爽。

　　在医院里，感染防控最怕两类人，一类是不怕死的，还有一类，就是特怕死的。后者则是另一个极端——每天都要夺命call。

　　打开李莎茜是手机通讯记录，最忙的时候，几乎几分钟就要接一通电话，还有微信上的狂轰乱炸，这些都是“怕死”的。

　　“比如空调要不要开，天花板是镂空的要不要消毒，哪台电梯能走，哪个门不能开，这些问题都要回答。”李莎茜感慨，每天这些琐碎的问题，都“如雪花般扑面而来”。

　　其实，早在疫情之初，李莎茜和她的小伙伴们就制定了一系列指引，到现在已经有70多个版本，大到个人防护用品选择，小到病历消毒，每一个细节都做好了指引，但遇到问题时，大部分人还是选择最简单粗暴的方法——问！

　　为了让指引更“傻瓜”，对画图一窍不通的李莎茜，人生第一次做起了指引图。

　　画指引图，首先不是用“手”，而是靠“脚”，科室实地走一遍，电梯在哪里、洗手台是什么位置，走廊朝向如何，就连风向都要管。以医院F栋为例，原来用于综合科室，但为了收治新冠病人，临时要改造成隔离病房。

　　“F栋的构造有内外2个走廊，从外往里依次是外走廊、病房、内走廊、护士站、医生办公室。风是从外走廊往医生办公室吹的，如果让医生走内走廊进病房，那病房里的污染空气就直接污染护士站和医生办公室。所以，我们要求用玻璃胶把门封死，用测风仪确定不漏风，让医生走外走廊，这样才能保证医务人员安全。”李莎茜说。

　　别以为这样就结束了，外走廊怎么走，也有学问。

　　“外走廊是南北走向，在哪边穿脱隔离服，也要研究。我们拿着测风仪，发现风是从南向北吹的，所以选择在走廊北边作为脱防护服的地方。”李莎茜坦言，做一次图，自己顺便学会了看建筑图，连地理都补了。

　　听说图看会了颈椎病也好了

　　这就是感染防控，用黄婷的话说，就是“管天管地管空气”，给医生和患者一个最安全的环境。

　　黄婷坦言，对于院感科，医生的感受是五味杂陈，又爱又恨。

　　“爱是因为我们能保护好他们，恨是因为，我们太爱找茬。”很多人觉得院感仅仅是个行政科室，但其实，在抗“疫”的战场上，医生救治病人，而院感人在保护医生和患者。通过这次疫情，全院人员的感控意识有了很大的提升，这也是令我们感到欣慰的地方。”

　　现在大家都在赞美，战斗在抗疫一线的医护人员是新时代“最可爱的人”。但是今天，我们同样要把最高的敬意献给院感组这群“最讨厌的人”！

　　战斗在深圳市第三人民医院的“院感天团”

　　疫情开始后，深圳市卫健委在全市抽调了吴清香、钟巧等两批共8名院感专家支援市三院，会同省卫健委指派的一名省级专家，每天工作十几个小时，和三院的院感团队一起完善指引、开展培训、加强督导，做到24小时“全人员、全时段、全流程、无死角”覆盖。省市合力、全院同心，最终零感染！

文章来源：“深圳卫健委”微信公众号

资料来源：深圳市卫健委医管处、深圳市第三人民医院、“万小刀”微信公众号