对区政协十三届五次会议提案第304号的答复

　　农工民主党荔湾区基层委员会：

　　你们提出的关于“解决社区卫生服务瓶颈难题，推进我区公共服务均等化”（第304号）的提案收悉，现答复如下：

　　社区卫生服务机构是公益性事业单位，按照精干、高效的要求核定社区卫生服务机构人员编制是大力发展社区卫生服务的前提，也是深化医药卫生体制改革的重要环节。一直以来，区委、区政府高度重视社区卫生服务工作,区内各有关部门互相配合,积极采取各种措施,有效的推进了我区社区卫生服务的发展。

　　一、关于社区卫生服务机构的人员编制问题

　　按照政府主导、鼓励社会力量参与、多渠道发展社区卫生服务的原则，区编委办会同相关部门研究制定符合区情的社区卫生服务体制，稳步推进我区医疗卫生体制改革工作。目前已基本完成社区卫生服务体制改革的调研工作，下一步将结合政府机构改革和事业单位分类改革工作逐步完善和推进我区卫生体制改革工作。

　　二、关于社区卫生服务机构的运作经费问题

　　根据《关于发展城市社区卫生服务的实施意见》（穗府〔2007〕28号）精神，区财政从四个方面对社区卫生服务机构经费进行补助：（一）对社区卫生服务机构用房改造与建设给予补助；（二）对社区卫生服务机构提供公共卫生服务采取政府购买形式，核拨社区公共卫生补助；（三）对社区基本医疗服务给予补助；（四）对社区卫生服务机构设备配置和更新给予补助；其中社区公共卫生服务经费按社区服务人口25元/人/年安排。为加强社区卫生人才培训，提高社区卫生机构业务水平，2010年区财政预算安排社区卫生人才培训专项经费80万元。

　　三、关于加强社区卫生服务机构体制改革与管理问题

　　（一）探索符合区情的社区卫生服务体制改革思路

　　为加快社区卫生服务网络建设，完善服务功能，促进基本公共卫生服务逐步均等化，区卫生局积极调研探索符合区情的社区卫生服务体制改革思路，草拟了《关于理顺集体所有制医疗单位性质工作方案》（征求意见稿），着力理顺集体所有制医疗单位性质、解决历史遗留问题、消除同一系统内全民与集体分治的二元体制，实现集体所有制医疗单位性质及人员编制与全民所有制单位的有效对接，促进我区卫生干部队伍和谐稳定，推动卫生事业的可持续发展。

　　（二）加强社区卫生管理，提高社区卫生技术人员综合素质

　　一是有针对性、有计划地开展全科医生培训，提高全科医生的综合素质。区卫生局计划用三年时间，建立一支有良好医德医风，技术质量可靠的社区全科医师队伍。除鼓励社区医生和护士参加在职学历教育外，在2009年外派21名医师到对口帮扶的大医院全脱产进修一年、派14人参加“第一期广州市全科医师骨干培训班”学习，在今年举办的“广州市基本公共卫生服务项目单和服务包全员培训班”派出350人参加了培训；进一步抓好社区卫生服务人员继续教育培训，深入开展“知名专家进社区”活动，制定了《荔湾区继续医学教育社区行活动方案》，邀请省、市、区知名专家培训社区医护人员，针对常见慢性病规范化诊治、慢性病管理、双向转诊、急救知识与技能等10个专题举办讲座，不断提高全科医生的业务水平。二是加快分级医疗和双向转诊机制的建设。今年，全区社区卫生服务中心都与三级医院建立了定点帮扶关系，大医院的专家定期到社区卫生服务中心坐诊，开展带教工作，进行疑难病例分析，并及时对危重病人进行会诊和组织双向转诊。此外，社区卫生服务中心的医护人员定期到对口帮扶医院进修和培训，大型设备检查和临床实验室检查能及时预约优先检查。以上措施已初步形成了分级医疗和双向转诊机制，促进了我区社区卫生服务工作的发展。

　　（三）全力推进社区卫生服务机构业务用房建设和内涵建设。

　　一是切实抓好社区卫生服务中心业务用房建设。目前，已通过购买、租赁、改建等方式，基本完成了市下达的12所社区卫生服务中心业务用房建设任务。二是加强社区卫生服务内涵建设。全面推进社区卫生服务网格化管理工作，建立社区责任医师制，以居委会为单位，社区责任医生团队覆盖率达到100%。三是加强社区卫生服务工作的管理，制定《荔湾区社区卫生服务中心绩效考核办法》，采取政府购买服务的方式，核拨经费。四是面向社会公招10名社区卫生服务技术骨干，提升社区卫生服务水平。五是着力解决南漖、龙溪等偏远区域居民群众看病难问题，制定了详细的建设社区卫生服务站方案，按照成熟一个建设一个的原则，将符合条件的社会医疗机构改造为社区卫生服务站，解决了当地群众看病难的问题。

　　感谢你们对我区卫生事业的关心和支持，欢迎继续对我们的工作提出宝贵意见！

　　二○一○年九月三十日

　　（联系人：邓志忠，联系电话：81813002）

　　公开方式：主动公开

　　
主题词：文秘工作提案函　　 　

　　抄送：区政协提案委，区编委办、财政局、卫生局。

　　
荔湾区人民政府办公室　 　　　　2010年10月8日印发