兰山区创新养老服务模式社会资本推动医养结合

目前，兰山区60岁以上老年人已超过16万人，大部分老年人都患有高血压、糖尿病、冠心病、脑血栓等各种慢性疾病，失能老人比例不断上升。老年人一旦患病，就需要在家庭、医院和养老机构之间奔波。老年慢性病康复时间长，往往是治疗结束而护理、康复未结束，许多患病老人为了以防万一，把医院当成养老院，占据部分医疗资源。在现有养老服务体系中，镇街敬老院、老年公寓服务对象为五保老人，社区、村级老年幸福院、日间照料中心服务对象为生活自理人员，退休老人、空巢老人、失能、半失能老人面临尴尬，这些都对老年人医疗、康复、护理提出了新要求。

近年来，兰山区创新体制机制，探索政府引领、社会主办、市场运作的模式养老，加快推动养老方式多样化、服务对象公众化、投资主体多元化、运作机制市场化、服务队伍专业化，在有效妥善解决养老难题的同时，使养老服务业成为增加就业、促进服务业发展、推动经济转型升级的重要力量。

2014年8月，在兰山区民政局和兰山区老龄委的大力支持下，凯旋老年养护院正式开工建设。这也是兰山区民政局批准建设的第一所民办医养结合养老机构，面向所有离退休老人、空巢老人、失能老人、半失能老人、“三无”老人等。这家养护院，共160张床位，分单人间、双人间、多人间，目前已入住了20多位老人。每楼层都设有护士站，床都是为老年人定制的智能化多功能护理床，床边安装呼叫器和吸氧装置，医生护士往来不断，乍看和普通医院没有太大区别，但走一遭便发现这里***室、阅览室、书画室俱全，楼下还有门球场，都是“老有所乐”的娱乐场所。

“在养老上，老人可享受精心的生活照料服务，包括用餐、保洁、用药等；在医疗上，专业医护人员每天为住养老人查房、健康咨询、生命体征监测，建立健康档案，24小时随时有医护人员服务。”凯旋养护院行政副院长王相宇说。养护院填补了市场空白，迎合了市场需求，所以开业就赢得了开门红。

“依托大型医院办养老服务机构，好处非常明显：既能养老，生病也能就地解决，免除到大医院看病挂号来回奔波的麻烦。诊治完毕到养护院休养。医疗资源与养老资源相结合，能最大程度上实现社会资源利用最大化，是养老服务业的一种提升。”兰山区老龄委主任尤其臣说。凯旋医院是我市医疗定点单位，老人在这里养老一旦有病，拿医保卡在这里“刷卡”或者农村医疗保险就能实现就医，既方便又实惠。

凯旋养护院是兰山区鼓励社会资本参与养老的成功案例之一。近年来，兰山区大力支持各类投资主体参与养老机构建设，进一步降低社会力量举办养老机构的门槛，简化手续，规范程序，公开信息，提供便捷服务，逐步使社会力量成为发展养老服务业的主体。

“今后政府原则上不再直接举办社会福利机构，将采取向社会购买养老服务方式，为需要由政府集中供养的老年人提供集中供养服务。”兰山区民政局副局长范建勋告诉记者，今年，兰山区首次向民办养老机构发放财政补贴。除了基建补贴，对已投入运营、具备一定规模、符合规定资质条件的民办和公建民营养老机构，按实际入住的自理、半自理和不能自理老年人数量，自今年起连续3年，在省级财政给予运营补助和市级财政每人每年分别给予360元、600元和1200元的运营补助的基础上，区财政每人每年分别再补助100元、150元和180元；对正常运营且达到一定规模、年末考核入住率达到60%以上的民办养老机构，按照规模和业务量给予5%-10%的运营奖励补贴。财政补助资金主要用于提高养老机构护理人员的工资待遇和养老机构服务水平、为入住老人投保养老机构综合责任保险等。

“能自理的老人在家或社区养老，失能老人在机构养老，这是理想的状态。”范建勋说。到2020年，兰山区每千名老年人将拥有床位40张，护理型床位占养老床位的40%；镇(街道)养老机构、城市社区老年人日间照料中心、农村幸福院和居家养老信息网络覆盖城乡社区，全面建成以居家为基础、社区为依托、机构为支撑、信息服务网络为辅助的全区养老服务体系，养老服务产品更加丰富，市场机制更加完善，养老产业规模显著扩大，从业人员显著增加，养老服务业增加值在服务业中的占比大幅提升，养老服务能力明显增强。