温县扎实为重症慢性病群众做好医保减负工作
一是整合制度,统一规定。制订出台新的重症慢性病补偿方案,将城镇居民医保和新农合制度整合前所属不同的重症慢性病种,统一为包括恶性肿痛等19种病种在内的城乡居民基本医疗保险重症慢性病治疗疾病。一般重症慢性病补偿标准为每年2000元,较原城镇居民医保增加1200元(另恶性***、器官移植抗排异治疗两种特殊病种补偿标准为20000元)。
二是加大宣传,注重引导。采取印发宣传材料、举办培训会、政策宣讲进乡村、电视、报刊以及微信公众号等方式,加大政策宣传力度,引导符合条件的人员及时申报参加重症慢性病鉴定。印发《政策汇编》、《政策问答》10000份,举办培训会11期,《今日温县》专版1期,深入乡村政策宣讲22次。
三是简化程序,优化服务。在乡镇卫生院专门设立服务窗口,开辟绿色通道,重点对长期卧床需申报重症慢性病的贫困人员,组织专家登门走访为其办理鉴定,并将需提供住院病历由“近二年”内延长至“近五年”;不能提供县级医院病历的,放宽至乡镇卫生院;并对不能提供住院病历且病情确切的,再放宽至提供门诊病历,最大限度让其享受相应医保补偿政策。
截止目前,该县2017年新增鉴定重症慢性病1598人,补助3712人次,补助资金158.08万元,其中为困难群众办理重症慢性病328人。